溴己新與氨溴索兩種不同祛痰方案佐治慢性支氣管炎急性發作的療效比較

賀 艱 田 萍

（湖北省老河口市第一醫院消化科，湖北 老河口 441800）

溴己新與氨溴索兩種不同祛痰方案佐治慢性支氣管炎急性發作的療效比較

賀 艱 田 萍

（湖北省老河口市第一醫院消化科，湖北 老河口 441800）

目的 針對溴己新與氨溴索兩種不同祛痰方案佐治慢性支氣管炎急性發作的臨床療效進行對比，為臨床指標提供一定的指導。方法選取我院2012年3月至2013年3月間收治的慢性支氣管炎急性發作患者60例，按照掛號時間將其分為觀察組和對照組，每組各30例。觀察組采用氨溴索對患者進行治療，對照組采用溴己新對患者進行治療，觀察兩組患者的臨床療效。結果 觀察組患者經過治療后，觀察組患者的總有效率達到了97.1%，對照組患者經過治療后，總有效率為85.7%，兩組患者對比，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論對于慢性支氣管炎急性發作的患者來說，采用氨溴索進行治療，排痰效果較好，且不良反應較小，值得在臨床中推廣。

氨溴索；溴己新；慢性支氣管炎

慢性支氣管炎主要是由于感染或者肺感染因素導致的支氣管以及氣管黏膜與周圍的組織出現慢性非特異性炎癥[1-3]。主要表現為，支氣管纖體增生以及黏液分泌增多。慢性支氣管炎早起癥狀較為輕微，大多是在冬季發作，春暖后逐漸緩解，但假若得不到及時的治療，可能會引發阻塞性肺氣腫以及肺源性心臟病，影響患者的日常生活。本次選取我院2012年3月至2013年3月間收治的慢性支氣管炎急性發作患者60例為研究對象，針對溴己新與氨溴索兩種不同祛痰方案佐治慢性支氣管炎急性發作的臨床療效進行對比，為臨床指標提供一定的指導，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取我院2012年3月至2013年3月間收治的慢性支氣管炎急性發作患者60例，其中男37例，女23例，年齡40～76歲，平均（58.4±6.7）歲。所有患者均符合中華醫學會呼吸病學分會制定的老年慢性支氣管炎急性發作的診斷標準。兩組患者的性別、年齡對比無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：兩組患者均給與氧療、霧化吸入以及頭孢曲松鈉進行治療，并維持患者的水電酸堿平衡，減輕患者的心臟負荷。觀察組給予鹽酸氨溴索30 mg假如生理鹽水或者5%的葡萄糖液100 mL中靜脈點滴，2次/天。對照組給予溴乙新8 mg，加入生理鹽水100 mL中靜滴，2次/天。7 d為一個療程，觀察患者的病情變化與不良反應[4]。

1.3 療效判定：顯效的判定標準為：患者咳痰喘與肺部啰音等癥基本消失，痰液容易咳出，1秒用力呼氣容積（FEV1%）≥10%；有效的判定標準為：患者臨床癥狀明顯好轉，FEV1%≤10%；無效的判定標準為：患者的臨床癥狀沒有得到明顯的好轉，FEV1%無明顯好轉甚至有所下降。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學分析：采用SPSS18.0統計學軟件包對本次研究中的數據資料進行分析處理，計量數據均使用()的形式表示，對計量數據與計數數據分別使用χ2和t檢驗，顯著學水準為α=0.05，當兩組差異為P＜0.05時為具有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者經過治療后，觀察組患者的總有效率達到了97.1%，對照組患者經過治療后，總有效率為85.7%，兩組患者對比，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者臨床療效對比

由表1可知，觀察組患者經過治療后，顯效的人數為25例，對照組經過治療后，顯效的人數為18例，兩組患者對比，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

慢性支氣管炎在臨床中的特征為喘息、咳嗽以及咳痰等，病例的特點為黏液分泌增多以及支氣管腺體增生等。孟令儒等[5-6]認為，慢性支氣管炎的發病與體育鍛煉、吸煙以及家族史有關系。由于慢性支氣管炎患者氣道分泌物增多，致使氣道相對狹窄，強行減弱，痰液阻塞，且細菌極易在氣道中生長，發生感染，炎癥加重。在慢性支氣管炎急性發作的期間，假如不采取有效的措施進行治療，便會引起肺心腦病、呼吸衰竭以及心力衰竭等各種并發癥，增加患者的病死率。氨溴索是溴乙新的代謝物，也被稱為沐舒坦，具有促進黏液排除的以及溶解分泌物的特征，能夠有效的促進患者呼吸道內的黏液分泌物的排除[7]。在本次研究中，觀察組患者使用了氨溴索進行治療，總有效率達到了97.1%，對照組采用了溴乙新進行治療，總有效率為85.7%，兩組患者對比，差異具有統計學意義（P＜0.05）。由此證明，氨溴索治療慢性支氣管炎效果較好。

綜上所述，對于慢性支氣管炎急性發作的患者來說，采用氨溴索進行治療，排痰效果較好，且不良反應較小，值得在臨床中推廣。

[1] 何麗芬,劉存芬,楊紅.鹽酸氨溴索與溴己新在治療慢性阻塞性肺疾病急性發作期的療效觀察[J].亞太傳統醫藥,2010,11(4):22-24.

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[4] 胡成君.氨溴索聯合干擾素-γ霧化吸入治療慢性支氣管炎急性發作的療效觀察[J].中國實用醫藥,2011,53(20):73-75.

[5] 孟令儒,戚應靜,陳衛民,等.慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者長期家庭無創通氣64例臨床觀察[J].中國醫療前沿,2009,32 (7):53-55.

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R562.2+1

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1671-8194（2014）33-0214-01