壯醫藥高等教育發展現狀與問題分析

羅 婕 龐宇舟

（廣西中醫藥大學，廣西 南寧 530001）

壯族是我國人口數量最多的少數民族，壯醫藥是中國傳統醫學領域的一個歷史悠久、特色鮮明的地域性民族醫藥學分支，不僅在歷史上曾經對本民族的生存和繁衍做出了巨大的貢獻，而且至今仍是壯族地區人民群眾賴以防病治病的有效手段和主要方法。為了有效地利用壯醫藥這一民族醫藥資源，更好地為壯族地區人民提供醫療衛生服務，從上世紀80年開始，廣西中醫藥大學創辦了壯醫藥高等教育，經過近三十年的發展，基本建立了比較完整的壯醫藥高等教育體系，并為社會不斷培養和輸送了一批壯醫藥人才。

1 壯醫藥高等教育發展現狀

1.1 學科構建及研究生教育

上世紀80年代，經過壯醫藥科研人員長期系統的挖掘整理和研究，壯醫藥從民間醫藥上升具有比較完整理論體系的民族醫藥，壯醫藥學科初步形成。1985年，廣西中醫學院首批全國名老中醫、壯醫藥研究的開拓者班秀文教授開始招收中國醫學史壯醫藥方向的碩士研究生，開創了壯醫藥研究生教育的先河。2006年經國務院學位辦批準，獲得民族醫學碩士學位授予權。與此同時，壯醫藥學科建設不斷得到重視和加強，2006年被確立為學院重點學科，2007年被確立為廣西高校重點建設學科，2010年被確立為廣西高校重點學科，2012年被確立為國家中醫藥管理局重點學科。至今已培養50多名壯醫藥碩士研究生，還有20多名在校碩士研究生。

1.2 專業建設與本科教育

進入二十一世紀以后，隨著壯醫藥研究成果不斷豐富，壯醫藥理論體系的日臻完善，經自治區教育廳批準，廣西中醫學院開設了五年制中醫學專業壯醫方向，并于2002年秋季開始招收壯醫方向本科生。該專業方向在中醫學專業主干課程的基礎上，開設《壯族醫學史》、《壯醫基礎理論》、《壯醫診斷學》、《壯醫方藥學》以及《壯醫內科學》、《壯醫藥線點灸學》等12門課程。經過十年的探索、實踐和總結，2011年，學校向國家教育部申報設立壯醫學專業并獲批準。至此，壯醫學專業被正式納入我國高等教育本科專業目錄，成為了繼藏醫、蒙醫、維醫之后又一個新的醫學教育門類。至今為止已培養中醫學專業壯醫方向本科生 200多人，目前在校中醫學專業壯醫方向本科生和壯醫學專業本科生共300多人。

1.3 教學條件與師資隊伍建設

（1）教學條件建設。為了推動壯醫藥研究工作的深入，廣西中醫學院于1983年成立了壯醫藥研究室，1985年成立了全國第一家壯醫門診部，1994年在壯醫藥研究室和壯醫門診部的基礎上成立了廣西中醫學院壯醫藥研究所。1997年根據壯醫藥人才培養工作開展的需要，學校又成立了壯醫藥教研室，并組織開展壯醫藥教材編寫。2005年4月學校整合壯醫藥研究所和壯醫藥教研室資源，成立了壯醫藥系，10月又更名為壯醫藥學院。壯醫藥學院的成立標志著壯醫藥高等教育開始步入規范化的軌道，自此按照高等學校教育教學條件的基本要求，相繼成立了壯醫基礎理論教研室、壯醫臨床教研室、壯藥教研室，建設了壯醫診療實驗室、壯藥實驗室、壯醫藥標本室、民族醫藥圖書資料室，壯醫藥教學條件日臻完善。

（2）師資隊伍建設。自上世紀八十年代開始，廣西中醫學院就有意識地把壯醫藥理論研究與臨床實踐的成果滲透到高等中醫藥教育中，積極培養壯醫藥師資隊伍。壯醫藥學院成立以后，采取“以專為主，專兼結合”的建設模式，大力加強壯醫藥師資隊伍建設。目前，已組建了一支50多人的師資隊伍，其中高級職稱以上人員25人，博士12人，碩士20人，碩士研究生導師15人，博士生導師2人；享受國務院特殊津貼專家2人，全國名老中醫1人，首批桂派中醫大師2人；壯醫藥教學團隊為自治區優秀教學團隊，形成了一支老中青結合、結構合理的教學學術梯隊。

1.4 課程體系與教材建設

（1）課程體系建設。自1998年開始，學校就開展了具有民族地區特色的中醫學人才培養的研究，積極探索壯醫藥人才培養的途徑和方法。根據壯醫學學科特色和發展規律，在調查論證的基礎上，確立了壯醫、中醫課程體系在教學計劃中的主導地位，并根據壯醫、中醫和現代醫學學科特點進行課程和教學內容的優化組合。圍繞能力和素質培養為中心，以建設課程模塊為基礎，優化課程內容與結構，使學生具備寬厚的知識基礎和可持續發展的能力，構建了“以中醫為基礎，以壯醫為重點，兼顧西醫”的課程體系。同時，積極開展精品課程建設，先后建成了《壯醫藥學概論》、《壯醫藥線點灸學》等2門自治區級精品課程，提高了課程建設水平。

（2）教材建設。2002年學校結合壯醫藥多年來的教學實踐，提煉壯醫藥專著成熟內容，組織編寫了《壯醫藥學概論》、《壯醫基礎理論》、《壯醫方藥學》、《壯醫內科學》等壯醫藥教材，經過5年的使用和修訂、完善，2006年正式出版了12本高等學校壯醫學專業系列教材。2008、2009年又分別錄制出版了《廣西壯醫特色治病技法》和《經筋療法》等視聽教材。其中，高等學校壯醫學專業系列教材獲得了2006-2008年廣西高等學校優秀教材一等獎，《廣西壯醫特色治病技法》獲中國教育技術協會中醫藥專業委員會、全國中醫藥高等教育學會教育技術研究會優秀電視教材一等獎。

1.5 實踐基地建設

為了滿足壯醫藥人才培養的需要，近年來學校不斷加強壯醫學實踐基地建設。目前，壯醫學專業實習基地有廣西中醫藥大學第一附屬醫院、廣西中醫藥大學附屬瑞康醫院、廣西中醫藥大學第一附屬醫院仁愛分院（原廣西中醫學院壯醫門診部）、廣西壯醫醫院、柳州市中醫院、桂林市中醫院、玉林市中醫院、梧州市中醫院、廣西骨傷醫院、賀州市中醫院等10家實習醫院。其中廣西中醫藥大學第一附屬醫院、廣西中醫藥大學附屬瑞康醫院是學校的直屬附院，為國家三級甲等醫院并設有壯醫（民族醫）專科；廣西壯醫醫院是廣西唯一獲得壯醫執業醫師實踐技能考試資格的考點單位，10所醫院均設有壯醫診療部，能滿足臨床教學需要。此外，根據壯醫來源于民間的特點，為了使學生近距離認識和了解壯醫，學校還選擇一些條件較好的基層壯醫機構共建課外實踐教學基地，鼓勵學生跟隨有一技之長的民間壯醫跟師學習。

1.6 人才培養與社會評價

從2006年至今，壯醫方向本科學生共畢業200余人。目前，80%的壯醫本科畢業生在廣西縣級以上中醫、民族醫醫院工作，成為壯醫藥事業發展的骨干。2011年學校向用人單位發放調查問卷，圍繞畢業生的思想品德、溝通能力、壯醫基礎知識和技能、壯醫臨床能力、中醫基礎知識和技能、中醫臨床能力、獨立解決問題能力、團隊協作能力、創新意識、計算機應用和外語等11個指標展開調查。11個指標中，全部滿意為評價優秀；1項以上3項以下指標被評為基本滿意或一般者為評價滿意；3項以上指標被評為基本滿意或一般者為評價一般。共向30個單位發出問卷30份，回收22份，調查結果對壯醫人才培養質量評價優秀的有12份，滿意有6份，一般評價為 4份。調查結果顯示，壯醫方向本科生人才培養質量得到了用人單位的普遍認可。

2 壯醫藥高等教育存在問題分析

2.1 人才培養規模偏小、專業單一，難以滿足壯醫藥事業發展需要的矛盾突出

壯醫藥高等教育從無到有，經過二十多年的發展，至今已經形成一定規模，為壯醫藥事業發展培養了一批人才。但至今為止，廣西全區只有廣西中醫藥大學開設壯醫學專業，且每年僅招生60人左右，壯醫藥人才培養規模偏小、專業單一的現狀令人擔憂。目前，廣西壯醫藥高等教育正逐步步入規范期，隨著社會經濟的不斷發展，國家醫藥衛生體制改革的繼續深化，特別是“壯瑤醫藥振興計劃”的實施，壯醫藥專門人才培養不足與社會需求日益增加的矛盾越來越突出，如何解決這一問題，使壯醫藥高等教育實現“規模、結構、質量、效益”相協調，促進可持續發展應盡快擺上議事日程。

2.2 人才培養特色不濃，人才特長不強，核心競爭力不足的問題比較明顯

目前，壯醫藥高等教育主要是沿用中醫藥高等教育的模式，無論是課程體系、教學內容、教學手段與方法以及實踐教學等方面都缺乏創新，如在課程設置方面涵蓋了壯醫、中醫和西醫三大課程體系，而學生的學習時間并沒有增加，在與中醫、西醫專業相同時間內要學好壯醫專業的全部課程，其困難程度可想而知。此外，壯醫是來自于民間的實踐性醫學，其診療方法內涵豐富，簡便廉驗特色突出，隨著院校教育取代原有的師徒相授模式，原有壯醫人才長于實踐的特長逐步被弱化，甚至出現與中醫專業趨同的現象，導致了壯醫人才核心競爭力不足，人才培養質量難以達到開辦壯醫藥高等教育的初衷。

2.3 辦學基礎條件薄弱，資源不足，仍是制約壯醫藥高等教育發展的瓶頸

壯醫藥高等教育雖然已開展二十多年，但作為新興的高等醫藥教育仍處于起步階段，無論是基礎設施、師資隊伍、教學設備、教材圖書、實踐基地等各方面條件仍比較薄弱。

如教學實踐基地目前只有廣西壯醫醫院一家專科性的非直屬教學附屬醫院，教材仍是地方出版社出版的教材。這些問題得不到有效的解決，要不斷提高壯醫藥高等教育的質量，培養更多合格的壯醫藥人才，就有可能成為空話。因此，正視壯醫藥高等教育辦學基礎條件不足，并努力創造條件加以改善和提高，這是一個十分重要的現實問題。