王旭昀,張 宏,黨 進,李曰慶
(1.首都醫科大學潞河教學醫院中醫科,北京 101149;2.北京中醫藥大學東方醫院,北京100078;3.北京中醫藥大學東直門醫院,北京 100700)
李曰慶教授是我國著名的中醫臨床教育家,中醫男科學主要創始人之一、北京中醫藥大學博士生導師,業醫40余年,學驗俱豐,對男科常見疑難病癥如陽痿、不育、前列腺疾病等有獨到見解。筆者有幸侍診左右,獲益匪淺,現將導師臨床辨治男性不育癥學術經驗介紹如下。
李曰慶教授認為男性不育癥中醫臨床治療的難點在于能否辨證準確,而由于很多男性不育癥患者并無明顯的自覺不適癥狀,給臨床診斷辨證增加了難度,這種情況下應結合現代西醫學檢驗結果,尤其是精液檢驗結果作為臨床資料納入到辨證依據中,宏觀與微觀辨證相結合。治療上,教授認為男性不育癥基本病機是陰陽失衡所致,治療中要注意調和陰陽。
辨證論治是中醫學的特色和優勢,中醫學家以獨特的診治方法治愈了許多的疑難病癥。然而中醫學這種傳統的辨證論治方法是以患者臨床癥狀特點及舌脈等四診合參為主要診斷手段,主要從宏觀角度分析診斷疾病。現代醫學則主要是借助于儀器從深層組織研究結構變化,實質上是從微觀角度研究疾病,存在著宏觀上把握疾病的不足。男科疾病的微觀辨證[1],即用現代檢測手段所得的數據,將中醫傳統的宏觀辨證引入細胞、分子水平以探索疾病、癥候演變的實質,為臨床治療提供科學的理論根據,這實際上也是望、聞、問、切四診的延伸。……