某單位職工兩年體檢結果分析及健康促進策略探討

黃 燕

(南通市第五人民醫院，江蘇南通 226000)

世界衛生組織(WHO)指出:“21世紀的醫學不應該繼續以疾病為主要研究對象，而應該以人類健康作為醫學研究的主要方向。”這個精神旨在宣告預防醫學和健康保健將成為醫學的主導［1，2］。南通市第五人民醫院體檢中心始終以人性化的健康體檢模式關注客戶的健康，本文以某單位職工近兩年來體檢的結果予以分析并提出針對性的健康促進策略。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取南通市第五人民醫院健康體檢中心2012年和2013年各90人體檢的相關數據為研究資料。其中21～30歲的男性2人，女性7人;31～40歲的男性8人，女性21人;41～50歲的男性11人，女性19人;51～60歲的男性21人，女性1人。合計男性42人，女性48人。

1.2 方法

體檢項目主要包括:一般檢查(身高、體重、血壓等)、血液生化、B超(肝、膽、脾、胰腺、腎，子宮及附件)、心電圖、尿檢、肝腎功能、空腹血糖、婦檢、血脂檢測、血液流變學等;診斷標準為疾病調查標準。

1.3 統計學分析

統計體檢對象一般資料和人群健康狀況，主要包括疾病患病率、常見病癥等。率的比較采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

健康體檢對象中男女檢出異常數量最高的9種結果見表1，女性疾病檢出數量最高的異常結果見表2。2012年和2013年兩年檢出結果比較差異無統計學意義(P ＞0.05)。

表1 男女疾病檢出數量最高的9種異常結果統計分析 人Table 1 Statistical Analysis of the Top Nine Highest Diseases of Male and Female Workers person

表2 女性員工疾病檢出數量最高的異常結果 人Table 2 Results of the Highest Diseases of Female Workers person

3 討論

影響健康的因素很多，包括遺傳基因、日常生活習慣、醫療資源等。其中，與一般民眾息息相關的醫療資源，僅占影響健康因素的10%，影響因素處于前兩位的為日常生活習慣及社會環境。根據WHO的估計，75%的癌癥是由環境因素所引起的，而這些因素都是可以預防的，例如抽煙、酗酒［3，4］。

針對本文體檢檢測結果，保健對策如下［5，6］:a)對于診斷為脂肪肝的體檢對象:脂肪肝是由各種原因引起的甘油三酯在肝內蓄積過多所致的病理現象。多與肥胖、酒精中毒、血脂異常(以甘油三脂增高關系更密切)、肝炎及糖尿病等有關。建議有規律的每日3餐。適量蛋白、低糖、低脂肪、低鹽清淡飲食并充分合理飲水;戒酒;堅持運動，控制體重;慎用對肝臟有損害的藥物，輕度脂肪肝一般不需藥物治療;定期復查B超。b)對于B超提示肝囊腫的體檢對象:肝囊腫是較常見的肝良性疾病。小囊腫無癥狀者，不需特殊處理;大囊腫伴有癥狀者，應積極治療。建議定期復查B超。c)對本次血流變檢查提示部分指標異常的體檢對象:建議多飲水，低脂飲食;多食黑木耳、香菇、大蒜、西紅柿、洋蔥、香芹、胡蘿卜、山楂等;擇期復查血流變。d)對本次體檢甘油三酯高于正常者:建議低脂飲食;適量增加運動量;定期復查血脂;如長期≥2.26 mmol/L需要在醫生指導下進行藥物治療。e)本次血流變檢查提示血流變中度異常。建議多飲水，低脂飲食;多食黑木耳、香菇、大蒜、西紅柿、洋蔥、香芹、胡蘿卜、山楂等;若同時合并有高血脂、高血糖、高血壓的疾病，及時進行治療。f)對于結果為高血壓的體檢對象:既往無高血壓病史，本次檢測血壓在安靜狀態下，收縮壓≥140 mm Hg，舒張壓≥90 mm Hg即屬于異常。建議連續3 d監測晨間血壓，若血壓持續偏高，及時到醫院心內科就診;低鹽、低脂飲食;平衡心態，戒煙限酒;適量運動。g)對于婦科檢出相關問題，提示應注意日常保健，部分體檢對象應做進一步檢測，以確定治療方法。

針對上述體檢過程中出現的問題，建議相關單位應加強對職工進行健康教育，強化職工的健康保健意識，有針對性的進行自我保健。同時，應組織開展豐富多彩的活動以減輕職工的工作壓力和生活壓力，為職工創造更加具有人性化的工作環境，使職工能夠堅持“快樂工作，工作快樂”的健康理念，真正對職工進行人文關懷。

［1］ 詹 潔，陳其英，劉 鋼，等.貴陽市中學教師不同年度體檢結果對比分析［J］.中外健康文摘，2013(3):33-34.

［2］ 魏春麗，于 博，董 婷，等.武漢市某重點高校教師健康現狀分析［J］.醫學與社會，2013，26(3):40-42.

［3］ 劉 莉，張 卿，宋 崑，等.天津地區健康體檢者糖調節受損篩查及危險因素分析［J］.中華健康管理學雜志，2012，6(4):247-250.

［4］ 陳育文.健康管理干預對血脂異常人群體重指數、血壓和血脂的改善情況分析［J］.實用預防醫學，2012，19(10):1578-1579.

［5］ 劉 濤.某高校女性教職工婦科健康狀況調查分析［J］.重慶醫學，2013，42(9):1031-1032.

［6］ 王懷岐，金 穎，胡曉斌，等.甘肅省城市5類職業人群亞健康狀況分布及影響因素分析［J］.中國全科醫學，2012，15(10):1167-1169.