《醫藥商品學》課程教學改革探索

王園園，汪盈盈 蔣會慧，訾少峰

（ 亳州職業技術學院藥學院 亳州市中藥研究所，安徽 亳州236800）

醫藥商品學是研究醫藥商品的使用價值及其在流通過程中實現商品使用價值規律的一門應用科學，是連接醫藥工業產品與商品流通的橋梁與紐帶。醫藥商品學融合了商品學、經濟學、臨床醫學、市場營銷學、消費心理學等學科的基本理論與基礎知識，并與藥物學有機結合，以合理用藥為宗旨，系統研究醫藥商品的使用價值。隨著我國經濟的快速發展，人民生活水平得到普遍提高，對中醫中藥的需求量也在不斷增長，社會需要更多的實用技術型中醫藥人才。醫藥商品學是我院藥品經營與管理、醫藥連鎖經營與管理專業的專業核心課程，也是藥學、藥品檢測技術等專業的重要專業課。目前高職高專醫藥商品學的教學內容、教學方法和模式所培養的學生已不能完全適應新的市場需求，筆者結合現代的教學方法與模式，提出醫藥商品學的教學改革思路，以便更好的提高教學質量。

1 重組教學內容，滿足市場需求

通過對我院以往幾屆藥學類專業畢業生就業情況調查發現，約有60%的同學選擇醫藥、保健品銷售行業，其中主要包括醫藥公司和社會藥房。而這兩個就業方向需要有較多的醫藥商品學知識，所以我們應該根據醫藥銷售行業所需專業知識重新構建醫藥商品學教學內容體系，將醫藥公司GSP認證全過程、藥房合理推薦用藥作為我們教學的重點。

隨著我國醫藥行業的快速發展，2000版GSP已不能完全適應藥品流通發展和藥品監管工作的要求，所以國家食品藥品監督管理組織修改并于2013年6月1日起施行新版GSP。新版GSP集規范及其實施細則為一體，明確了 “全面推進一項管理手段、強化兩個重點環節、突破三個難點問題”的目標：一項管理手段就是實施企業計算機管理信息系統，兩個重點環節就是藥品購銷渠道和倉儲溫濕度控制，三個難點就是票據管理、冷鏈管理和藥品運輸。由于新版GSP變化較大，企業原來的就業崗位群發生了較大的變化，為了實現學習與就業的無縫對接，必須將新版GSP納入理論教學中來。國家已經要求在全社會實行學歷證書和職業資格證書并重制度的戰略決策，醫藥行業特有的 “醫藥商品購銷員”職業資格鑒定有利于選拔和培養醫藥行業高技能人才，推動醫藥企業技術進步。同時 《藥品管理法》也規定，為加強醫藥市場管理，提高醫藥營銷人員的專業水平和服務質量，杜絕購銷假冒偽劣藥品，保證藥品質量和群眾用藥安全，根據醫藥行業就業準入制度及GSP認證要求，從事藥品營銷的人員必須經崗位培訓考核合格才能上崗。所以將 “醫藥商品購銷員”考試大綱和 “藥品營銷上崗證”考試大綱作為我們理論課內容依據。

2 更新教學理念，改革教學方法

醫藥商品學涉及的學科多，知識更新快，信息量大，這給教師的教學和學生的學習都帶來了一定的難度。以往的教學中理論性內容較多，學生缺少感性認識，學習難度較大，不易理解掌握，教學枯燥；沒有綜合考慮高職學生的基本素質和學習狀態，由于高職學生普遍文化基礎薄弱，學習積極性不高，學習習慣較差，按照傳統的教學方法組織教學，很難保證教學質量。醫藥商品學的教學理念和教學方法必須隨之改變，由傳授知識向培養學生能力轉變，以學生為主體，著力培養學生的學習能力和實踐能力。整個教學過程中始終貫穿 “以學生為主體，以教師為輔助”的理念，充分調動學生的積極性和主觀能動性，使學生能夠積極主動的投入到整個教學過程中。根據教學內容不同可以分別采用過程教學法、案例教學法、角色扮演法等多種形式的教學方法，以激發學生學習醫藥商品學的興趣，提高教學質量。

2.1 過程教學法

藥品經營企業必須通過GSP認證才可以經營，在教學過程中必須抓住GSP認證這條主線。在講到醫藥商品學的總論時可以將GSP認證過程貫穿其中，教師與企業專家為GSP認證專家，將藥品的采購、驗收與入庫、儲存和養護、儲運等過程細化崗位，將學生分為質量負責人、質量管理部門負責人、質量管理員、采購組、驗收組、養護組、儲運組等按崗位分組輪換練習，系統練習GSP認證全過程。并將醫藥拓撲軟件系統引入教學，學生分崗位按系統和過程學習，系統掌握各崗位職責和權限。這樣學生就能很好的掌握什么是GSP認證及整個過程需要掌握哪些專業知識，學習的目的性更加明確。

2.2 案例教學法

是一種以案例為基礎的教學法，由美國哈佛商學院所倡導，教師在教學中扮演著設計者和激勵者的角色，激勵學生積極參與討論，是一種非常有效的教學方法。例如在講各論的抗心血管系統用藥時可以將不同病例引入教學，案例是為教學目標服務的，因此它應該具有典型性，且應該與所對應的理論知識有直接的聯系［1］。讓學生分組討論如何合理用藥，各個小組派出自己的代表，發表本小組對于案例的分析和給藥意見。在小組和小組集中討論完成之后，老師留出一定的時間讓學生自己進行思考和總結。這種總結可以是總結規律和經驗，也可以是獲取這種知識和經驗的方式。通過案例教學法能夠調動學生學習主動性，學習內容生動具體，直觀易學。教師在課堂上不是在唱 “獨角戲”，而是和大家一起討論思考，學生在課堂上也不是忙于寫筆記，而是共同參與探討問題。充分的調動了集體的力量和智慧，這樣思路很容易打開，能夠收到較好的教學效果。

2.3 角色扮演法

角色扮演是一種情景模擬活動。所謂情景模擬就是指根據被試者可能擔任的職務，編制一套與該職務實際相似的測試項目，將被試者安排在模擬的工作環境中，要求被試者處理可能出現的各種問題，用多種方法來測評其潛在工作能力的一系列方法。例如學到抗感冒藥時可以在學院的模擬大藥房中上課，為學生設計好相應的情景，每2位同學為一組，其中一名同學扮演不同癥狀的感冒患者，另一名同學扮演藥房銷售人員。在扮演過程中要求銷售人員通過詢問患者可以準確的判斷患者的感冒類型，根據患者的病情和特征，有針對性地推薦相應的藥品。注意不同品牌、不同劑型特點的比較。通過這種角色扮演方式可以充分調動學生參與的積極性，學生在角色扮演過程中既鍛煉了與患者的溝通能力，又學習了如何問病薦藥。在扮演練習過程中，學生會抱有濃厚的興趣，并具有一定的娛樂功能，使學生樂于接受，大大提高了學生的學習效果。

3 加強實驗實訓教學

以往的教學中重理論、少實踐，教學內容與實際結合不緊，難以達到培養實用技能的目標。醫藥商品學的實訓應根據醫藥商品學的特點，主要訓練醫藥商品的基本知識和基本技能，尤其以非處方藥品為主，使學生掌握專業所需的職業技能，培養應用性醫藥職業技能人才。通過實訓，使學生能夠正確的對藥品進行儲存和養護；學會用感官識別藥品的真偽；能準確向患者介紹藥品；對常見疾病能夠指導用藥，具備用藥咨詢能力。

目前學院已和亳州蓋福祥連鎖大藥房、亳州華佗國藥大藥房、江蘇百佳惠大藥房、上海益豐大藥房、亳州本草方源醫藥公司、亳州醫藥總公司等單位簽訂合作項目，成立了 “益豐”班、“百佳惠”班等，并建立了 “百佳惠模擬大藥房”，為學生的實踐教學提供了較好的環境。實踐教學中充分發揮學院“百佳惠模擬大藥房”作用調動學生積極性，鍛煉學生動手能力，在藥房中以角色扮演方法，教師與企業專家為GSP認證專家，學生為各崗位員工系統練習GSP認證全過程；教師和藥師為患者，綜合培養學生的顧客服務、藥品介紹、藥品購銷、藥品保管與養護、藥品盤點的能力。學院還經常邀請企業專家來校為學生上實訓課程，定期組織學生到連鎖藥房、醫院藥房及倉庫、醫藥物流中心實地學習考察，在現場教學和頂崗實習中，學生對醫藥商品的分類、購銷、儲運和養護等的條件和方法有了更直觀的認識，加深了印象。在進入現場教學前，老師首先說明學習目標和具體要求，使學生有目的性的進入現場，在完成任務過程中將理論與實踐有機地結合起來。教師在實驗實訓教學過程中起引導作用，把抽象難懂的知識具體化、形象化，幫助學生理解和掌握［2］。

4 加強實習指導教師隊伍建設

由于我院實行的是2＋1模式，即學生經過了2年的理論學習后，進入相應實習單位進行頂崗實習1年，在頂崗實習期間是學生將理論運用于實際的關鍵時期，所以實習指導老師的水平將直接影響學生的理論、實踐全面發展水平。

實習指導教師主要是由校內專業課教師和校外企業技術骨干組成。在學生頂崗實習過程中，最有效的學習方法是師帶徒模式，在工作過程中邊學邊做，如果學生在工作過程中出現錯誤，師傅將會及時指出，現場改正。在運用理論知識時由校內專業課教師進行指導，這樣就使理論、實踐完美結合，不僅對學生掌握專業技術技能非常有幫助，而且對校內專業課教師的成長也很有幫助［3］。專業課教師應具備較高專業理論水平和較強的實踐能力，在指導學生的同時不斷提升自己的水平。通過對頂崗實習的指導，專業課教師不僅具有校內理論教學方法還具有了實踐教學的能力，是專業課教師盡快達到 “雙師型”教師的較好的途徑。

5 改革考核模式［4］

以往的考核方法僅有閉卷考試，這種考核方式的弊端在于不能了解學生動手能力的好壞，并且使學生認為實踐能力不重要。要加強學生實踐能力的鍛煉必須進行考試改革，理論實踐一體教學，理論實踐一體考核，在考核中根據學生就業崗位群及醫藥商品購銷員等考試內容制訂考試大綱，考試方法多樣。

5.1 書面測試

書面測試是考查學生對基礎知識和基本技能掌握情況最常使用的方法，考試內容應根據不同專業對課程的偏重點不同來設計，應注重基本知識和技能的考查，不能有偏題、怪題等。這種考試方式最好在期中和期末各舉行一次，通過期中考試學生可以查找出自己知識的薄弱點，彌補不足，對后期的學習有很大幫助。

5.2 上課態度考核

在考核學生的學習時，不僅要考察學生的考試結果，還要考察學生在學習過程中的主動性、積極性、認真的程度以及解決問題的能力。在上課過程中通過觀察學生的聽課狀態、分組討論的參與情況以及任務的完成情況，來確定學生的平時成績。在上課過程中教師一旦發現學生不注意聽講，一定要及時提醒，提高學生上課時的專注度。

5.3 模擬企業GSP認證考核

在學院模擬藥房和藥品批發企業模擬GSP認證全過程，教師和企業的專家為GSP認證專家，學生為被認證企業各崗位員工，依據GSP認證全過程涉及問題進行各個崗位考核。如養護崗位，專家可以提問藥品儲存的溫濕度、中藥材如何分類養護等等。根據學生的現場回答情況打分，在學生回答過程中專家要及時糾正學生的錯誤，這樣既完成了考核也強化了學生的記憶，使學生掌握該知識點。

5.4 模擬社會藥房考核

在學院模擬藥房，教師和藥師為患者，學生為銷售人員，綜合考察學生的顧客服務、藥品介紹、藥品購銷、藥品保管與養護、藥品盤點能力。

5.5 學生實習單位考核

用人單位可根據學生在企業頂崗實習情況，如：在企業的出勤狀況、工作能力、人際關系，由企業根據實際情況給出成績。通過以上考核方式，改變了我院考核形式單一化，形成醫藥商品學典型實施任務及考核標準；形成醫藥商品學過程考核標準，建立基于每位學生的醫藥商品學學習過程及最終水平認定成績的資料庫。總之，在教學過程中要根據教學內容和學生的學習狀態靈活運用多種教學方法和模式，探索出學生最樂于接受的教學方法和考核方法，調動學生學習的積極性，充分發揮學生的主觀能動性，使學生的知識、能力和素質得到全面發展。

［1］夏崢.案例教學法在醫藥商品學課程中的應用 ［J］.中國成人教育，2012，11（10）：121－123.

［2］徐晶，肖晗，姜慶單.醫藥商品學實踐教學模式探析 ［J］.遼寧中醫藥大學學報，2013，15（9）：26－27.

［3］賀令輝，魏梅芳.加強高職高專學生頂崗實習規范化管理 ［J］.電力職業技術學刊，2010（4）：57－58.

［4］趙琦.醫藥商品學課程教學評價方法探析 ［J］.中國西部科技，2011，10（2）：89－91.