健康教育在泌尿外科護理中的應用

張 奕

（大連市金州區第一人民醫院兒科輸液站，遼寧 大連 116100）

健康教育在泌尿外科護理中的應用

張 奕

（大連市金州區第一人民醫院兒科輸液站，遼寧 大連 116100）

目的對泌尿外科護理中的健康教育的應用價值進行探討。方法選取我院2012年2月至2013年2月，我院收治的泌尿外科患者132例，隨機分成兩組，其中一組中66例患者，進行健康教育干預和精心護理，設為觀察組；另外一組66例患者，進行精心護理過程中沒有進行健康教育，設為比對組。結果觀察組和比對組患者在治療后的恢復情況有效率分別為98.49%和93.94%，患者滿意度分別為95.45%和72.73%，P＜0.05，具有統計學意義。結論健康教育在泌尿外科護理中的應用價值明顯，值得推廣。

健康教育；泌尿外科；護理；應用

泌尿外科疾病往往具有一定的隱私性，通常許多患者在發病早期不好意思就診，這往往造成治療的難度越來越大。大多時候，需要進行泌尿外科手術治療。在護理過程中，護理人員要特別注意對患者的尊重，從語言和行為上給患者支持，并取得患者的信任，以營造良好的護患環境，促進患者恢復[1]。我院對2012年2月至2013年2月，收治的132例泌尿外科患者中的66例進行了健康教育干預，護理效果明顯，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2012年2月至2013年2月，泌尿外科患者132例，其中男性患者77例，女性患者55例；患者年齡均在27～65歲，平均年齡為38.7歲；輸尿管結石患者48例，腎結石患者56例，前列腺增生癥患者28例。隨機選取66例患者設為觀察組，其中男性患者39例，女性患者27例，輸尿管結石患者20例，腎結石結石患者28例，前列腺增生患者18例。另外66例患者設為比對組。兩組患者的臨床資料上的差異不具有統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

比對組66例患者均采取常規的護理方式進行護理；觀察組中66例患者，采取常規護理的同時，我們對患者開展健康教育，并建立良好的護患溝通環境。對觀察組和比對組患者手術治療后的身體恢復情況和患者滿意度進行比較。

1.2.1 護理

①手術前的護理：對患者的生命體征進行密切關注，護理人員要保證對患者的脈搏、血壓、呼吸燈全身的癥狀進行檢測，間隔時間控制在1次/（1～1.5 h）。對于有休克癥狀的患者，護理人員還應該對患者補血、輸液，補充血容量。為患者手術做好相應的準備工作，并對患者進行耐心的心理輔導，減輕患者的精神壓力，鼓勵患者積極面對治療，配合治療，增加康復信心，消除負擔。②手術后的護理：手術后的護理對于泌尿外科手術患者來說，主要體現在體味護理、飲食護理和預防感染方面。針對手術后在麻醉作用消失階段，且患者的血壓體現平穩階段，為了讓患者呼吸暢通和尿路引流暢通，應該讓患者保持半臥體位。進行腎修補或者是腎周引流的患者，要讓患者進行40～60 d的臥床休息后方可逐漸下床活動。身體恢復階段，在飲食方面要多食用營養高、富含維生素和容易消化的食物，對于有膀胱或者腎損傷和尿道損傷的患者，要首先進行2～3 d的禁食，讓大腸蠕動充分恢復[2]。

1.2.2 健康教育指導

①健康教育指導工作要從患者入院開始開展，首先要建立良好的護患環境，積極主動的為患者介紹醫院的環境、疾病的相關知識宣傳、主治醫師的資歷、室友的情況等等，讓患者對疾病具備一定的了解，樹立信心，樂觀向上的積極配合治療。②手術前的健康指導：手術前為了消除患者的恐懼心理，要積極的為患者轉移注意力，比如讓患者看些書籍，或者聽些歡快的音樂，或者是看些輕松的娛樂節目等等，叮囑患者多飲水，合理飲食，避免便秘，預防結石產生。③手術后的健康教育指導：讓患者保持舒適的臥位休息的時候要注意各管道的暢通，并關注流出液體的顏色和量，及時與醫護人員反饋溝通。根據患者實際情況，進行下床活動的時間指導，力度指導等，并對患者進行感冒預防、感染預防等宣傳，保持良好的睡眠，縮短患者身體恢復時間。

1.3 統計學方法

SPSS軟件χ2檢驗，P＜0.05，差異有統計學意義。

1.4 療效評價標準

患者滿意度分為滿意、一般和不滿意。療效分為良好、有效、顯效和無效。

2 結 果

觀察組在患者手術后的身體恢復情況和患者滿意度均明顯高于比對組。觀察組患者的術后療效的有效率為98.49%，明顯高于比對組的93.94%；患者對護理人員的滿意度調查顯示為滿意的觀察組比例95.45%明顯高于比對組的72.73%。兩組比較，P＜0.05，具有統計學意義。見表1和表2。

表1 患者對護理的滿意度情況對比表[n（%）]

表2 兩組患者療效對比表[n（%）]

3 討 論

隨著醫學模式的轉變，健康教育也發生很大的變化，在護理中的作用也逐漸凸顯。健康教育包括從患者入院到康復出院的過程中，對患者開展的入院教育、心理指導、疾病相關知識宣傳、檢查指導、藥物使用指導、飲食指導、預防感染指導、出院指導等等，能夠有效的消除患者的恐懼心理，增強患者的信心，促進患者健康的恢復；并且有利于良好的護患環境的維護，和諧氛圍下，更有利于患者的身體恢復。本研究表明，觀察組患者經過健康教育指導，無論是在術后的身體恢復情況，還是在對護理人員的滿意度上均明顯高于比對組[3,4]。充分體現了健康教育在泌尿外科護理中的重要意義，有一定的應用價值，值得廣泛推廣。

[1] 都艷敏,王雪萍.健康教育在泌尿外科手術中的應用[J].中國現代藥物應用,2010,4(18):213-214.

[2] 馬英芳,劉淑梅,劉麗華,等.健康教育在臨床中應用體會[J].中國實用醫藥,2011,6(2):285-286.

[3] 王明恕.泌尿外科患者的護理及健康教育[J].齊齊哈爾醫學院學報,2012,33(5):143.

[4] 謝六英,王節梅.外科手術患者實施健康教育效果評價[J].中國實用醫藥,2010,6(29):139 -141.

R473.6

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1671-8194（2014）09-0242-02