香砂六君子湯加味合鹽酸昂丹司瓊注射液治療化療后惡心嘔吐

夏 青，陳 軍

(1.天津中醫藥大學,天津 300193;2.天津中醫藥大學第一附屬醫院 腫瘤科,天津 300193)

治療化療所導致的惡心嘔吐反應是保證化療順利進行的重要環節[1]。筆者運用香砂六君子湯加味配合鹽酸昂丹司瓊注射液，治療化療后惡心嘔吐反應，取得了良好的療效。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 76例病例為2012年10月—2013年6月期間住院患者,全部病例經過病理組織學檢查已明確診斷原發或繼發惡性腫瘤，并需要接受化療患者。入組患者在化療前已接受過腹部超聲、顱腦MRI、肝功能檢查，排除消化系統梗阻性疾病及顱內高壓病,實驗室檢查示肝功能正常。且化療后入組患者均出現不同程度的惡心嘔吐癥狀。臨床表現：患者大多形體消瘦，面色少華，聲低氣弱，納差，脘腹脹滿，惡心嘔吐，不思飲食，舌質淡胖邊有齒痕，苔白厚膩，脈細弱。76例中，男43例，女33例；年齡29～78歲，中位年齡59歲。其中肺癌32例，胃癌13例，結腸癌8例，鼻咽癌5例，乳腺癌10例，卵巢癌8例。將76例患者隨機分為2組，治療組39例,對照組37例。2組患者在年齡、性別、治療前癥狀以及嚴重程度方面比較無統計學意義(P>0.05)。所有病例均選擇含有順鉑的聯合化療方案。

1.2 治療方法 對照組單用鹽酸昂丹司瓊注射液。注射液規格為4 mL:8 mg(每一支4 mL注射液有效成分為8 mg)，齊魯制藥有限公司生產。用法:在順鉑給藥前15 min靜脈注射鹽酸昂丹司瓊8 mg。治療組在對照組基礎上加用中藥湯劑治療。藥物組成：黨參20 g，黃芪15 g，白術15 g，茯苓15 g，陳皮10 g，姜半夏10 g，砂仁(后下)10 g，木香(后下)10 g，麥芽10 g，旋覆花6 g，代赭石6 g，炙甘草3 g。服……