阿不都米吉提·
新疆和田地區人民醫院 新疆 和田 848000
淺談高血壓疾病的癥狀與防治
阿不都米吉提·阿不都克熱木
新疆和田地區人民醫院 新疆 和田 848000
高血壓嚴重危害人體健康和生活質量,目前高血壓病患者在我國有1億多例,并有繼續增長的趨勢。因此,從保障身體健康,提高生活質量著眼,充分認識高血壓的危害和防治就顯得十分必要和迫切。本文就此問題進行論述。
高血壓 危害 治療
高血壓是一個綜合性的科室,幾年來隨著醫患關系緊張,患者對于醫院的治療情況、醫生的素質和醫護人員的治療要求逐漸提高[1]。醫患關系緊張對于患者、醫護人員都會產生不良的影響,影響醫院工作的正常運行。高血壓科是一個責任較重的科室,正常的運行對于患者的治療有重大的影響[2]。因此提高高血壓的風險管理能力,降低治療中可能存在的風險,保證高血壓手術和治療工作的正常運行。筆者對2012年3月到2013年3月本院高血壓進行治療的187例病例進行統計分析,從而對高血壓的潛在風險進行具體討論并且研制相應的防范措施,保證患者得到良好的治療和科室工作正常運行。
1.1 研究資料
2012年3月到2013年3月在我院進行高血壓治療的187名患者,經過診斷均符合《中國高血壓患者分類與診斷標準》[3]。在所進行研究的病例中,對象的年紀分別是從17到52周歲,其中患者的患病程度以及治療情況均有不同,輕度、中度以及重度患者分別為66例、101例和20例,因此對這些患者的治療方式并不相同。通過研究對不同程度的患者進行治療的方式以及患者的恢復程度,探討高血壓治療的關鍵以及高血壓治療中存在的潛在風險。
1.2 方法
采用分析統計歸納法,對高血壓中存在風險的案例進行統計分析,從中歸納出對高血壓的潛在風險以及相關的影響因素,并且就這些風險進行進行積極的預防。
在對187例在高血壓進行診治的患者進行治療的過程中,其中產生風險的因素主要有(1)由于治療人員的職業素質和治療時的個人狀態起伏造成的風險,主要是由于護士對相關的治療措施不了解,而且在治療中帶著主觀情緒,這方面的因素占到17%;(2)高血壓風險管理制度不健全造成的風險,由于管理人員的監督不力以及醫療設備等相關的風險占據14%;(3)由于患者本身的病情以及情緒造成的風險,以及患者或親屬有意造成的風險占據69%。
2.1 風險分析
2.1.1 管理不力造成的風險
管理不力的主要表現在管理人員對醫護人員的監管力度不夠、而且對高血壓團隊的執行力和風險教育不足。而且在風險處理的過程中缺乏有效的防范與應對措施,錯失風險處理的最佳時機,導致風險進一步擴大。
2.1.2 患者自身以及親屬造成的風險
患者自身以及親屬造成的風險存在著主觀和客觀兩個方面。對187例中的風險進行分析,主要的風險是這一因素產生的。比如在進行治療的患者中,有8例由于腦外傷而導致感知能力大量減退、13例經過手術后躁動不安,這些患者的情緒以及認知會影響自己和周圍病人的人身安全,從而造成風險事故。
除了患者自身的病情造成的風險之外,還有由于醫療糾紛等造成的風險。這一類的風險隨著全民醫療保障體系的建設有所降低,但是還是會有家庭會因為費用增加以及療效不明顯而與醫院形成糾紛。一些患者家屬不遵從醫護人員的意見,導致了風險的發生。
在對相關的治療風險進行分析中,治療人員以及醫院管理的有關風險能夠進行積極調整。因此,為了減少治療風險以及提高高血壓應對風險的水平,應該從以下幾個方面來進行加強。
3.1 完善風險管理制度:科學化的管理方式是降低風險的基礎,為了提高對風險的管理水平以及監管水平,可以(1)從管理人員、醫護人員中抽取一部分人成立風險管理小組,對科室可能出現的風險進行有效的監管,并且對風險進行評估,迅速的對風險進行響應并作出處理;(2)規范化科室的工作,使相關的工作能夠合理有序的進行,對于平常的工作內容作出細致的規范,從而使醫護工作失誤造成的風險率降低。
3.2 強化醫護人員風險意識:首先要加強醫護人員的責任心,加強相關醫療法律的學習,使醫護人員了解到自身的不足,并且學會以法律作為武器,保障自己的權益不受損害。對醫護人員的教育除了法律和制度上的教育之外,還需要就相關的醫護業務展開培訓,使醫護人員能夠掌握到醫護中的操作規范、交接班交代明細、治療記錄填寫規范認真。在對醫護人員的考察中,要進行有效的上崗考評、工作能力測試以及定期考核。
3.3 相關的措施:(1)設置有效的警示牌以及標識,避免由于患者滑到造成的風險;(2)將醫療費用明確化,醫護人員在患者手術以及住院期間要將醫療費用進行明確的說明,防范醫療糾紛的發生。
高血壓室的風險管理,能夠有效的避免風險的發生以及對風險進行及時有效的處理。風險水平的加強,不僅能夠對患者進行更有效的治療,還能夠保證高血壓的工作正常運行。
[1]Kjeldsens E,Juhus S,Hedner T.Stroke is more common than myocardial infarction in hypertension:analysis based Oil11 major randomized intervention trials.Blood Press,2001,10:190-192.
[2]張琛濤,新玲.H型高血壓的研究進展[J].中國醫藥指南,2011,9(26):202-203.
[3] 陳琳.血漿同型半胱氨酸與老年高血壓相關性研究[J].九江醫學,2009,24(3):11-12.
R544.1
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1009-6019(2014)08-0089-02