糖代謝紊亂程度與急性腦梗死病情及預后的臨床分析

李金庚

[關鍵詞] 糖代謝紊亂；急性腦梗死；糖化血紅蛋白；預后

中圖分類號：R743

文獻標識碼：B 文章編號：1009_816X

（2014）01_0065_03

doi：10.3969/j.issn.1009_816x.2014.01.26

急性腦梗死是急性腦循環障礙導致局限性或彌漫性腦功能缺陷及梗塞區腦組織缺血慘白?腫

脹等形態學改變的臨床事件，具有高患病率?高病死率及高致殘率的特點，已成為我國主要

的死亡原因之一[1]?

糖代謝紊亂促進動脈硬化?血液黏稠度增加等，2型糖尿病（T2DM）被認為是缺血性卒中的

獨

立危險因素之一?糖代謝紊亂還包括糖耐量減低（IGT）及空腹血糖受損（IFG），兩者都在

糖尿病前期出現，可以葡萄糖耐量試驗（OGTT）確診?以上兩者可被通稱為糖調節受損（IG

R）?本研究以急性腦梗死患者為研究對象，通過對正常血糖?T2DM及IGR患者之間不同臨床

特點和預后的比較，探討不同程度的糖代謝紊亂對急性腦梗死的病情?分型與預后的影響

?

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選擇本院神經內科2010年9月至2013年3月收治的急性腦梗死患者169例，

其中男104例，女65例；年齡49～78（64.37±9.78）歲?發病至入院時間為1周內?納入標

準：診斷符合中華醫學會神經病學分會修訂的2010年中國急性缺血性腦卒中診治指南的診斷

標準[2]?排除標準：（1）先天性腦血管畸形?（2）慢性自身免疫性疾病或結締組

織疾病?（3）伴

惡性腫瘤?血液病?膠原病?嚴重的心?肝?肺?腎臟系統疾病?（4）其他疾病所致腦高級

神經功能障礙?（5）住院期間使用糖皮質激素或大劑量非甾體抗炎藥物?根據中國2型糖尿病

防治指南（2010版）[3]的分類標準將患者分組，3組患者間的一般臨……