益視口服液治療青少年假性近視

，

(陜西中醫(yī)學(xué)院，陜西 咸陽 712046)

?

益視口服液治療青少年假性近視

陳亞龍，何屹*

(陜西中醫(yī)學(xué)院，陜西 咸陽 712046)

目的 觀察益視口服液治療青少年假性近視的效果。方法 將158例青少年假性近視隨機(jī)分為2組，觀察組78例采用益視口服液(覆盆子、菟絲子、金櫻子、黨參、山藥等)治療，對照組80例采用耳穴貼壓，同時2組均進(jìn)行自我眼周穴位按摩治療，經(jīng)2～4周持續(xù)治療后統(tǒng)計效果。結(jié)果 觀察組治愈64例，顯效5例，有效7例，無效2例，總有效率為97.4%；對照組治愈52例，顯效7例，有效10例，無效11例，總有效率為86.2%。2組比較，P<0.05。結(jié)論 益視口服液治療青少年假性近視能滋腎養(yǎng)肝，健脾益氣，明顯改善其視力。

假性近視/中醫(yī)藥療法;益視口服液;耳穴貼壓;按摩療法

假性近視又稱調(diào)節(jié)性近視或功能性近視，臨床表現(xiàn)為視遠(yuǎn)物模糊，視力低于5.0正常值，散瞳或霧視試驗后視力達(dá)到5.0正常值者。假性近視階段若不及時讓眼睛休息或未采取有效辦法緩解，很快就會進(jìn)入真性近視。2010年9月-2013年3月,筆者采用益視口服液治療青少年假性近視78例取得較好效果。報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 根據(jù)完全隨機(jī)和知情同意的分組原則,選取依從性較好資料較完備的158例假性近視患者作為研究對象，分為2組。觀察組78例，男43例，女35例，年齡8～23歲，平均14.7歲；對照組80例，男46例，女34例，年齡7～24歲，平均13.6歲。2組在性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 依據(jù)《真、假近視定義與分類標(biāo)準(zhǔn)》[1]診斷為假性近視。即患者遠(yuǎn)視力低于正常，近視力正常，使用阿托品麻醉睫狀肌后，近視消失，呈現(xiàn)正視或輕度遠(yuǎn)視為假性近視。近視屈光度明顯降低(≥0.5 D)，但未恢復(fù)為正視者為混合性近視。本文收集的病例不包括混合性近視。

1.3 納入標(biāo)準(zhǔn) 1)符合假性近視診斷標(biāo)準(zhǔn)；2)年齡在7～25歲;3)輕中度近視患者，矯正視力達(dá)5.0；4)能夠堅持配合治療至少2周;5)治療期間未采用類似提高視力的任何同類藥物。

1.4 排除標(biāo)準(zhǔn) 1)排除真性近視和混合性近視；2)排除嚴(yán)重眼疾和心、肺、肝、腎等臟器病變可能影響用藥安全性者；3)治療期間服用其他類似改善視力的藥物。

2 治療方法

觀察組口服益視口服液(陜西中醫(yī)學(xué)院制藥廠，國藥準(zhǔn)字Z20090956,規(guī)格10 mL×6支/盒)，10 mL/次，3次/d，5盒1療程(10 d)。同時配合王不留行籽耳穴貼壓，選取目1、目2、肝、腎、心、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下等，每次選3～5穴，貼敷好后可自行捏揉3～5次/d,10～20下/次，更換1次/3 d。對照組僅采用耳穴貼壓，方法同上。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)與結(jié)果

3.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 采用國際標(biāo)準(zhǔn)視力表檢查視力，擬定療效標(biāo)準(zhǔn)。治愈：視力上升至5.0以上；顯效：視力上升≥3行；有效：視力上升≥2-3行；無效：視力上升<2行。

3.2 治療結(jié)果 觀察組治愈64例，顯效5例，有效7例，無效2例，總有效率為97.4%;對照組治愈52例，顯效7例，有效10例，無效11例，總有效率為86.2%。2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

4 討論

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，近視是“能近怯遠(yuǎn)”。肝藏血，開竅于目，目得血而能視；腎藏精，精生髓。久視傷目或腎氣不足，髓海空虛，目失所養(yǎng)。心主血脈，內(nèi)寓君火，心陽衰弱，目竅失去溫養(yǎng)，神光不得發(fā)越于遠(yuǎn)處。脾主運(yùn)化而統(tǒng)血，為氣血生化之源。脾失健運(yùn)，則化源不足，影響升清輸布。故近視的病因病機(jī)主要是肝腎不足，脾虛氣弱，治療重在補(bǔ)腎健脾，疏肝明目，調(diào)和氣血。益視口服液主要成分為：覆盆子、菟絲子、金櫻子、黨參、山藥、焦白術(shù)、當(dāng)歸、制何首烏、蒸五味子、石楠葉、焦山楂、焦神曲、廣木香、姜厚樸等。用于治療肝腎不足、氣血虧虛引起的青少年假性近視及視力疲勞者多有良效[2-5]。方中覆盆子性味甘酸，平，歸肝、腎經(jīng)，可補(bǔ)肝益腎，明目，主治肝腎陰虛所致視物昏花不清；菟絲子氣和性緩，能浮能沉，具有補(bǔ)腎益精，養(yǎng)肝明目，健脾益氣作用；金櫻子酸、甘、澀，平，歸腎、膀胱、大腸經(jīng)，固精縮尿，澀腸止瀉，抗感染消炎，降血脂，抗痙攣，止咳平喘；黨參補(bǔ)中益氣，健脾益肺，具有增強(qiáng)機(jī)體免疫功能、增強(qiáng)造血功能、抗應(yīng)激、強(qiáng)心、抗休克、調(diào)節(jié)血壓、抗心肌缺血、抑制血小板聚集、益智、鎮(zhèn)靜、催眠；懷山藥具有營養(yǎng)滋補(bǔ)、增強(qiáng)機(jī)體免疫力、調(diào)度內(nèi)排泄、補(bǔ)氣通脈，改善冠狀動脈及微輪回血流等作用；焦白術(shù)健脾益氣，燥濕利水；當(dāng)歸活血補(bǔ)血、潤腸通便；制何首烏補(bǔ)肝腎、益精血、烏須發(fā)；五味子益氣生津、補(bǔ)腎寧心；石楠葉益腎氣、通經(jīng)絡(luò)、祛風(fēng)濕；焦山楂、焦神曲消食和胃、化積散結(jié)、行氣活血、祛瘀止痛；木香健脾消食、行氣止痛；厚樸益氣溫中，燥濕消痰，下氣寬中，消積導(dǎo)滯。諸藥合用，滋腎養(yǎng)肝，健脾益氣，調(diào)節(jié)視力。耳與全身經(jīng)絡(luò)臟腑關(guān)系密切，“耳者，宗脈之所聚也。”故取耳穴貼壓目1、目2治療各種眼疾，腎區(qū)補(bǔ)益腎陰腎陽，肝區(qū)疏肝解郁，脾區(qū)補(bǔ)益脾胃，心區(qū)補(bǔ)氣益心，神門安神鎮(zhèn)靜。通過耳穴貼壓按摩肝、脾、腎、心等反射區(qū)，可改善和調(diào)節(jié)相關(guān)臟腑經(jīng)氣，調(diào)動自身調(diào)節(jié)機(jī)能；同時刺激耳部穴位，通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)作用，改善眼部血液循環(huán)和眼肌神經(jīng)營養(yǎng)，消除眼疲勞，提高視力[6-7]。

[1]中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)會眼屈光學(xué)組.真假性近視定義與分類標(biāo)準(zhǔn)(草案)[J].中華眼科雜志,1986,22(3):184.

[2]王興海,何屹,王娟,等.HPLC測定益視口服液中2,3,5,4-四羥基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷的含量[J].現(xiàn)代中醫(yī)藥,2007,27(4):75-76.

[3]周濤,江維克.HPLC法測定益視口服液中二苯乙烯苷的含量[J].中國藥房,2009,20(6):450-451.

[4]袁武會.益視口服液的滅菌工藝研究[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報,2012,18(8):83-85.

[5]高學(xué)敏.中藥學(xué)[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2002.

[6]李海燕,趙愛民,翟文靜,等.耳穴壓豆、電針配合藥罐治療青少年近視臨床研究[J].長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2011,27(6):932-933.

[7]張雪,張慶蓮.針刺治療青少年近視52例[J].長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2007,24(1):56.

YishiOralLiquidforjuvenilepseudomyopia

CHEN Yalong,HE Yi*

(Shanxi College of TCM,Xianyang 712046,Shanxi Province,Chia)

Objectiveto observe the effect ofYishiOralLiquidfor juvenile pseudomyopia.Methods158 cases were randomly divided into 2 groups.78 cases in observation group were given ShanzhongYishiOralLiquid(raspberry,anthracene,Rosa laevigata,Codonopsis pilosula,wire sub yam etc.) 80 cases in control group were given auricular plaster therapy.All the cases in both groups have self eye massage treatment.We analyzed the effect after 2-4 weeks of treatment.ResultsThere are 64 cured cases,5 obviously improved cases,7 improved cases and 2 invalid cases in the observation group.Its total effective rate is 97.4%.There are 52 cured cases,7 obviously improved cases,10 improved cases and 11invalid cases in the control group.Its total effective rate is 86.2%.The differences in two groups are significant(P<0.05).ConclusionThe curative effect ofYishiOralLiquidfor juvenile pseudomyopia is better than that in control group and obviously improves patients’ visions.

pseudomyopia;YishiOralLiquid;auricular plaster therapy;massage treatment

10.13463/j.cnki.cczyy.2014.01.063

陜西省重大科技創(chuàng)新項目(2011ZKC08-1)。

陳亞龍(1967-)，男，碩士，副教授。研究方向：中醫(yī)腎病內(nèi)科。

] 何 屹，男，碩士，工程師，電話:13991055800。

R276.7

：A

2095-6258(2014)01-0142-02

2013-06-14)

*[