探析中醫陰陽學說與馬克思主義辯證法矛盾學說之異同

許小敏，許小妹

（1.張掖醫學高等專科學校，甘肅 張掖 734000；2.蘭州商學院馬克思主義學院，甘肅蘭州 730000）

探析中醫陰陽學說與馬克思主義辯證法矛盾學說之異同

許小敏1，許小妹2

（1.張掖醫學高等專科學校，甘肅 張掖 734000；2.蘭州商學院馬克思主義學院，甘肅蘭州 730000）

對于醫學生來說，詮釋“陰陽”并且透徹了解“陰陽”與“矛盾”的異同有較大困難。本文從中醫理論和馬克思主義辯證法矛盾學說的角度揭示“陰陽”與“矛盾”的異同以及兩個概念的發展，使學生深入了解這兩個概念的相關內涵與用法。

陰陽學說；馬克思主義辯證法；矛盾學說

1 何謂“陰陽”“矛盾”

1.1 陰陽

陰陽，屬于我國古代哲學的范疇，其最初涵義很樸素，是指日光的向背，向日為陽，背日為陰。后來，古人發現向日的地方總是溫暖的、明亮的，背日的地方總是寒冷的、晦暗的，就逐漸以光明、黑暗，溫暖、寒冷區分陰陽。隨著觀察的深入，古代哲學家看到一切現象都有正反兩個方面，便用“陰陽”二字來概括自然界相互關聯著的某些事物和現象的對立雙方。

在古代，由于認識水平低下且缺乏先進的科學技術，人們看待事物通常是用最簡單的觀察法，進而總結出事物發展的規律。“陰陽”便是眾多規律中最普遍的一條。正如伏羲的《易經》中所講：太極生兩儀，兩儀生四象。太極是指天地未開，混沌為一體的狀態；兩儀有陰陽、天地、奇偶、剛柔、春秋等含義，但通常是指陰陽。陰陽被認為是自然界的根本規律，是萬物生長、發展、變化的根源。因為陰陽的對立和交融，世界萬象才得以產生。隨著時間的推移，外來文化與現代科學技術的廣泛傳入，陰陽學說更多時候被冠以封建迷信的罪名，其合理性也被淡化。只有中醫、方術等為數不多的領域繼續堅持用陰陽理論來解釋、解決問題。本文主要從中醫理論的角度解讀陰陽。

1.2 矛盾

矛與盾是中國古代戰爭中用來進攻和防御的主要兵器，是實實在在存在的東西。因此，“矛盾”這個詞，對于中國人來說并不陌生。漢語中的“矛盾”一詞，最早出自于韓非“以子之矛攻子之盾”的寓言故事。此時所講的矛盾，是完全對立不相容的兩個具體事物。隨著中國古代樸素辯證法的發展，莊子又用陰陽相互對立卻又相互依存、相互轉換的理論豐富了矛盾辯證法的含義。老子的“禍兮福之所倚，福兮禍之所伏”也反映了辯證法的相關理論。福和禍，看似是一對不相容的反義詞，但是卻在一定條件下可以相互轉化。這些都在一定程度上反映了矛盾的辯證性。但是中國傳統文化中卻常以“陰陽”表達相互關聯著的對立雙方，“矛盾”一詞在這個意義上使用得較少，大多使用其直觀的含義，指人與人的隔閡，彼此相互否定的說法或趨向，以及打仗使用的兵器，等等。

矛盾作為專門的理論在中國發展起來，源于20世紀初馬克思主義傳入中國。馬克思主義分為政治經濟學、哲學以及科學社會主義3部分，而哲學部分的精髓則是唯物辯證法基本規律的核心———對立統一規律。矛盾便是對立統一規律的中心概念，是指反映事物之間或事物內部的對立統一關系。

2 陰陽與矛盾的關系

陰陽與矛盾在某種程度上有相似性，但是在馬克思主義哲學引入中國時選用了“矛盾”一詞來翻譯其對立統一的概念，而沒有選擇“陰陽”，說明二者是有一定差異的。現將其異同論述如下。

2.1 相同點

2.1.1 范疇相同 陰陽與矛盾都屬于哲學中的辯證法范疇，都是對自然界事物和現象對立雙方的概括。

2.1.2 性質相同 兩個詞都可以表述對立的兩個事物，或者是同一事物內部對立的兩個方面。二者內部相互對立，卻又相互依存，并且在一定條件下可以相互轉化。中醫理論對陰陽的表述是：陰陽具有互根互用、對立制約、消長平衡、相互轉化等特點。

陰陽學說中互根互用方面主要體現在陰陽兩方面相互依存，互為根本，即每一方都不可以脫離另一方而獨立存在，都以對方的存在為自身存在的前提和基礎，任何一方的發展都必須依賴對方的幫助。正如《醫貫砭·陰陽論》所講“無陽則陰無以生，無陰則陽無以化”。這一觀點與矛盾的同一性也有相似之處，具體是指矛盾雙方相互吸引、相互依存，處于一個統一體之中。

陰陽學說中對立制約是指陰陽雙方性質相反，相互抑制、排斥、削弱，例如寒與暖、靜與動、明與暗等，由于性質相反所以相互制約，比如溫暖可以驅寒，以靜可以制動，光明可以照亮黑暗等。陰與陽的相互制約可以使事物達到暫時的均衡。同樣，矛盾學說也是由相反的兩個概念相互制約構成的，通過彼此的制約達到總體上的均衡狀態。

萬事萬物都處于不間斷的運動之中，作為相互依存的陰陽雙方，也處在不斷的消長運動之中。所謂“陰在內，陽之守也；陽在外，陰之使也”。（《黃帝內經·素問》第五篇《陰陽應象大論》）指在內的陰是活動于外的陽的物質基礎，而活動于外的陽則是在內的陰的表現形式，人體的各種功能是陽，需要的營養物質為陰。人體每種陽的發揮都必然需要消耗一定量的陰，消耗了的陰又可以促進產生更多的陽，進一步產生陰，這就是陰陽消長的過程。陰陽的互根互用和對立制約決定了陰陽的消長有兩種不同形式：（1）此消彼長、此長彼消存在于陰陽的對立制約過程中，如四季寒暑的更替；（2）陰陽皆消、陰陽皆長存在于陰陽的互根互用過程中，如降雨量隨著春夏氣溫的升高而增多，隨著秋冬氣溫的降低而減少。陰陽平衡，則人體處于健康狀態，如果這種消長失去平衡，人體也將處于病理狀態。消長平衡同樣也體現在矛盾學說中，例如社會發展中的正義和邪惡是一對矛盾，這兩種勢力必然處于此消彼長的狀態中，而社會發展方向最終是由勝利的一方引導的。

陰陽的相互轉化是以陰陽的互根互用為內在根據的，并且需要一定的條件，“物極”就是條件，如重陽必陰、重陰必陽，寒極生熱、熱極生寒等。條件是相互轉化的關鍵要素，沒有條件就不能實現相互轉化。在矛盾學說中，矛盾雙方也在一定條件下可以相互轉化，例如工廠的生產和消費是一對矛盾，生產達到一定規模和數量之后，必須轉化為消費，因為只有這樣才可以擁有更多資金來進行下一輪的擴大再生產。

2.1.3 涉及范圍廣 兩個概念涉及的事物范圍廣闊，不局限于某一領域。《內經》把陰陽看作是“天地之道也，萬物之綱紀”，說明陰陽所指的對立統一關系是廣泛存在的。同陰陽一樣，矛盾也具有這種廣泛性，矛盾的普遍性告訴我們，矛盾存在于一切事物的發展過程中，即事事有矛盾；矛盾也存在于事物發展的全過程中，即時時有矛盾。

2.2 不同點

雖然兩個詞都可以表示具有對立統一、相互抗爭、依存，并且在一定條件下可以相互轉換的兩個方面，但是并不意味著陰陽與矛盾是完全相同的兩個概念，二者可以互相代替使用。作為醫學院校的教師，應該本著認真嚴謹、求真務實的態度，界定二者的本質區別，正確引導學生。

2.2.1 屬性的規定性不同 陰陽和矛盾雖然都包含對立統一的雙方，但是陰陽學說運用時必須注意屬性的規定性。陰陽雙方屬性有人為的劃分，即何者為陽，何者為陰。一般來說，凡是具有劇烈運動的、外向的、上升的、溫熱的、明亮的、積極的屬性的事物和現象都屬于陽；具有相對靜止的、內守的、下降的、寒冷的、晦暗的、消極的屬性的事物和現象都屬于陰。比如我們常講男性有陽剛之氣，屬性劃分為陽；女性有陰柔之美，屬性劃分為陰，這清晰地體現了陰陽屬性的人為規定性。然而，矛盾學說卻沒有屬性劃分的說法。強調互為矛盾，任何對立卻又統一的意義都可用矛盾來表達。例如戰爭與和平、生產與消費、吸收與蒸發等都互為矛盾，但不特別指出何者為矛的一方，何者為盾的一方。當然矛盾作為“兵器”這個最初含義來說，也可以分陰陽，矛是進攻的，有積極主動的屬性，為陽；盾是防守的，有消極被動的屬性，為陰。但是拋開武器“矛盾”的實物意義，對于代表對立統一抽象意義的矛盾而言，沒有屬性方面的劃分。例如水火是對立統一的，既是一對陰陽，也是一對矛盾，但是它們二者何時為陰陽，何時為矛盾是有特定情況的。水是寒涼的、下降的，屬陰；火是溫熱的、上升的，屬陽。此時二者互為一對陰陽，既強調對立統一，又強調屬性劃分，二者具有不可互換性。二者不分屬性時為矛盾，即在矛盾的概念里，水既可以作為矛的一方，也可以作為盾的一方；火也既可以作為矛的一方，也可以作為盾的一方。強調二者是對立統一的，二者具有可互換性。

2.2.2 應用領域不同 矛盾沒有屬性劃分，從范圍來看，矛盾的內涵更廣泛，它包含陰陽的相關內涵。因此，筆者認為這兩個概念其實是普遍性與特殊性的關系。馬克思辯證法矛盾學說是對整個世界的世界觀與方法論，包含人類社會、自然界、歷史上、現今和未來的發展等。而陰陽學說目前多應用在中醫等領域，中醫學的基本特點是整體觀念和辨證論治，整體觀念認為人體是一個有機的整體，人與外界環境也是一個統一的整體，因此陰陽學說在中醫學中主要用來研究人和自然界，對其具體舉例見表1、2。

表1 自然界中的事物及現象的陰陽屬性

表2 人體組織結構的陰陽屬性

因此二者的應用領域不同：中醫的陰陽學說多用于特定的具體的人體和自然界，而矛盾學說是抽象的、意識領域認識世界、改造世界的世界觀和方法論。陰陽有其使用的特定范圍，二者不可混淆。

2.2.3 陰陽具有無限可分性 中醫理論中的陰陽具有無限可分性。例如，男性為陽，女性為陰。但是，這種劃分隨著個體的不同也體現出不同的表象。例如有些女性，性格中也有堅強的部分，這樣就不能把她簡單地界定為陰，而是陰中有陽。就人體而言，位于表淺部位的皮肉和深藏于內的臟腑，皮肉為陽，臟腑為陰；而臟貯藏精氣，腑傳化水谷，此時臟為陰，腑為陽，五臟中，心肺居膈上，肝脾腎居膈下，因此心肺為陽臟，肝脾腎為陰臟；依據五臟各自的生理功能特點不同，對肝心脾肺腎再次進行劃分，肝為陰中之陽，心為陽中之陽，脾為陰中之陰，肺為陽中之陰，腎為陰中之陰，而五臟中又各有陰陽之分，心有心陰心陽，腎有腎陰腎陽。

然而矛盾卻沒有可分性。學生也許會提出這樣的疑問：矛盾可以分為主要矛盾和次要矛盾，因此矛盾也具有可分性。對于這樣的問題，中醫教師必須告知學生，陰陽的可分性是在同一對陰陽的內部；而主次矛盾指的是每一事物都是由多種矛盾構成的復雜系統，其中不同矛盾在事物發展過程中的地位和作用是不同的。因此，在多種矛盾中起主導作用的矛盾，稱為主要矛盾；處于從屬地位的則稱為次要矛盾。這是不同矛盾之間的劃分和比較，與陰陽的可分性有明顯的區別。

綜上所述，陰陽和矛盾這兩個概念，由于都蘊含對立統一的思想，所以在一定程度上來講，同樣都是中國哲學的理論基礎和研究事物的出發點與方法論。雖然二者在內涵上有一定的相似之處，但是外延上卻有很大不同。作為馬克思主義哲學代名詞的矛盾概念，因其理論自身的真理性，從20世紀開始，所發揮的作用是不言而喻的。而陰陽作為我國古代延續至今的國學核心概念，奠定了中國哲學的理論基礎，現今依然應用于中醫和方術等理論中。未來，這兩個概念還將繼續顯示其強大的生命力。因此，必須正確看待陰陽與矛盾的本質與發展。作為中醫學教師，在教學中必須向學生講解陰陽與矛盾的本質及異同，防止學生（尤其是中醫專業學生）受到意識領域的影響，簡單地認為矛盾是科學的，陰陽是迷信的，進而對本專業產生質疑，動搖專業信心。

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1671-1246（2014）13-0011-03