老年房顫患者射頻消融術后并發癥觀察與護理

郭英+郭航遠+邢楊波+孫勇+余瑜+吳偉芳

[關鍵詞] 老年人；心房纖顫；射頻消融術；護理

中圖分類號：R541.7+5；R473.5

文獻標識碼：B 文章編號：1009_816X

（2014）01_0086_02

doi：10.3969/j.issn.1009_816x.2014.01.36

心房顫動（房顫）是最嚴重的心房電活動紊亂，也是臨床常見而非嚴重的心律失常，發病率

隨年齡增長而增加，超過60歲的人群中房顫患病率在1%以上，70歲以上人群發病率超過5%

[1]，到80歲以上可增加到10%[2]?老年房顫患病率高，持續時間長，還可

引起嚴重并發癥如心力衰竭和血栓栓塞等并發癥，使患者致殘率和死亡率明顯增高?現有的

抗心

律失常藥物長期維持竇性心律的效果不佳，副作用大，部分患者難以忍受[3]?隨

著房顫電導管技術的不斷改進及手術數量的不斷增多，導管射頻消融治療老年人房顫，已能

使相對一部分房顫患者通過消融復律并長期維持竇性心律，從而改善患者的心臟功能，提

高生活質量和降低死亡率?該手術創傷小?恢復快，成為近年來研究的熱點?我科在三維電

解剖標尺系統下為55例房顫患者進行了射頻消融術，取得較好療效，現報道如下?

1 資料與方法

1.1 一般資料：收集本院于2009年1月至2012年12月收治的55例老年房顫患者，男35例，

女20例，年齡61～75（68.4±7.0）歲：合并冠心病14例，合并糖尿病2例；陣發性房顫45

例，持續性房顫10例；房顫病程1～5（2.16±2.1）年；心臟超聲提示：左心房直徑35～

44（40

.7±3.5）mm；術前均予食管超聲檢查提示：左心房內無血栓?所有患者均經多種抗心律失

常

藥物（胺碘酮?倍他樂克等）治療無效或不能耐受，對持續性房顫患者行復雜心房碎裂電位

射頻消融……