有關(guān)外科手術(shù)學(xué)基礎(chǔ)操作考試的幾點(diǎn)思考

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(第三軍醫(yī)大學(xué)衛(wèi)勤訓(xùn)練基地醫(yī)學(xué)綜合教研室，重慶 400038)

外科手術(shù)學(xué)基礎(chǔ)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的課程，培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力是外科手術(shù)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)的重點(diǎn)[1]。實(shí)訓(xùn)課在外科手術(shù)學(xué)基礎(chǔ)總課時(shí)中所占的比例頗大，與此相對(duì)應(yīng)的是，操作考試在該門課程總評(píng)成績中的權(quán)重也甚高，通常達(dá)到40%～60%。外科手術(shù)學(xué)基礎(chǔ)的操作考試主要包括打結(jié)、切開縫合、止血結(jié)扎、外科洗手法以及消毒鋪單等項(xiàng)目，對(duì)學(xué)生的外科基本操作技術(shù)水平進(jìn)行考核。考試是一種特殊的學(xué)習(xí)方式，學(xué)生在考試時(shí)往往比平時(shí)更加精力集中，學(xué)習(xí)效率更高。因此，探索合理的操作考試方法，讓學(xué)生能夠通過考試對(duì)平時(shí)所學(xué)的知識(shí)進(jìn)行強(qiáng)化，是值得每個(gè)外科手術(shù)學(xué)基礎(chǔ)任教老師認(rèn)真思考的問題。

1 考核打結(jié)時(shí)應(yīng)注重結(jié)的質(zhì)量

打結(jié)是外科手術(shù)最基本的技術(shù)之一，打結(jié)操作是否正確、熟練不僅可以體現(xiàn)外科醫(yī)生的基本素質(zhì)，還直接關(guān)系到手術(shù)的效果和預(yù)后，因此打結(jié)是操作考試中不可或缺的項(xiàng)目之一。實(shí)際上，打結(jié)一直是外科手術(shù)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中的重點(diǎn)和難點(diǎn)，許多學(xué)生和老師都認(rèn)為打結(jié)是各種外科基本操作技術(shù)中最難掌握的。對(duì)于打結(jié)的要求，首先是方法正確，然后才是熟練迅速，這在打結(jié)的教學(xué)過程中已經(jīng)有所體現(xiàn)。然而在操作考試中，打結(jié)的考核卻往往以一定時(shí)間(半分鐘或一分鐘)內(nèi)打結(jié)的個(gè)數(shù)作為唯一的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)學(xué)生產(chǎn)生了重速度輕質(zhì)量的不良影響。……