中西醫結合治療單純性卵巢囊腫臨床分析

趙桂蘭

[摘要] 目的 研究中西醫結合治療單純性卵巢囊腫的有效性。方法 選取2007年3月～2012年6月我科收治的單純性卵巢囊腫170例進行回顧性分析，所選患者囊腫直徑均<6cm，根據治療方法將患者分為治療組和對照組，治療組85例，在患者月經來潮前1周進行中西醫結合治療，即采用一般西藥和口服中藥治療。對照組85例，患者采用一般西藥治療，兩組均為3個月為1個療程，1個療程后在月經干凈后3～7d，用B超檢測其囊腫變化情況。結果 治療組治愈46例，好轉37例，無效2例，總有效率達到97.6%；對照組治愈27例，好轉43例，無效15例，總有效率達到82.4%。兩組比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 中西醫結合治療單純性卵巢囊腫比單純的西藥治療更有效，可供臨床參考。

[關鍵詞]中西醫結合；單純性卵巢囊腫；臨床分析；有效性

[中圖分類號] R737.31 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2014）02-94-02

單純性卵巢囊腫是指卵巢出現囊樣的腫塊，是指卵巢內有囊性的腫物形成，雖然單純性卵巢囊腫是常見良性囊腫[1]，但是仍然需要積極的治療，在臨床上西醫對于卵巢囊腫病例僅采用手術治療，此類方法創傷較大，且需住院治療，給患者帶來極大不便。筆者自2007年3月～2012年6月收治單純性卵巢囊腫170例，經比較總結，給予中西醫結合治療收到更好的效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2007年3月～2012年6月在我科就診的卵巢囊腫患者170例，年齡17～50歲，平均（38.2±4.3）歲，B超檢測囊腫直徑約3.5～5.5cm，平均（4.2±1.3）cm，已婚144例，未婚26例。病程6個月～3年，平均病程（1.6±0.4）年。主要臨床表現為腰骶部或小腹脹痛，月經失調、痛經、不孕等，當單純性卵巢囊腫影響到激素產生時，可能出現陰道不規則出血或毛體增多等現象[2-3]。將患者分成治療組與對照組，每組各85例，通過倫理委員會認可及患者知情同意。

1.2 治療方法

治療組：與月經來潮前1周靜脈點滴5% GS 250mL，加氨芐青霉素（浙江國鏡藥業有限公司，H19990090）5.0g，替硝唑（湖北科益藥業股份有限公司，H10950215）100mL，一日一次共5日。對青霉素過敏者選用其他抗生素。

口服中藥：胃苓散加減：蒼術12g、厚樸12g、陳皮10g、茯苓10g、澤瀉10g、白術10g、桂枝10g、三棱8g、莪術8g、山藥15g、海藻10g、白茅根10g，隨癥加減，于月經干凈后，水煎服，一日一劑共10劑。3個月經周期為1個療程，治療后于月經干凈后3～7d，B超專人復查，與治療前對比觀察其囊腫變化。

對照組：月經來潮前1周靜脈點滴5% GS 250mL，加氨芐青霉素5.0g（浙江國鏡藥業有限公司，H19990090），替硝唑100mL（湖北科益藥業股份有限公司，H10950215），一日一次共5日。對青霉素過敏者選用他抗生素。

1.3 療程評判標準[4]

治愈：臨床癥狀消失，包塊消失。好轉：臨床癥狀基本消失，包塊明顯縮小。無效：癥狀及包塊無明顯改變。總有效率=（治愈+好轉）/總例數×100%

1.4 統計學處理

采用SPSS13.0統計學軟件進行統計分析，計數資料采用x2檢驗，P<0.05具有統計學意義。

2 結果

3 討論

卵巢囊腫常為慢性盆腔炎延誤治療或治療不徹底遷延所致[5-6]。中醫認為屬癥瘕范圍，為下焦濕熱內蘊，氣滯血瘀，痰濕凝聚所致。卵巢囊腫中醫治療以理氣活血，化瘀消積，佐以化痰化濕為基本法則[7]。選方胃苓散加減：蒼術、厚樸燥濕健脾行氣；茯苓、澤瀉利水滲濕，健脾補虛泄熱；白術、山藥益脾肺腎陰，燥濕利尿；桂枝溫通經脈，溫助陽氣；三棱、莪術破血祛瘀，行氣止痛、消瘕；海藻消痰散結，以上中藥配伍清熱祛濕，活血化瘀、散結。聯合抗生素靜脈給藥，周期治療有利于炎癥的吸收與消散。

中藥治療始終堅持辨病與辨證相結合的原則，從現代醫學研究證實，直腸黏膜具有很強的吸收能力，并且可以不經過肝臟代謝而直接進入血液循環，減輕藥物對肝臟的毒副作用，并避免藥物對胃腸的刺激作用，從而提高藥物的生物利用度，女性內生殖器與直腸毗鄰，經直腸黏膜吸收的藥物可通過盆腔靜脈叢直接進入病灶，充分發揮藥效[8-9]。

中西醫結合治療單純性卵巢囊腫，可以很大程度上避免藥物治療及手術治療中的諸多不利因素[10]，其優點在于：（1）中藥聯合西藥抗生素可以有效抗菌消炎、止痛消腫，能夠彌補其抗菌能力的不足。（2）對卵巢功能及結構無影響，無創傷，開腹、在圍治療期未發生嚴重的并發癥和副損傷，是安全有效的治療方法。（3）操作簡單，容易掌握，極大的減輕患者的心理負擔。

從治療組85例臨床卵巢囊腫病例臨床治療效果觀察，治療總有效率達97.6%，可見中西醫結合治療本病副作用小、創傷小、痛苦少，患者易接受，優于西醫手術治療，不需住院，基層醫院臨床有推廣應用價值。但是需要注意的是：目前雖然中醫治療卵巢囊腫已經獲得一定突破，大部分普通液性囊腫經過一段時間的中醫治療可以控制或者緩解病情，但是，中醫治卵巢囊腫還需要我們進一步探索。

[參考文獻]

[1] 羅元愷，曾敬光.中醫婦科學[M].上海：上海科學技術出版社，1994：5.

[2] 曹莉萍.消癥飲治療卵巢囊腫44例[J].陜西中醫，2002，23（12）：25.

[3] 張甦，韓鳳娟，吳效科.中西醫結合治療卵巢囊腫20例[J].中國中醫藥現代遠程教育，2013，11（7）：22-23.

[4] 康海娟.中西醫結合治療卵巢囊腫136例[J].實用中醫藥雜志，2012，28（5）：387.

[5] 程堃，韓鳳娟，吳效科，等.卵巢囊腫介入治療的思路探究[J].中國婦幼健康研究，2010，21（1）：117-119.

[6] 郭蕊，韓鳳娟，馬寧，等.針刺結合超聲介入治療卵巢囊腫療效觀察[J].中國婦幼保健，2011，26（25）：3970-3971.

[7] 邵競艷，馬閃閃.淺談卵巢囊腫扭轉[J].中國社區醫師，2008，10（13）：80.

[8] 李家文，牛濤，楊志明，等.超聲引導經皮穿刺硬化治療卵巢囊腫[J].云南醫藥，2010，31（2）：232-233.

[9] 李春娟.超聲引導下經皮穿刺硬化治療卵巢囊腫[J].井岡山醫專學報，2009，21（2）：32.

[10] 任芳.超聲引導介入治療卵巢囊腫的臨床價值[J].實用醫技雜志，2010，17（2）：124-125.

（收稿日期：2013-10-12）endprint

[摘要] 目的 研究中西醫結合治療單純性卵巢囊腫的有效性。方法 選取2007年3月～2012年6月我科收治的單純性卵巢囊腫170例進行回顧性分析，所選患者囊腫直徑均<6cm，根據治療方法將患者分為治療組和對照組，治療組85例，在患者月經來潮前1周進行中西醫結合治療，即采用一般西藥和口服中藥治療。對照組85例，患者采用一般西藥治療，兩組均為3個月為1個療程，1個療程后在月經干凈后3～7d，用B超檢測其囊腫變化情況。結果 治療組治愈46例，好轉37例，無效2例，總有效率達到97.6%；對照組治愈27例，好轉43例，無效15例，總有效率達到82.4%。兩組比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 中西醫結合治療單純性卵巢囊腫比單純的西藥治療更有效，可供臨床參考。

[關鍵詞]中西醫結合；單純性卵巢囊腫；臨床分析；有效性

[中圖分類號] R737.31 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2014）02-94-02

單純性卵巢囊腫是指卵巢出現囊樣的腫塊，是指卵巢內有囊性的腫物形成，雖然單純性卵巢囊腫是常見良性囊腫[1]，但是仍然需要積極的治療，在臨床上西醫對于卵巢囊腫病例僅采用手術治療，此類方法創傷較大，且需住院治療，給患者帶來極大不便。筆者自2007年3月～2012年6月收治單純性卵巢囊腫170例，經比較總結，給予中西醫結合治療收到更好的效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2007年3月～2012年6月在我科就診的卵巢囊腫患者170例，年齡17～50歲，平均（38.2±4.3）歲，B超檢測囊腫直徑約3.5～5.5cm，平均（4.2±1.3）cm，已婚144例，未婚26例。病程6個月～3年，平均病程（1.6±0.4）年。主要臨床表現為腰骶部或小腹脹痛，月經失調、痛經、不孕等，當單純性卵巢囊腫影響到激素產生時，可能出現陰道不規則出血或毛體增多等現象[2-3]。將患者分成治療組與對照組，每組各85例，通過倫理委員會認可及患者知情同意。

1.2 治療方法

治療組：與月經來潮前1周靜脈點滴5% GS 250mL，加氨芐青霉素（浙江國鏡藥業有限公司，H19990090）5.0g，替硝唑（湖北科益藥業股份有限公司，H10950215）100mL，一日一次共5日。對青霉素過敏者選用其他抗生素。

口服中藥：胃苓散加減：蒼術12g、厚樸12g、陳皮10g、茯苓10g、澤瀉10g、白術10g、桂枝10g、三棱8g、莪術8g、山藥15g、海藻10g、白茅根10g，隨癥加減，于月經干凈后，水煎服，一日一劑共10劑。3個月經周期為1個療程，治療后于月經干凈后3～7d，B超專人復查，與治療前對比觀察其囊腫變化。

對照組：月經來潮前1周靜脈點滴5% GS 250mL，加氨芐青霉素5.0g（浙江國鏡藥業有限公司，H19990090），替硝唑100mL（湖北科益藥業股份有限公司，H10950215），一日一次共5日。對青霉素過敏者選用他抗生素。

1.3 療程評判標準[4]

治愈：臨床癥狀消失，包塊消失。好轉：臨床癥狀基本消失，包塊明顯縮小。無效：癥狀及包塊無明顯改變。總有效率=（治愈+好轉）/總例數×100%

1.4 統計學處理

采用SPSS13.0統計學軟件進行統計分析，計數資料采用x2檢驗，P<0.05具有統計學意義。

2 結果

3 討論

卵巢囊腫常為慢性盆腔炎延誤治療或治療不徹底遷延所致[5-6]。中醫認為屬癥瘕范圍，為下焦濕熱內蘊，氣滯血瘀，痰濕凝聚所致。卵巢囊腫中醫治療以理氣活血，化瘀消積，佐以化痰化濕為基本法則[7]。選方胃苓散加減：蒼術、厚樸燥濕健脾行氣；茯苓、澤瀉利水滲濕，健脾補虛泄熱；白術、山藥益脾肺腎陰，燥濕利尿；桂枝溫通經脈，溫助陽氣；三棱、莪術破血祛瘀，行氣止痛、消瘕；海藻消痰散結，以上中藥配伍清熱祛濕，活血化瘀、散結。聯合抗生素靜脈給藥，周期治療有利于炎癥的吸收與消散。

中藥治療始終堅持辨病與辨證相結合的原則，從現代醫學研究證實，直腸黏膜具有很強的吸收能力，并且可以不經過肝臟代謝而直接進入血液循環，減輕藥物對肝臟的毒副作用，并避免藥物對胃腸的刺激作用，從而提高藥物的生物利用度，女性內生殖器與直腸毗鄰，經直腸黏膜吸收的藥物可通過盆腔靜脈叢直接進入病灶，充分發揮藥效[8-9]。

中西醫結合治療單純性卵巢囊腫，可以很大程度上避免藥物治療及手術治療中的諸多不利因素[10]，其優點在于：（1）中藥聯合西藥抗生素可以有效抗菌消炎、止痛消腫，能夠彌補其抗菌能力的不足。（2）對卵巢功能及結構無影響，無創傷，開腹、在圍治療期未發生嚴重的并發癥和副損傷，是安全有效的治療方法。（3）操作簡單，容易掌握，極大的減輕患者的心理負擔。

從治療組85例臨床卵巢囊腫病例臨床治療效果觀察，治療總有效率達97.6%，可見中西醫結合治療本病副作用小、創傷小、痛苦少，患者易接受，優于西醫手術治療，不需住院，基層醫院臨床有推廣應用價值。但是需要注意的是：目前雖然中醫治療卵巢囊腫已經獲得一定突破，大部分普通液性囊腫經過一段時間的中醫治療可以控制或者緩解病情，但是，中醫治卵巢囊腫還需要我們進一步探索。

[參考文獻]

[1] 羅元愷，曾敬光.中醫婦科學[M].上海：上海科學技術出版社，1994：5.

[2] 曹莉萍.消癥飲治療卵巢囊腫44例[J].陜西中醫，2002，23（12）：25.

[3] 張甦，韓鳳娟，吳效科.中西醫結合治療卵巢囊腫20例[J].中國中醫藥現代遠程教育，2013，11（7）：22-23.

[4] 康海娟.中西醫結合治療卵巢囊腫136例[J].實用中醫藥雜志，2012，28（5）：387.

[5] 程堃，韓鳳娟，吳效科，等.卵巢囊腫介入治療的思路探究[J].中國婦幼健康研究，2010，21（1）：117-119.

[6] 郭蕊，韓鳳娟，馬寧，等.針刺結合超聲介入治療卵巢囊腫療效觀察[J].中國婦幼保健，2011，26（25）：3970-3971.

[7] 邵競艷，馬閃閃.淺談卵巢囊腫扭轉[J].中國社區醫師，2008，10（13）：80.

[8] 李家文，牛濤，楊志明，等.超聲引導經皮穿刺硬化治療卵巢囊腫[J].云南醫藥，2010，31（2）：232-233.

[9] 李春娟.超聲引導下經皮穿刺硬化治療卵巢囊腫[J].井岡山醫專學報，2009，21（2）：32.

[10] 任芳.超聲引導介入治療卵巢囊腫的臨床價值[J].實用醫技雜志，2010，17（2）：124-125.

（收稿日期：2013-10-12）endprint

[摘要] 目的 研究中西醫結合治療單純性卵巢囊腫的有效性。方法 選取2007年3月～2012年6月我科收治的單純性卵巢囊腫170例進行回顧性分析，所選患者囊腫直徑均<6cm，根據治療方法將患者分為治療組和對照組，治療組85例，在患者月經來潮前1周進行中西醫結合治療，即采用一般西藥和口服中藥治療。對照組85例，患者采用一般西藥治療，兩組均為3個月為1個療程，1個療程后在月經干凈后3～7d，用B超檢測其囊腫變化情況。結果 治療組治愈46例，好轉37例，無效2例，總有效率達到97.6%；對照組治愈27例，好轉43例，無效15例，總有效率達到82.4%。兩組比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 中西醫結合治療單純性卵巢囊腫比單純的西藥治療更有效，可供臨床參考。

[關鍵詞]中西醫結合；單純性卵巢囊腫；臨床分析；有效性

[中圖分類號] R737.31 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2014）02-94-02

單純性卵巢囊腫是指卵巢出現囊樣的腫塊，是指卵巢內有囊性的腫物形成，雖然單純性卵巢囊腫是常見良性囊腫[1]，但是仍然需要積極的治療，在臨床上西醫對于卵巢囊腫病例僅采用手術治療，此類方法創傷較大，且需住院治療，給患者帶來極大不便。筆者自2007年3月～2012年6月收治單純性卵巢囊腫170例，經比較總結，給予中西醫結合治療收到更好的效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2007年3月～2012年6月在我科就診的卵巢囊腫患者170例，年齡17～50歲，平均（38.2±4.3）歲，B超檢測囊腫直徑約3.5～5.5cm，平均（4.2±1.3）cm，已婚144例，未婚26例。病程6個月～3年，平均病程（1.6±0.4）年。主要臨床表現為腰骶部或小腹脹痛，月經失調、痛經、不孕等，當單純性卵巢囊腫影響到激素產生時，可能出現陰道不規則出血或毛體增多等現象[2-3]。將患者分成治療組與對照組，每組各85例，通過倫理委員會認可及患者知情同意。

1.2 治療方法

治療組：與月經來潮前1周靜脈點滴5% GS 250mL，加氨芐青霉素（浙江國鏡藥業有限公司，H19990090）5.0g，替硝唑（湖北科益藥業股份有限公司，H10950215）100mL，一日一次共5日。對青霉素過敏者選用其他抗生素。

口服中藥：胃苓散加減：蒼術12g、厚樸12g、陳皮10g、茯苓10g、澤瀉10g、白術10g、桂枝10g、三棱8g、莪術8g、山藥15g、海藻10g、白茅根10g，隨癥加減，于月經干凈后，水煎服，一日一劑共10劑。3個月經周期為1個療程，治療后于月經干凈后3～7d，B超專人復查，與治療前對比觀察其囊腫變化。

對照組：月經來潮前1周靜脈點滴5% GS 250mL，加氨芐青霉素5.0g（浙江國鏡藥業有限公司，H19990090），替硝唑100mL（湖北科益藥業股份有限公司，H10950215），一日一次共5日。對青霉素過敏者選用他抗生素。

1.3 療程評判標準[4]

治愈：臨床癥狀消失，包塊消失。好轉：臨床癥狀基本消失，包塊明顯縮小。無效：癥狀及包塊無明顯改變。總有效率=（治愈+好轉）/總例數×100%

1.4 統計學處理

采用SPSS13.0統計學軟件進行統計分析，計數資料采用x2檢驗，P<0.05具有統計學意義。

2 結果

3 討論

卵巢囊腫常為慢性盆腔炎延誤治療或治療不徹底遷延所致[5-6]。中醫認為屬癥瘕范圍，為下焦濕熱內蘊，氣滯血瘀，痰濕凝聚所致。卵巢囊腫中醫治療以理氣活血，化瘀消積，佐以化痰化濕為基本法則[7]。選方胃苓散加減：蒼術、厚樸燥濕健脾行氣；茯苓、澤瀉利水滲濕，健脾補虛泄熱；白術、山藥益脾肺腎陰，燥濕利尿；桂枝溫通經脈，溫助陽氣；三棱、莪術破血祛瘀，行氣止痛、消瘕；海藻消痰散結，以上中藥配伍清熱祛濕，活血化瘀、散結。聯合抗生素靜脈給藥，周期治療有利于炎癥的吸收與消散。

中藥治療始終堅持辨病與辨證相結合的原則，從現代醫學研究證實，直腸黏膜具有很強的吸收能力，并且可以不經過肝臟代謝而直接進入血液循環，減輕藥物對肝臟的毒副作用，并避免藥物對胃腸的刺激作用，從而提高藥物的生物利用度，女性內生殖器與直腸毗鄰，經直腸黏膜吸收的藥物可通過盆腔靜脈叢直接進入病灶，充分發揮藥效[8-9]。

中西醫結合治療單純性卵巢囊腫，可以很大程度上避免藥物治療及手術治療中的諸多不利因素[10]，其優點在于：（1）中藥聯合西藥抗生素可以有效抗菌消炎、止痛消腫，能夠彌補其抗菌能力的不足。（2）對卵巢功能及結構無影響，無創傷，開腹、在圍治療期未發生嚴重的并發癥和副損傷，是安全有效的治療方法。（3）操作簡單，容易掌握，極大的減輕患者的心理負擔。

從治療組85例臨床卵巢囊腫病例臨床治療效果觀察，治療總有效率達97.6%，可見中西醫結合治療本病副作用小、創傷小、痛苦少，患者易接受，優于西醫手術治療，不需住院，基層醫院臨床有推廣應用價值。但是需要注意的是：目前雖然中醫治療卵巢囊腫已經獲得一定突破，大部分普通液性囊腫經過一段時間的中醫治療可以控制或者緩解病情，但是，中醫治卵巢囊腫還需要我們進一步探索。

[參考文獻]

[1] 羅元愷，曾敬光.中醫婦科學[M].上海：上海科學技術出版社，1994：5.

[2] 曹莉萍.消癥飲治療卵巢囊腫44例[J].陜西中醫，2002，23（12）：25.

[3] 張甦，韓鳳娟，吳效科.中西醫結合治療卵巢囊腫20例[J].中國中醫藥現代遠程教育，2013，11（7）：22-23.

[4] 康海娟.中西醫結合治療卵巢囊腫136例[J].實用中醫藥雜志，2012，28（5）：387.

[5] 程堃，韓鳳娟，吳效科，等.卵巢囊腫介入治療的思路探究[J].中國婦幼健康研究，2010，21（1）：117-119.

[6] 郭蕊，韓鳳娟，馬寧，等.針刺結合超聲介入治療卵巢囊腫療效觀察[J].中國婦幼保健，2011，26（25）：3970-3971.

[7] 邵競艷，馬閃閃.淺談卵巢囊腫扭轉[J].中國社區醫師，2008，10（13）：80.

[8] 李家文，牛濤，楊志明，等.超聲引導經皮穿刺硬化治療卵巢囊腫[J].云南醫藥，2010，31（2）：232-233.

[9] 李春娟.超聲引導下經皮穿刺硬化治療卵巢囊腫[J].井岡山醫專學報，2009，21（2）：32.

[10] 任芳.超聲引導介入治療卵巢囊腫的臨床價值[J].實用醫技雜志，2010，17（2）：124-125.

（收稿日期：2013-10-12）endprint