石煤機公司女工體檢女性疾患的調查分析

張娟輝

隨著社會的進步，工作節奏的加快，生活壓力的加大，食品安全問題的出現，個人健康意識的提高，日常生活、穿著的改變，個人衛生知識的欠缺，致使工廠女工易患多種女性疾病。乳腺增生是女性最常見的乳房疾病，其發病率占乳腺疾病的首位。近些年來該病發病率呈逐年上升的趨勢，年齡也越來越低齡化。乳腺增生癥是正常乳腺小葉生理性增生與復舊不全，乳腺正常結構出現紊亂，屬于病理性增生，它是既非炎癥又非腫瘤的一類病。多發于30～50歲女性，發病高峰為35～40歲。子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，也是人體中最常見的腫瘤之一，又稱為纖維肌瘤、子宮纖維瘤。由于子宮肌瘤主要是由子宮平滑肌細胞增生而成，其中有少量纖維結締組織作為一種支持組織而存在，故稱為子宮平滑肌瘤較為確切。簡稱子宮肌瘤。婦科各種炎癥及囊腫包括盆腔炎、宮頸炎、子宮內膜炎、陰道炎、附件炎、卵巢囊腫等也日漸增多。本文旨在通過體檢結果分析了解一線女工及機關工作人員存在的女性健康問題狀況及與她們工作、生活環境的相關性，給她們以健康指導，進一步減少或避免此類疾病的發生，提高她們的生活質量。

1 資料與方法

1.1 一般資料2012年石家莊煤礦機械有限責任公司組織435名已婚女工來我院進行女性健康體檢的結果，工齡1年以上的一線工人355人，機關工作人員80人。年齡23～55歲，平均42.6歲;工齡1～35年，平均工齡19.5年。

1.2 檢查方法 到婦科進行婦科常規檢查、液基薄層細胞(TCT)檢查、婦科超聲檢查和乳透檢查等。

1.3 調查內容 體檢后由醫生負責填寫登記年齡、一線工人、科室等個人一般情況，不通知檢查醫師將對受檢者進行統計分析，對患有乳腺增生、子宮肌瘤、盆腔炎、宮頸炎、子宮內膜炎、陰道炎、卵巢囊腫、宮頸糜爛、附件炎、宮頸癌患者分別統計分析，了解患病情況。

1.4 診斷標準 婦產科學的標準進行診斷［1］，外科學的標準進行診斷［2］。

1.5 統計學分析 計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 435例女性婦科疾病檢查結果 乳腺增生、婦科各種炎癥及囊腫是危害女性身心健康的主要疾病，子宮肌瘤次之。見表1。

表1 435例女性婦科疾病檢查結果

2.2 不同職業患病情況 一線工人患病率高于機關工人員，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表2 不同職業女性患病情況比較 例

3 討論

乳腺增生主要是由于人體內分泌失調引起的一種慢性乳腺疾病。乳腺增生的發生和情緒、壓力、遺傳、生活環境、飲食起居也有一定的關系。由于精神過于緊張、情緒過于激動等不良精神因素刺激，多次人工流產手術，長期服用含雌激素的保健品、避孕藥，雌激素絕對或相對增高，孕激素絕對或相對降低，造成的乳腺結構紊亂，使本來應該復原的乳腺增生組織得不到復原或復原不全，可能使女性易患乳腺增生，而且這些不良的精神刺激還會加重已有的乳腺增生癥狀。乳腺增生既不是腫瘤，也不是炎癥。乳腺增生有很多類型，有的完全是生理性的，不需特殊處理也可自行消退，如單純性乳腺增生癥，有的則是病理性的，需積極治療，尤其是囊性增生類型，由于存在癌變的可能，不能掉以輕心。得了乳腺增生在日常生活中要注意合理營養，食物盡量做到多樣化，多吃高蛋白、多維生素、低動物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜，不吃陳舊變質或刺激性的東西，少吃薰、烤、腌泡、油炸、過咸的食品，主食粗細糧搭配，以保證營養平衡。心理上的治療對治療乳腺增生非常重要，生活要有規律，勞逸結合，保持性生活和諧，可調節內分泌失調，保持大便通暢會減輕乳腺脹痛。多運動、注意防止肥胖、提高免疫力，禁止濫用避孕藥及含雌激素美容用品，不吃用雌激素喂養的雞、牛肉，避免多次人工流產、產婦多喂奶能防患乳腺增生，自我檢查和定期復查可早期發現乳腺增生。中醫治療乳腺增生常宜疏肝解郁，和血調經［3］。

子宮肌瘤是一種激素依賴性腫瘤，卵巢功能、激素代謝均受高級神經中樞的調節控制，神經中樞活動對子宮肌瘤的發病可能起重要作用。長期性生活失調而引起盆腔慢性充血也可能是誘發子宮肌瘤的原因之一。對于子宮肌瘤的預防，不要縱欲亂性、嚴防產后宮脫、定期檢查、勞逸結合、注意合理膳食。在飲食上特別注意應當多食用新鮮的水果蔬菜，不可多食辣椒、生蔥、白酒等含刺激性的食物;生冷、酸澀及味重的食物也盡量少食用;另外，熱性、凝血性及含激素成分的食物，如桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等也不宜進食。掌握預防子宮肌瘤的方法，可以讓大家遠離子宮肌瘤疾病的困擾。中醫對子宮肌瘤的治療，一般是從調理氣血、化淤散結、補益沖任著手，通過全面調理女性各臟器功能，調整內分泌，改善微循環，清除體內淤積，從而達到消除子宮肌瘤的目的。

子宮附件包括輸卵管、卵巢。附件炎是指輸卵管和卵巢的炎癥。在盆腔器官炎癥中，以輸卵管炎、輸卵管卵巢炎最常見［1］。附件炎和陰道炎、是目前兩種婦科常見炎性疾病，其發病因素與個人衛生、飲食不潔、免疫力低下、反復病菌感染有關，嚴重影響女性日常生活工作。宮頸糜爛是一種婦科常見病，與機械性刺激和損傷有關，若不加控制可能會繼續發展，誘發宮頸癌。

女性是家庭和社會的重要組成部分，為社會的發展進步做出巨大貢獻。隨著社會的不斷進步，女性地位的提高，女性工作節奏不斷加快，生活壓力進一步加大，同時伴隨食品安全問題的出現，現代日常生活、穿著的新改變，很多女性疾病呈上升趨勢，女性應該進一步提高個人健康意識，更加重視自己的身心健康，使現代女性疾病早期篩查率、診斷率提高。所以做好每年女性同志的健康體檢并做好健康宣教就非常重要，早發現、早診斷、早治療可以提高她們的生活質量。

1 樂杰主編.婦產科學.第6版.北京:人民衛生出版社，2003.256-276，268，295-298.

2 吳在德，吳肇漢主編.外科學.第6版.北京:人民衛生出版社，2003.325-326.

3 李明富主編.社區常見病癥的中醫藥照顧.第1版.北京:人民衛生出版社，2000.94.