曹江華 孫衛江
(新疆維吾爾自治區伊犁市69團醫院,835312)
新疆伊犁農四師69團2008—2013年適齡婦女陰道分泌物普查情況分析
曹江華 孫衛江
(新疆維吾爾自治區伊犁市69團醫院,835312)
文章介紹新疆伊犁農四師69團2008—2013年適齡婦女陰道分泌物普查情況分析。
陰道分泌物;真菌;淋球菌;滴蟲;加特納菌
為了響應《農四師雙十主體工程實施方案》的號召,進一步做好農四師69團婦女衛生工作,我們從2008—2013年4次為全團25~65歲婦女提供“兩癌”(乳腺癌、宮頸癌)免費檢查,取得了69團已婚婦女常見病、多發病的第一手資料,為69團醫院今后預防和治療婦女病的工作提供了科學依據。現將4次普查中婦女陰道分泌物涂片普查情況報告如下。
1.1 研究對象 將69團2008—2013年期間4次參加婦女病普查的25~65歲已婚婦女,包括常駐人口和暫住人口共計5 158人次,作為調查對象。
1.2 方法 參加體檢人員均經上級醫院專門培訓,有著豐富的經驗。標本提取及染色依據操作規范,陰道分泌物涂片由婦科醫生提取后送檢驗科,經劉氏染色液染色后,在高倍鏡及油鏡下觀察。
普查人數逐年增加,與69團常駐人口相比較,普查比例也越來越大,說明人們的健康意識不斷加強。另外,從陰道分泌物涂片檢查中可以看出,4次普查的陰道分泌物清潔度、真菌、淋球菌、加特納菌感染率變化不大,均保持在較穩定的水平。見表1。此外,每個年齡段的感染率有一定的變化,特別是25~45歲年齡段,各病原體感染比例均高于高年齡段。見表2。
3.1 結果分析 陰道炎是女性最常見的生殖系統炎癥,是影響廣大婦女身體健康的重要因素,其診斷依據主要是婦科檢查及陰道分泌物檢查。從分泌物涂片檢查中看出,各種因素的感染率4次體檢變化都不太大,而真菌感染均占首位,淋球菌感染最低,25~45歲年齡段各類因素的感染率均高于其他年齡段,這種現象符合其他文獻報道,但各類感染因素的感染率同時也低于有些文獻報道。原因我們分析主要有以下三方面:一是婦女保健意識增強,越來越注重個人衛生,形成良好的衛生習慣,降低了感染機會;二是婦女健康意識增強,稍有不適就及早治療;三是婦科醫生及檢驗醫生的診斷水平及責任心還不是太高,如婦科醫生的標本的采取部位不當及涂片的厚度不適,檢驗人員的染色及讀片能力不強。
3.2 對策及建議 首先,繼續加強婦女保健的宣傳教育。通過宣傳教育明確婦女保健工作的重要意義,貫徹預防為主,防治結合的方針。堅持婦女病的普查工作,提高女性的健康水平,讓全社會共同關注女性健康。其次,將婦女常見病、多發病的普查工作制度化,定期做好普查工作,堅持做到1次/2年婦女病普查工作,在允許的情況下,1次/年。做到早預防、早診斷、早治療。通過普查積累資料,分析相關病因。最后,不斷提高婦女病檢查的醫務人員的技術水平及責任心。建議各衛生局定期組織培訓相關的衛生人員,給大家搭起一個業務及經驗交流的平臺,有助于提高他們的業務水平,讓他們為廣大的婦女提供更好的診治能力。

表1 2008—2013年69團婦女陰道分泌物涂片分析情況

表2 2008—2013年69團婦女各年齡段陰道分泌物涂片情況分析
R711
A
1672-7185(2014)10-0011-02
10.3969/j.issn.1672-7185.2014.10.006
2014-02-20)