纈沙坦與雷公藤多苷及川芎嗪聯合治療糖尿病腎病蛋白尿的效果研究

查華英　史耀勛

[摘要] 目的 探討采用纈沙坦聯合雷公藤多苷、川芎嗪對糖尿病腎病蛋白尿進行治療的臨床效果。方法 對2011年3月～2013年8月到我院就診的93例2型糖尿病腎病患者的臨床資料進行回顧性分析，將入選患者按照治療方法不同分成兩組，其中對照組患者46例，采用纈沙坦膠囊治療，觀察組患者47例，采用纈沙坦膠囊、雷公藤多苷及川芎嗪治療，比較兩組患者的治療總有效率及治療前后UAER、24 h尿蛋白定量、SCr、BUN、HbA1c水平。結果 觀察組患者的治療總有效率為97.87%，明顯高于對照組的89.13%，差異有統計學意義（P<0.05）。治療后觀察組及對照組患者UAER、24 h尿蛋白定量、SCr、BUN及HbA1c均明顯降低，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組治療后UAER及24 h尿蛋白定量明顯低于對照組，IgG、IgA、C3、C4均高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論 糖尿病腎病患者在常規治療的基礎上采用纈沙坦聯合雷公藤多苷、川芎嗪治療能降低蛋白尿水平，具有較高的安全性，可以在臨床推廣應用。

[關鍵詞] 糖尿病腎病；蛋白尿；纈沙坦；雷公藤多苷；川芎嗪

[中圖分類號] R587.2；R692.9 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2014）07-0062-03

糖尿病腎病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病患者一種最主要的微血管病變，以高血壓、蛋白尿及進行性腎功能損害為顯著臨床特征[1]。目前，我國的糖尿病腎病發病率逐年升高，但還沒有有效的方法對其進行治療，相關報道表明，在導致終末期腎臟病（ESRD）的各種病因中糖尿病腎病居于首位。因此，延緩糖尿病腎病進展的關鍵問題為早期發現、早期采取措施使蛋白尿降低，現在臨床上多采用血管緊張素轉化酶抑制劑和血管緊張素受體抑制劑兩大類藥物對糖尿病腎病患者病情進行控制[2，3]。本文對近期來我院就診的兩組糖尿病腎病患者分別采用纈沙坦膠囊、纈沙坦膠囊及雷公藤多苷與川芎嗪聯合治療，并將結果進行對比分析，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

對2011年3月～2013年8月到我院就診的93例2型糖尿病腎病患者的臨床資料進行回顧性分析，疾病的診斷依據為WHO糖尿病診斷標準（1999）[4]。……