門診藥房管理問題與對策

趙霞

馬龍縣人民醫院檢驗科 云南 馬龍 655199

門診藥房管理問題與對策

趙霞

馬龍縣人民醫院檢驗科 云南 馬龍 655199

目的：通過探討醫院藥房管理存在的問題，從而提出解決對策。方法先查閱相關資料，再根據目前醫院藥房管理的實際情況，分析出存在的問題。結果發現藥房管理存在問題有：管理不規范、人員素質參差不齊、缺乏硬件設施、制度不完善等。結論在藥房管理中采取相應的對策，譬如加強人員培訓、完善管理制度、增加硬件投入，并提高服務水平等。

藥房管理；問題；對策

患者在門診就醫過程中，會經過很多環節，而門診藥房承擔著全院藥品發放的任務，其工作質量直接關系整體工作完成的情況以及醫院的醫療質量。隨著醫療體制的改革，藥品的管理方式也在發生變化。一旦出現問題，會直接影響患者的身心健康，甚至間接給醫院和藥師帶來負擔，從而影響藥房的正常工作[1]。因此，藥房的工作質量以及服務態度顯得尤為重要。本研究主要先通過查閱相關資料，再根據目前醫院藥房管理的實際情況，分析出存在的問題。從而提出相應的對策，以便提高門診藥房的管理質量。

1 目前醫院門診藥房存在的問題

1.1 管理不規范

藥房的工作一般被認為是簡單的工作，只是將藥品發放給患者，技術含量低。并不了解藥學服務與藥品咨詢間的差異，也未意識到藥學服務模式能夠影響藥學服務的發展。同時，醫院領導層并不重視藥房的服務工作，建立的獎懲制度沒有得到落實。在藥品驗收管理工作中，管理規章規定不夠明確，工作人員一般只核對新藥入庫時的數量，而未重視其質量[2]。也未定期的檢查庫存藥品的質量，不合格藥品等也沒有記錄，給患者用藥造成了安全隱患。另外，在藥品的保存上，由于保存不當以及對貯存管理的不重視，造成資源浪費。

1.2 人員素質參差不齊

藥房的工作人員為了完成配方發藥工作，整天要從事大量且有繁重調配任務，并沒有太多的精力去豐富自己的專業知識，甚至原本所具備的的專業知識也很難應用到工作中去。專業技術慢慢生疏，理論知識得不到及時的更新，就不能夠滿足新形勢的要求。與此同時，新藥品種層出不窮，當患者對某些藥品提出疑問時，若藥房人員自身就對該藥品概念模糊，不能給予專業的解釋或者回答，就會嚴重影響患者對醫院的認可度。

1.3 缺乏硬件設施

藥品是治療人體疾病的特殊商品，因此在藥品生產、流通、保存、使用等各方面的管理都較為重要。而門診藥房是所有醫用藥品的存放基地。部分醫院沒有重視藥房的硬件設施的建設，藥房空間小，室內布局不規范，桌椅簡陋，設施陳舊，通風不良，衛生狀況差，嚴重影響藥品的保存質量；辦公條件差，以造成患者取藥時的不便甚至引起患者對藥品質量的質疑，影響門診工作的開展。

1.4 制度不完善

目前，門診藥房的各項管理制度還不夠完善，一般缺少可遵循操作規范、員工調劑制度以及配方核對制度等。另外，部分規章制度較為落后且不能夠得到有效的落實，缺乏靈活的績效考核措施，形同虛設。有時雖然雙人核對，但沒有得到有效落實，多數情況還是一個人配藥核對。一個人配藥以及核對，漏洞很大，容易導致投錯藥的發生；對藥品的管理停留在舊式的金額管理模式，缺乏有效的藥品入庫核算以及銷售統計辦法，不能及時準確的掌握庫房藥品的數量；另外，若藥品盤點制度缺失，易造成不能定期準確的檢查庫存藥品的真實消耗的現象，從而增加醫院在藥品損耗方面的投入[3]。

2 門診藥房管理對策

2.1 加強人員培訓

藥房工作人員在日常工作中的主要工作任務是為患者提供滿意的藥學服務，因此應具備扎實的專業知識和較高的綜合業務素質。因此，藥房工作人員發放藥品之余應注重理論知識的學習，如基礎醫學，臨床安全用藥等；也要加強基本技術的學習，如積極參與查房會診等。同時，藥房工作人員也要盡可能的了解臨床醫學的工作模式，如參與制定臨床用藥方案等，以便提供準確的藥學相關知識的咨詢，提高用藥的合理性。另外，醫院需重視對藥房工作人員素質培養，從而為藥房管理工作的順利進行奠定堅實的基礎。

2.2 完善管理制度

醫院應充分了解藥房的實際情況，聽取一線工作人員以及相關專家的意見，制定出切實可行的管理方案。另外要積極收集關于提高藥房管理現狀的意見，不斷的對其進行完善，使藥品管理有章可循。嚴格執行藥品相關的法律法規，如《藥品管理法》等，改善藥房管理中存在的不規范現象，及時排查導致藥品不安全的潛在因素，檢查藥房管理中的盲點[3]。另外，對藥品的計劃、采購、入庫等工作制定出嚴格的規范，并進行監督；對于藥物的保存也要進行定期的盤點；嚴格檢查藥品的采購渠道，保證藥品質量；及時完整的統計藥物每日的消耗，嚴格按照處方發放調配藥物。工作準則的有效實施能夠確保管理工作的正常運行；而在領導層監督檢查的模式下，也有利于監督員工工作的順利進行，從而保證藥品的質量，提高服務質量[4]。

2.3 增加硬件投入

若要充分發揮藥房的作用，就要重視藥房在醫院的地位，堅持醫療診室、藥房共同發展，促進醫師、藥師間互相學習，同等對待，轉變舊觀念，加大藥房的建設力度，從而促進藥房的整體發展。

2.4 提高服務水平

以患者為中心，以患者的康復為核心是醫院工作的原則，而讓每一位患者滿意是藥房服務的目標。因此，藥師首先要關心的問題是患者的健康，以及怎樣為其提供合格的藥品。在與患者的交流中，藥房工作人員應堅持認真耐心的原則為患者答疑解惑。只有不斷的提高藥房的服務水平，改善患者對藥房工作人員的看法，才能夠更好的解決在藥房管理中遇到的問題。

總之，隨著科技的發展，門診藥房獲得越來越多的關注度，在門診藥房的的各項服務中要堅持“以患者為中心”的原則，通過不同的形式，與藥房工作人員以及患者進行溝通交流，及時的發現藥房管理中存在的問題，并給與解決。制定合理的方案，不斷地提高藥房服務質量，完善門診藥房的管理模式，獲取患者的信賴，提高患者的滿意度。

[1]沈燕.醫院門診藥房管理中存在的問題及對策[J].中醫藥管理雜志,2012,20(6):564-565.

[2]解曉霞. 門診藥房規范化管理中的問題及對策[J].求醫問藥,2012,10(12):490-491.

[3]李寧. 門診藥房管理及差錯原因分析相應對策探討[J].航空航天醫學雜志，2013,24(6):730-731.

[4]孫丹,趙鑫鑫. 門診藥房管理上的不足及對策[J]. 亞太傳統醫藥,2009,5(1):94-95.

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1009-6019(2014)08-0315-01