孟魯司特鈉聯合布地奈德治療兒童咳嗽變異性哮喘的臨床療效和安全性評價

許芳

[摘要] 目的 探討孟魯司特鈉聯合布地奈德治療兒童咳嗽變異性哮喘的臨床療效和安全性。方法 80例兒童咳嗽變異性哮喘患兒分為觀察組和對照組各40例。對照組霧化吸入布地奈德，治療組同時加用孟魯司特鈉口服。結果 觀察組治療后的總有效率為92.5%，對照組治療后的總有效率為75.0%，觀察組治療后的總有效率明顯高于對照組（P<0.05）。治療后觀察組患者的日間咳嗽癥狀評分、夜間咳嗽癥狀評分均較治療前及對照組患者明顯改善（P<0.05）。隨訪6個月，觀察組的復發率為2.5%，對照組的復發率為10.0%，隨訪1年，觀察組的復發率為10.0%，對照組的復發率為20.0%，兩組復發率比較，差異具有統計學意義（P<0.05）。 結論 孟魯司特鈉聯合布地奈德治療兒童咳嗽變異性哮喘可以提高臨床療效，改善臨床癥狀，降低復發率，值得推廣和應用。

[關鍵詞] 兒童咳嗽變異性哮喘；孟魯司特鈉；聯合；布地奈德

[中圖分類號] R725.6 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2014）07-0068-02

咳嗽變異性哮喘（cough variant asthma，CVA）是兒科常見的呼吸道慢性炎癥性疾病，臨床表現為發作性干咳，以清晨和（或）夜間發作頻率較高[1]。孟魯司特鈉是選擇性的白三烯受體（CysLTs）拮抗劑，適用于治療各種程度哮喘，特別是對咳嗽變異性哮喘療效顯著[2]。本研究旨在探討孟魯司特鈉聯合布地奈德治療兒童咳嗽變異性哮喘的臨床療效和安全性，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2011年1月～2013年1月在我院兒科就診的兒童咳嗽變異性哮喘患兒80例為研究對象，符合中華醫學會呼吸病學會哮喘組《咳嗽的診斷與治療指南（2009版）》中CVA的診斷標準，排除肝腎功能不全、呼吸道急性感染、近1個月內使用過全身性糖皮質激素及白三烯拮抗劑者及患有心血管系統疾病、慢性阻塞性肺病加重期或呼吸衰竭及其他基礎疾病者。將80例咳嗽變異性哮喘患兒采用隨機數字表法分為觀察組和對照組各40例。觀察組40例（男21例、女19例），年齡1～12歲，平均（8.4±1.6）歲。對照組40例（男22例、女18例），年齡2～12歲，平均（8.1±1.2）歲。兩組患兒的性別比、平均年齡、病程等一般資料比較，差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組霧化吸入布地奈德200 μg/次，每晚1次，連續3個月。治療組同時加用孟魯司特鈉口服，<6歲，每次4mg；6～10歲，每次5 mg；>10歲，每次10 mg， 每晚1次，連續3個月。停藥后再隨訪6個月、1年。

1.3 療效評價[3]

顯效：治療1周內咳嗽消失，用藥3個月內無復發；有效：1周內咳嗽減輕，在半個月～1個月之內咳嗽消失，3個月內無復發；無效：咳嗽無明顯變化。

1.4 咳嗽癥狀評分

夜間癥狀評分：0分：夜間無任何癥狀；1分：因咳嗽醒來1次；2分：因咳嗽醒來2次；3分：因咳嗽醒來>2次。日間癥狀評分：0分：日間無癥狀；1分：日間偶有咳嗽；2分：日間間歇單聲咳嗽；3分：日間間歇陣發咳嗽[1]。

1.5 統計學分析

采用SPSS 17.0 統計學軟件進行數據處理，計量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料比較用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者的臨床療效比較

治療后觀察組的總有效率為92.5%，對照組的總有效率為75.0%，觀察組明顯高于對照組，差異有統計學意義（χ2=6.837，P<0.05）。見表1。

表1 兩組患者的臨床療效比較

2.2 兩組患者治療前后日間、夜間咳嗽癥狀評分比較

治療后觀察組患者的日間咳嗽癥狀評分、夜間咳嗽癥狀評分均較治療前及對照組患者明顯改善，組間及組內比較，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

表2 兩組患者治療前后日間、夜間咳嗽癥狀評分比較（x±s，分）

2.3 兩組患者復發率比較

隨訪6個月，觀察組復發1例（2.5%），對照組復發4例（10.0%），隨訪1年，觀察組復發4例（10.0%），對照組復發8例（20.0%），兩組復發率分別比較，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.4 用藥安全性觀察

觀察組患者治療期間2例出現口干，未經特殊處理自行緩解。兩組患兒的血尿常規，肝腎功能均未見明顯異常。

3 討論

CVA 的發病機制與典型的哮喘十分相似，主要是由嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞等釋放的炎癥介質引起的氣道慢性非特異性炎癥，白三烯被認為是其中最重要的炎癥遞質之一[4]。研究發現，白三烯作為重要的炎性介質在哮喘的發病過程中起重要作用，如收縮支氣管平滑肌，導致氣道黏膜腺體分泌增加，提高氣道黏膜血管通透性，而白三烯發揮作用是通過與白三烯受體結合產生的。孟魯司特是白三烯受體拮抗劑，可阻斷白三烯與其受體結合，抑制白三烯介導支氣管平滑肌收縮、氣道黏膜水腫和氣道黏液分泌增多，減少嗜酸性粒細胞浸潤，從而改善氣道的高反應性，改善肺功能[5]。布地奈德是一種非鹵代化的糖皮質激素，具有很強的局部抗炎作用，可直接作用于支氣管的固有細胞，抑制炎癥損傷，減少腺體分泌，收縮毛細血管，改善毛細血管通透性，減少組織因子的合成及釋放，降低其對致炎因子的趨化作用，改善呼吸功能，緩解哮喘癥狀[6-8]。

本研究上述兩種藥物聯合應用后，治療后觀察組的總有效率為92.5%，明顯低于對照組的75.0%（P<0.05），且觀察組患者治療后的日間咳嗽癥狀評分、夜間咳嗽癥狀評分均較治療前及對照組患者明顯改善（P<0.05）。與相關文獻[9-11]報道的觀點是一致的。同時對兩組患者進行隨訪，隨訪6個月，觀察組的復發率為2.5%，對照組的復發率為10.0%，隨訪1年，觀察組的復發率為10.0%，對照組的復發率為20.0%（P<0.05）。

綜上，本研究認為孟魯司特鈉聯合布地奈德治療兒童咳嗽變異性哮喘可以提高臨床療效，改善臨床癥狀，降低復發率，值得推廣和應用。

[參考文獻]

[1] 陳斌華. 孟魯司特鈉聯合布地奈德治療兒童咳嗽變異性哮喘的臨床療效和安全性[J]. 國際醫藥衛生導報，2013，19（9）：1292-1293.

[2] 李少良，陳澤欽. 孟魯司特治療兒童咳嗽變異性哮喘臨床分析[J]. 河北醫學，2010，16（12）：1469-1470.

[3] 相英. 46例兒童咳嗽變異性哮喘的診斷和治療[J]. 國際醫藥衛生導報，2011，17（17）：2139-2141.

[4] 林育能，李瑾瑛. 孟魯司特鈉治療和預防73例兒童咳嗽變異性哮喘的療效觀察[J]. 河北醫學，2006，12（8）：791-793.

[5] 龍蘋，龍易勤，劉昕. 孟魯司特鈉治療兒童變異性哮喘40例臨床分析[J]. 柳州醫學，2011，24（1）：24-25.

[6] 齊欣. 孟魯司特鈉治療咳嗽變異性哮喘的療效觀察[J]. 山西醫藥雜志，2012，41（8）：839-840.

[7] 朱益飛. 孟魯司特鈉聯合布地奈德吸入治療兒童咳嗽變異性哮喘的療效分析[J]. 海峽藥學，2012，24（6）：200-201.

[8] 申廣紅. 布地奈德與孟魯司特鈉治療兒童咳嗽變異性哮喘的臨床研究[J]. 現代中西醫結合雜志，2012，21（35）：3919-3920.

[9] 饒興愉，劉躍梅，張小玲. 孟魯司特鈉聯合布地奈德治療兒童咳嗽變異性哮喘療效觀察[J]. 江西醫藥，2011， 46（11）：1024-1025.

[10] 謝莉，李艷，劉蓉，等. 孟魯司特鈉治療兒童咳嗽變異性哮喘45例療效觀察[J]. 中國現代醫生，2012，50（28）： 52-53.

[11] 薛彥銳，張良江，李淳南. 孟魯司特治療兒童咳嗽變異性哮喘的效果觀察[J]. 中國當代醫藥，2013，20（17）：89-90，92.

（收稿日期：2013-12-03）endprint

[摘要] 目的 探討孟魯司特鈉聯合布地奈德治療兒童咳嗽變異性哮喘的臨床療效和安全性。方法 80例兒童咳嗽變異性哮喘患兒分為觀察組和對照組各40例。對照組霧化吸入布地奈德，治療組同時加用孟魯司特鈉口服。結果 觀察組治療后的總有效率為92.5%，對照組治療后的總有效率為75.0%，觀察組治療后的總有效率明顯高于對照組（P<0.05）。治療后觀察組患者的日間咳嗽癥狀評分、夜間咳嗽癥狀評分均較治療前及對照組患者明顯改善（P<0.05）。隨訪6個月，觀察組的復發率為2.5%，對照組的復發率為10.0%，隨訪1年，觀察組的復發率為10.0%，對照組的復發率為20.0%，兩組復發率比較，差異具有統計學意義（P<0.05）。 結論 孟魯司特鈉聯合布地奈德治療兒童咳嗽變異性哮喘可以提高臨床療效，改善臨床癥狀，降低復發率，值得推廣和應用。

[關鍵詞] 兒童咳嗽變異性哮喘；孟魯司特鈉；聯合；布地奈德

[中圖分類號] R725.6 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2014）07-0068-02

咳嗽變異性哮喘（cough variant asthma，CVA）是兒科常見的呼吸道慢性炎癥性疾病，臨床表現為發作性干咳，以清晨和（或）夜間發作頻率較高[1]。孟魯司特鈉是選擇性的白三烯受體（CysLTs）拮抗劑，適用于治療各種程度哮喘，特別是對咳嗽變異性哮喘療效顯著[2]。本研究旨在探討孟魯司特鈉聯合布地奈德治療兒童咳嗽變異性哮喘的臨床療效和安全性，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2011年1月～2013年1月在我院兒科就診的兒童咳嗽變異性哮喘患兒80例為研究對象，符合中華醫學會呼吸病學會哮喘組《咳嗽的診斷與治療指南（2009版）》中CVA的診斷標準，排除肝腎功能不全、呼吸道急性感染、近1個月內使用過全身性糖皮質激素及白三烯拮抗劑者及患有心血管系統疾病、慢性阻塞性肺病加重期或呼吸衰竭及其他基礎疾病者。將80例咳嗽變異性哮喘患兒采用隨機數字表法分為觀察組和對照組各40例。觀察組40例（男21例、女19例），年齡1～12歲，平均（8.4±1.6）歲。對照組40例（男22例、女18例），年齡2～12歲，平均（8.1±1.2）歲。兩組患兒的性別比、平均年齡、病程等一般資料比較，差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組霧化吸入布地奈德200 μg/次，每晚1次，連續3個月。治療組同時加用孟魯司特鈉口服，<6歲，每次4mg；6～10歲，每次5 mg；>10歲，每次10 mg， 每晚1次，連續3個月。停藥后再隨訪6個月、1年。

1.3 療效評價[3]

顯效：治療1周內咳嗽消失，用藥3個月內無復發；有效：1周內咳嗽減輕，在半個月～1個月之內咳嗽消失，3個月內無復發；無效：咳嗽無明顯變化。

1.4 咳嗽癥狀評分

夜間癥狀評分：0分：夜間無任何癥狀；1分：因咳嗽醒來1次；2分：因咳嗽醒來2次；3分：因咳嗽醒來>2次。日間癥狀評分：0分：日間無癥狀；1分：日間偶有咳嗽；2分：日間間歇單聲咳嗽；3分：日間間歇陣發咳嗽[1]。

1.5 統計學分析

采用SPSS 17.0 統計學軟件進行數據處理，計量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料比較用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者的臨床療效比較

治療后觀察組的總有效率為92.5%，對照組的總有效率為75.0%，觀察組明顯高于對照組，差異有統計學意義（χ2=6.837，P<0.05）。見表1。

表1 兩組患者的臨床療效比較

2.2 兩組患者治療前后日間、夜間咳嗽癥狀評分比較

治療后觀察組患者的日間咳嗽癥狀評分、夜間咳嗽癥狀評分均較治療前及對照組患者明顯改善，組間及組內比較，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

表2 兩組患者治療前后日間、夜間咳嗽癥狀評分比較（x±s，分）

2.3 兩組患者復發率比較

隨訪6個月，觀察組復發1例（2.5%），對照組復發4例（10.0%），隨訪1年，觀察組復發4例（10.0%），對照組復發8例（20.0%），兩組復發率分別比較，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.4 用藥安全性觀察

觀察組患者治療期間2例出現口干，未經特殊處理自行緩解。兩組患兒的血尿常規，肝腎功能均未見明顯異常。

3 討論

CVA 的發病機制與典型的哮喘十分相似，主要是由嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞等釋放的炎癥介質引起的氣道慢性非特異性炎癥，白三烯被認為是其中最重要的炎癥遞質之一[4]。研究發現，白三烯作為重要的炎性介質在哮喘的發病過程中起重要作用，如收縮支氣管平滑肌，導致氣道黏膜腺體分泌增加，提高氣道黏膜血管通透性，而白三烯發揮作用是通過與白三烯受體結合產生的。孟魯司特是白三烯受體拮抗劑，可阻斷白三烯與其受體結合，抑制白三烯介導支氣管平滑肌收縮、氣道黏膜水腫和氣道黏液分泌增多，減少嗜酸性粒細胞浸潤，從而改善氣道的高反應性，改善肺功能[5]。布地奈德是一種非鹵代化的糖皮質激素，具有很強的局部抗炎作用，可直接作用于支氣管的固有細胞，抑制炎癥損傷，減少腺體分泌，收縮毛細血管，改善毛細血管通透性，減少組織因子的合成及釋放，降低其對致炎因子的趨化作用，改善呼吸功能，緩解哮喘癥狀[6-8]。

本研究上述兩種藥物聯合應用后，治療后觀察組的總有效率為92.5%，明顯低于對照組的75.0%（P<0.05），且觀察組患者治療后的日間咳嗽癥狀評分、夜間咳嗽癥狀評分均較治療前及對照組患者明顯改善（P<0.05）。與相關文獻[9-11]報道的觀點是一致的。同時對兩組患者進行隨訪，隨訪6個月，觀察組的復發率為2.5%，對照組的復發率為10.0%，隨訪1年，觀察組的復發率為10.0%，對照組的復發率為20.0%（P<0.05）。

綜上，本研究認為孟魯司特鈉聯合布地奈德治療兒童咳嗽變異性哮喘可以提高臨床療效，改善臨床癥狀，降低復發率，值得推廣和應用。

[參考文獻]

[1] 陳斌華. 孟魯司特鈉聯合布地奈德治療兒童咳嗽變異性哮喘的臨床療效和安全性[J]. 國際醫藥衛生導報，2013，19（9）：1292-1293.

[2] 李少良，陳澤欽. 孟魯司特治療兒童咳嗽變異性哮喘臨床分析[J]. 河北醫學，2010，16（12）：1469-1470.

[3] 相英. 46例兒童咳嗽變異性哮喘的診斷和治療[J]. 國際醫藥衛生導報，2011，17（17）：2139-2141.

[4] 林育能，李瑾瑛. 孟魯司特鈉治療和預防73例兒童咳嗽變異性哮喘的療效觀察[J]. 河北醫學，2006，12（8）：791-793.

[5] 龍蘋，龍易勤，劉昕. 孟魯司特鈉治療兒童變異性哮喘40例臨床分析[J]. 柳州醫學，2011，24（1）：24-25.

[6] 齊欣. 孟魯司特鈉治療咳嗽變異性哮喘的療效觀察[J]. 山西醫藥雜志，2012，41（8）：839-840.

[7] 朱益飛. 孟魯司特鈉聯合布地奈德吸入治療兒童咳嗽變異性哮喘的療效分析[J]. 海峽藥學，2012，24（6）：200-201.

[8] 申廣紅. 布地奈德與孟魯司特鈉治療兒童咳嗽變異性哮喘的臨床研究[J]. 現代中西醫結合雜志，2012，21（35）：3919-3920.

[9] 饒興愉，劉躍梅，張小玲. 孟魯司特鈉聯合布地奈德治療兒童咳嗽變異性哮喘療效觀察[J]. 江西醫藥，2011， 46（11）：1024-1025.

[10] 謝莉，李艷，劉蓉，等. 孟魯司特鈉治療兒童咳嗽變異性哮喘45例療效觀察[J]. 中國現代醫生，2012，50（28）： 52-53.

[11] 薛彥銳，張良江，李淳南. 孟魯司特治療兒童咳嗽變異性哮喘的效果觀察[J]. 中國當代醫藥，2013，20（17）：89-90，92.

（收稿日期：2013-12-03）endprint

[摘要] 目的 探討孟魯司特鈉聯合布地奈德治療兒童咳嗽變異性哮喘的臨床療效和安全性。方法 80例兒童咳嗽變異性哮喘患兒分為觀察組和對照組各40例。對照組霧化吸入布地奈德，治療組同時加用孟魯司特鈉口服。結果 觀察組治療后的總有效率為92.5%，對照組治療后的總有效率為75.0%，觀察組治療后的總有效率明顯高于對照組（P<0.05）。治療后觀察組患者的日間咳嗽癥狀評分、夜間咳嗽癥狀評分均較治療前及對照組患者明顯改善（P<0.05）。隨訪6個月，觀察組的復發率為2.5%，對照組的復發率為10.0%，隨訪1年，觀察組的復發率為10.0%，對照組的復發率為20.0%，兩組復發率比較，差異具有統計學意義（P<0.05）。 結論 孟魯司特鈉聯合布地奈德治療兒童咳嗽變異性哮喘可以提高臨床療效，改善臨床癥狀，降低復發率，值得推廣和應用。

[關鍵詞] 兒童咳嗽變異性哮喘；孟魯司特鈉；聯合；布地奈德

[中圖分類號] R725.6 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2014）07-0068-02

咳嗽變異性哮喘（cough variant asthma，CVA）是兒科常見的呼吸道慢性炎癥性疾病，臨床表現為發作性干咳，以清晨和（或）夜間發作頻率較高[1]。孟魯司特鈉是選擇性的白三烯受體（CysLTs）拮抗劑，適用于治療各種程度哮喘，特別是對咳嗽變異性哮喘療效顯著[2]。本研究旨在探討孟魯司特鈉聯合布地奈德治療兒童咳嗽變異性哮喘的臨床療效和安全性，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2011年1月～2013年1月在我院兒科就診的兒童咳嗽變異性哮喘患兒80例為研究對象，符合中華醫學會呼吸病學會哮喘組《咳嗽的診斷與治療指南（2009版）》中CVA的診斷標準，排除肝腎功能不全、呼吸道急性感染、近1個月內使用過全身性糖皮質激素及白三烯拮抗劑者及患有心血管系統疾病、慢性阻塞性肺病加重期或呼吸衰竭及其他基礎疾病者。將80例咳嗽變異性哮喘患兒采用隨機數字表法分為觀察組和對照組各40例。觀察組40例（男21例、女19例），年齡1～12歲，平均（8.4±1.6）歲。對照組40例（男22例、女18例），年齡2～12歲，平均（8.1±1.2）歲。兩組患兒的性別比、平均年齡、病程等一般資料比較，差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組霧化吸入布地奈德200 μg/次，每晚1次，連續3個月。治療組同時加用孟魯司特鈉口服，<6歲，每次4mg；6～10歲，每次5 mg；>10歲，每次10 mg， 每晚1次，連續3個月。停藥后再隨訪6個月、1年。

1.3 療效評價[3]

顯效：治療1周內咳嗽消失，用藥3個月內無復發；有效：1周內咳嗽減輕，在半個月～1個月之內咳嗽消失，3個月內無復發；無效：咳嗽無明顯變化。

1.4 咳嗽癥狀評分

夜間癥狀評分：0分：夜間無任何癥狀；1分：因咳嗽醒來1次；2分：因咳嗽醒來2次；3分：因咳嗽醒來>2次。日間癥狀評分：0分：日間無癥狀；1分：日間偶有咳嗽；2分：日間間歇單聲咳嗽；3分：日間間歇陣發咳嗽[1]。

1.5 統計學分析

采用SPSS 17.0 統計學軟件進行數據處理，計量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料比較用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者的臨床療效比較

治療后觀察組的總有效率為92.5%，對照組的總有效率為75.0%，觀察組明顯高于對照組，差異有統計學意義（χ2=6.837，P<0.05）。見表1。

表1 兩組患者的臨床療效比較

2.2 兩組患者治療前后日間、夜間咳嗽癥狀評分比較

治療后觀察組患者的日間咳嗽癥狀評分、夜間咳嗽癥狀評分均較治療前及對照組患者明顯改善，組間及組內比較，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

表2 兩組患者治療前后日間、夜間咳嗽癥狀評分比較（x±s，分）

2.3 兩組患者復發率比較

隨訪6個月，觀察組復發1例（2.5%），對照組復發4例（10.0%），隨訪1年，觀察組復發4例（10.0%），對照組復發8例（20.0%），兩組復發率分別比較，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.4 用藥安全性觀察

觀察組患者治療期間2例出現口干，未經特殊處理自行緩解。兩組患兒的血尿常規，肝腎功能均未見明顯異常。

3 討論

CVA 的發病機制與典型的哮喘十分相似，主要是由嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞等釋放的炎癥介質引起的氣道慢性非特異性炎癥，白三烯被認為是其中最重要的炎癥遞質之一[4]。研究發現，白三烯作為重要的炎性介質在哮喘的發病過程中起重要作用，如收縮支氣管平滑肌，導致氣道黏膜腺體分泌增加，提高氣道黏膜血管通透性，而白三烯發揮作用是通過與白三烯受體結合產生的。孟魯司特是白三烯受體拮抗劑，可阻斷白三烯與其受體結合，抑制白三烯介導支氣管平滑肌收縮、氣道黏膜水腫和氣道黏液分泌增多，減少嗜酸性粒細胞浸潤，從而改善氣道的高反應性，改善肺功能[5]。布地奈德是一種非鹵代化的糖皮質激素，具有很強的局部抗炎作用，可直接作用于支氣管的固有細胞，抑制炎癥損傷，減少腺體分泌，收縮毛細血管，改善毛細血管通透性，減少組織因子的合成及釋放，降低其對致炎因子的趨化作用，改善呼吸功能，緩解哮喘癥狀[6-8]。

本研究上述兩種藥物聯合應用后，治療后觀察組的總有效率為92.5%，明顯低于對照組的75.0%（P<0.05），且觀察組患者治療后的日間咳嗽癥狀評分、夜間咳嗽癥狀評分均較治療前及對照組患者明顯改善（P<0.05）。與相關文獻[9-11]報道的觀點是一致的。同時對兩組患者進行隨訪，隨訪6個月，觀察組的復發率為2.5%，對照組的復發率為10.0%，隨訪1年，觀察組的復發率為10.0%，對照組的復發率為20.0%（P<0.05）。

綜上，本研究認為孟魯司特鈉聯合布地奈德治療兒童咳嗽變異性哮喘可以提高臨床療效，改善臨床癥狀，降低復發率，值得推廣和應用。

[參考文獻]

[1] 陳斌華. 孟魯司特鈉聯合布地奈德治療兒童咳嗽變異性哮喘的臨床療效和安全性[J]. 國際醫藥衛生導報，2013，19（9）：1292-1293.

[2] 李少良，陳澤欽. 孟魯司特治療兒童咳嗽變異性哮喘臨床分析[J]. 河北醫學，2010，16（12）：1469-1470.

[3] 相英. 46例兒童咳嗽變異性哮喘的診斷和治療[J]. 國際醫藥衛生導報，2011，17（17）：2139-2141.

[4] 林育能，李瑾瑛. 孟魯司特鈉治療和預防73例兒童咳嗽變異性哮喘的療效觀察[J]. 河北醫學，2006，12（8）：791-793.

[5] 龍蘋，龍易勤，劉昕. 孟魯司特鈉治療兒童變異性哮喘40例臨床分析[J]. 柳州醫學，2011，24（1）：24-25.

[6] 齊欣. 孟魯司特鈉治療咳嗽變異性哮喘的療效觀察[J]. 山西醫藥雜志，2012，41（8）：839-840.

[7] 朱益飛. 孟魯司特鈉聯合布地奈德吸入治療兒童咳嗽變異性哮喘的療效分析[J]. 海峽藥學，2012，24（6）：200-201.

[8] 申廣紅. 布地奈德與孟魯司特鈉治療兒童咳嗽變異性哮喘的臨床研究[J]. 現代中西醫結合雜志，2012，21（35）：3919-3920.

[9] 饒興愉，劉躍梅，張小玲. 孟魯司特鈉聯合布地奈德治療兒童咳嗽變異性哮喘療效觀察[J]. 江西醫藥，2011， 46（11）：1024-1025.

[10] 謝莉，李艷，劉蓉，等. 孟魯司特鈉治療兒童咳嗽變異性哮喘45例療效觀察[J]. 中國現代醫生，2012，50（28）： 52-53.

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（收稿日期：2013-12-03）endprint