楊健 方玨
摘 要: 本研究試圖了解社區居民心理科學的普及狀況,尋找普及心理知識的方法和途徑。通過自編張家港市社區居民心理健康服務情況問卷、防御方式問卷調查及訪談社區工作者,選取張家港市長安社區、萬紅社區、沙工社區等社區居民,發放問卷300份。調查內容包括社區居民心理健康現狀、對開展心理健康服務的需求及社區普及心理科學知識情況等,共收回有效問卷278份。調查結果顯示,居民中有27.9%的人防御方式不成熟,70.3%的居民關注心理健康方面的問題,64.8%的人愿意接受心理健康服務。在對心理健康服務的需求量上,36~45歲社區居民需求最高,為38.5%,其次為25~35歲和46~59歲,分別為24.3%和23.8%,60歲社區老人需求量最低,為13.4%。有59.5%的人認為,如果遇到心理困惑,希望接受心理專業人士和社會工作者的幫助。如社區心理知識宣傳力度不夠、社區心理健康服務工作的人員缺乏專業化、心理科學知識普及率低、心理健康活動參與積極性不強。因此研究者認為,目前社區心理健康知識普及比較迫切,社區可以通過規范社區心理健康服務工作的內容及標準、組建專業化服務團隊、普及心理健康理念、加強配套設施建設等途徑讓心理科學深入人心。
關鍵詞: 社區居民 心理健康知識 普及途徑
一、社區心理健康知識普及的必要性
(一)人們面臨各種心理困惑,需要心理疏導。
快節奏的生活使得越來越多的人倍感壓力,增添了許多解不開的心結,如工作和生活上碰到的各種難解問題、小孩學習成績不理想、鄰里關系緊張、夫妻家庭矛盾、婆媳關系不和諧、空巢老人等,因而產生緊張、焦慮、失落、抑郁、情緒激動等狀態。多數人因各種原因,情愿獨自苦咽,并長期受到困擾,嚴重影響生活質量。
(二)社區在心理科學普及方面有其便利條件。
社區是我們生活中不可缺少的綜合群眾基礎機構,通常是集中在固定地域內的家庭間形成的社會網絡,居民比較集中、居民信息通暢、管理便捷。從社區建設層面來說,一個健康發展的社區勢必要求成員的各種需求都得到滿足,這其中很重要的就是心理需求,因此,心理健康服務是社區建設的重中之重。
心理健康知識普及是心理健康服務的重要內容,是以社區為單位,由社區心理健康服務工作人員運用心理健康規律,為社區居民提供以保障和促進人群心理健康為主要內容的心理知識普及。它能夠幫助人們重新認識自我、他人和社會,培養溝通技巧,提高個體的整體素質,包括心理素質和社會適應能力,從而減少心理和行為問題的發生。
(三)社區心理科學普及對居民具有積極的社會支持作用。
每個人都在與他人的聯系中生存,這種人際間的關系是每個人發展必需的要素,也是人的一種內在的基本需要。馬克思曾指出“人的本質是其社會關系的總和”,在馬斯洛的需要層次理論中,人在滿足了生理和安全需要之后,所面臨的內在需要就是“歸屬”和“認同”需要。滿足了這種需要,人才會有健康的發展,不然,人的發展就會受阻,發展不健全,就會產生心理疾患。研究表明,相同的壓力情境對不同個體產生的影響和作用不同,那些較少發生心理危機的個體,一般有著較多的、同時也是較為和諧的“社會關系”,他們能夠得到來自伴侶、朋友或家庭成員等較多的支持,相比那些很少獲得類似支持的人的心理承受力更大,身心也更為健康。
二、社區心理健康知識普及的現狀
(一)居民對社區心理健康服務的需求。
1.居民對社區心理健康服務內容需求狀況。
關于對居民“讓您感到困擾的心理問題”的調查結果顯示:31.2%的人選擇“工作壓力大”;22.5%的人選擇“身體健康欠佳”; 30.3%的人選擇“子女教育問題”;還有7.8%的人選擇“家庭關系不和”;5.3%的人選擇“個人或家庭的經濟困難”。在對“在心理健康服務的內容方面您最希望得到哪些方面的指導”備選答案的選擇中,比例最高的是“家庭教育與親子關系”,占到被調查者的 28.7%;其次是“個人焦慮、抑郁等不良情緒控制”,占到23.6%;緊跟其后的是“工作壓力應對”,占19.6%;之后是“心理健康知識普及”,占18.7%。
2.居民對社區心理健康服務的接受程度。
利用“如果您遇到了心理問題,您是否愿意接受社區提供的心理咨詢”等問題,調查居民對社區心理健康服務的接受度,37.4%的被調查者選擇“十分愿意”,幾乎占被調查者的一半,說明對于社區心理健康服務這種形式,居民的接受程度還是不錯的;35.2%的被調查者選擇“不愿意”;還有 27.4%的人選擇“了解情況后愿意”。這一調查結果顯示,近三分之一的社區居民愿意接受社區心理健康服務,但由于各種原因,還有近三分之一的人不愿意接受,選擇猶豫。
3.居民獲得心理健康知識的途徑。
目前,關于居民對心理健康知識的了解途徑,48.5%的人從電視中獲得;34.7%的人從網絡中獲得; 22%的人從報刊書籍中獲得;17.2%的人從廣播中獲得;24.7 %的人從社區或城市宣傳欄中獲得;13.1%的人從手機短信中獲得;6.2%的人從其他途徑獲得,如微信。關于“是否參加過社區舉行的心理健康宣傳、教育、咨詢活動?”,36.4%的人“我不知道社區是否開展過這項活動,所以沒有參加”;33.8%的人“社區開展過這項活動,但是我沒有時間參加”,23.6%的人偶爾參加;6.2%的人經常參加。在“目前您對心理健康知識的了解,是通過哪些渠道獲得的”的選項中,僅有24.7%的人選擇“社區或城市宣傳欄”。由此可見,心理知識宣傳力度不夠,居民參與社區組織的心理服務活動不積極。
4.居民對社區心理健康服務人員需求狀況。
對于“您愿意接受下列哪些人所提供的社區心理健康服務與教育工作”,有 43.0%的居民選擇心理學專業人士;23.7%的人選擇心理志愿者;15.5%的居民選擇閱歷豐富的年長者;12.4% 的居民選擇精神科醫生;12.1%的居民選擇社區干部;16.5%的居民選擇社會工作者,還有5.2%的居民選擇其他人員。
(二)社區心理健康服務的開展狀況。
1.社區心理健康工作人員。
通過跟社區工作人員的訪談了解到,目前張家港部分社區已經開設了心理咨詢室或心理談話角,有些社區還聘請了專業的心理老師或心理咨詢師作為社區兼職工作人員,社區工作人員中很多也持有社會工作師資格證,但是擁有心理咨詢師資格證的人為數不多,大多數社區還沒有配備專門的心理健康教育工作人員。
2.社區心理健康服務內容。
在“您的社區中,您覺得社區心理健康服務的首要工作任務是”的選項中,有30.5%的人選擇心理健康知識宣傳;20.3%的人選擇舉行心理健康講座;18.2%的人選擇團體心理輔導;19.6%的人選擇一對一的心理健康咨詢;7.2%的人選擇網絡咨詢;4.2%的人選擇心理健康熱線。說明社區居民期待不同形式的輔導。
3.社區心理健康服務效果。
“社區心理健康服務(如公益性的心理健康宣傳、教育與咨詢)作為社區的一項工作任務,您認為對居民工作、生活有無幫助”調查結果顯示:53.3%的居民認為“有促進作用”; 25.2%的居民認為“作用不明顯”;18.3%的居民認為“沒有作用”;還有3.2%的居民選擇“負面作用”。這一現狀說明社區心理健康服務的效果還需增強。
(三)社區心理科學普及存在的問題。
1.社區心理健康服務工作人員缺乏專業化、規范化。
心理健康服務工作是一項專業性很強的工作,這在國外早有共識。如美國要求專業人員具有臨床心理學博士、哲學博士或教育學博士學位,歐洲有些國家要求從業人員有博士學位,有些國家要求有碩士學位和臨床經驗。在本次調查中,已開展心理健康服務的社區均沒有專業心理工作者,只是依賴兼職人員和志愿者。這種情況說明,社區心理健康服務工作人員缺乏專業化、規范化,已成為制約心理健康服務事業發展的瓶頸。
2.心理科學知識普及率低,心理健康活動參與積極性不強。
在已經開展心理健康服務的社區中,心理知識的普及率低,很多人對社區宣傳心理知識不清楚,對社區精心設計的心理教育活動參與率低。在和部分居民的訪談中,我們了解到,大多數居民表示只聽說過心理健康這個詞,或者知道幾種不健康的表現,即其對心理健康的認識還停留在非常初級的階段。對心理健康的認知必然影響到其參與相關活動的行為,造成居民參加活動的積極性不強。
另外,防御方式問卷調查結果顯示,27.9%的居民的防御方式不成熟,即遇到問題,通過爭吵、攻擊等方式處理,嚴重影響人際關系。
三、社區心理健康知識普及的方法和途徑
(一)應成立相關部門,規范社區心理健康服務工作內容及標準。
可以考慮設置社區心理健康服務機構隸屬于某一個部門,依托現有的醫療和精神衛生機構,出臺政策,明確發展目標、服務內容及標準,制定服務行為規范,建立和完善社區心理健康工作的規章制度,加大對心理服務機構的監管力度和把關工作,將心理健康服務市場正規化,從而保證這項工作的科學化和標準化。同時,與醫院或精神衛生中心進行長期合作,預防危機事件的發生。
(二)組建專業化的服務團隊。
社區心理健康服務工作者應當同時擁有較扎實的專業理論功底和較豐富的專業知識,掌握精神疾病的診斷和心理治療技能,提高社區心理健康服務的質量。社區心理健康服務中心的工作者一般包括心理教育者、社會工作人員、護士和精神科醫師等。因此,應該根據各社區的不同情況,由政府相關部門組織專業的心理咨詢機構、各高校及醫院的相關資深人士對各社區服務機構的工作人員進行定期、正規、系統的專業培訓,通過對相關專業的合格人員進行比較正規的培訓,組建起專業社區心理健康服務隊伍。
(三)普及心理健康理念。
1.開展多種形式的宣傳活動。
(1)開設心理健康教育宣傳工作,編制一些心理健康宣傳材料,通過報刊、網絡等媒體及宣傳櫥窗、傳單等形式進行心理健康知識宣傳。
(2)定期或不定期地邀請高校心理學專業教師來社區舉辦心理健康教育方面的講座及免費咨詢活動,普及心理健康小常識和常用心理健康保健方法。
(3)開展各種豐富多彩的心理衛生宣傳教育活動,如在社區播放心理知識宣傳片、心理影片、教育影片等,組織各種文藝活動來宣傳心理健康知識,從而擴大心理健康知識的普及面,豐富社區居民的心理健康知識。
(4)組織大型專題咨詢、專題文藝晚會等活動,以此營造社會關注和支持的氛圍。
2.服務方式可以多元化。
社區心理服務中心可以提供多元化的服務方案來滿足社區居民的各種需求,在不同人群中進行針對性的心理健康知識宣傳、教育和咨詢活動。
第一,進行預防和心理知識普及教育,可以舉辦心理學知識講座,強化居民的心理健康意識,提高自我調節能力;開展主題活動,促進社會適應能力。
第二,對弱勢群體進行心理支持干預,主要面向社區弱勢群體,如為貧困群體、兒童、老人、孕產婦和社區矯正人員等提供心理服務,對個體成長過程中遇到的人際關系緊張、情緒困擾、工作壓力、社會適應不良、婚姻家庭關系等問題提供咨詢。
第三,提供危機心理干預服務,危機事件涉及范圍非常廣泛,如失戀、喪親、突發事件等。
形式可以多樣化,如專業的心理咨詢和個別心理會談,同類人群的團體心理輔導、心理測試等。
(四)加強配套設施建設。
社區心理健康服務模式的建立及其工作的開展,需要由政府牽頭,加大資金投入,建設好社區心服務工作的基礎設施。政府可以考慮成立社區心理健康協會,加大對心理輔導設施的投入,如心理測試軟件、心理咨詢室、團體心理輔導室、情緒宣泄室等硬件設施;提高社區心理工作者的工作待遇,為其提供培訓機會,大力支持其進行課題研究等,從而提高從業人員的素質和從業信心。
總之,社區是我們生活的家園,構建“以人為本”的宜居社區,社區的“心理化”建設是必不可少的一個方面。在物質生活水平不斷提高的今天,我們更應當重視精神健康,提高居民心理素質,從而提高居民的自我效能感與幸福感。