淺談舌診在婦科疾病診治中的應用

周雙雙,魏紹斌

(1.成都中醫藥大學,成都 610075;2.四川省中醫院,成都 610072)

舌診是中醫診斷疾病的重要方法之一,又是中醫學理論體系中極具特色組成部分,歷代醫家對望舌診治均予以高度重視[1]。舌為心之苗竅,五臟六腑通過經絡、經筋都直接或間接與舌相連,臟腑精氣均上榮于舌,故臟腑的病變均反映于舌。舌質的顏色、形態、榮枯對判斷正氣盛衰,病邪性質和進退有重要價值[2]。觀舌苔的厚薄可測邪氣的深淺,舌苔的顏色可察病變之寒熱,苔的潤燥提示體內津液盈虧和輸布情況[3]。實踐證明舌診在婦科疾病診療中有著重要的意義。

1 婦科常見舌象特征與辨證

1.1 氣虛類舌象 氣虛則營運于舌中的氣血不足,舌象表現為舌色淡紅或淡白,舌體胖嫩,多見舌邊有齒痕,舌體痿弱,運動無力,或舌面出現裂紋,舌苔薄白,或者少苔,亦可出現剝苔。若伴見腰酸腿軟,頭暈耳鳴,小便頻數,精神不振,面色晦暗,脈沉細等,辨為腎氣虛;若伴見面色淡黃,四肢倦怠,無力,口淡乏味,不思飲食,食后腹脹,納寐差,脈緩弱等,辨為脾虛血少,心脾兩虛。

1.2 血虛類舌象 血虛舌體失養,舌象見舌色淡白,舌體瘦薄,舌面可見裂紋,舌體運動軟弱,表現為月經后期,量少,閉經,面色萎黃,頭暈心悸,怔忡健忘,少寐多夢,神疲肢倦等心脾血虛證,若伴見脅肋脹痛,心煩易怒等可辨為肝血虛。

1.3 陰虛類舌象 舌色紅或紅絳,常伴紅點或芒刺,舌體干燥有裂紋,或見舌體瘦薄而干,易患潰瘍,或見舌體震顫,舌苔薄,少苔,有時見剝苔,甚則舌苔剝光為鏡面舌。……