綜合護理干預在促進骨折患者術后康復中的應用效果觀察

鄭雪輝 張利利

（梅州市中醫醫院外科，廣東 梅州 514011）

綜合護理干預在促進骨折患者術后康復中的應用效果觀察

鄭雪輝 張利利

（梅州市中醫醫院外科，廣東 梅州 514011）

目的觀察綜合護理干預對于促進骨折病患術后康復中應用的效果。方法從2011年3月至2013年6月，選擇于我院治療骨折病患100例作為研究對象，以數字法隨機分為觀察組（50例）以及對照組（50例）。對對照組行常規護理，對觀察組行綜合護理干預。對比觀察兩組病患康復情況。結果觀察組病患對護理方案滿意者占比70.00%（35/50），顯著高于對照組的50.00%（25/50）。對護理方案不滿意者占比4.00%（2/50），顯著低于對照組的22.00%（11/50）。差異均有統計學意義（均P＜0.05）。觀察組療效為優者占比72.00%（36/50），優良率為98.00%（49/50），均顯著高于對照組的48.00%（24/50），86.00%（43/50）。差異均有統計學意義（均P＜0.05）。結論綜合護理干預應用于骨折病患康復治療中，有效緩解病患痛苦，效果較好。且安全性較高，值得臨床推薦。

綜合護理干預；促進；骨折患者；康復；觀察

骨折通常是指身體某個部位骨頭或者骨頭結構發生部分甚至完全斷裂，其常發生于兒童以及年齡較長者。對于年輕人，雖會發生但情況較少。病患通常情況為一個部位發生骨折，但也有少數病患多個部位發生。一旦發生骨折，臨床常采用手術對其進行治療，因此，術后康復顯得尤為重要。骨折手術后病患功能鍛煉是整個治療過程中必不可少的一部分，是恢復骨折部位功能最有效方式，然而在病患手術后進行功能鍛煉是較為漫長且較為痛苦的過程。因此在此期間需要對病患進行綜合護理[1-3]，為病患減輕痛苦，進而增加康復時間與康復效果，減輕病患心理負擔。為此，我院研究100例骨折病患術后進行綜合護理干預后療效，得到了一些結論，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

從2011年3月至2013年6月，隨機選擇我院共100例骨折病患為研究對象。其中含男58例，女42例。年齡在4～60歲間，平均年齡為（28.3±5.8）歲。以數字法隨機分成觀察組（50例）和對照組（50例）。其中觀察組男30例，女20例，年齡在5～60歲，平均年齡為（28.2±6.1）歲。對照組含男28例，女22例，年齡在4～59歲，平均年齡為（28.4±5.6）歲。兩組病患在性別，年齡，以及受傷原因和病情程度上比較。差異無統計學意義（P＞0.05）。具有可比性。

1.2 研究方法

對對照組病患行常規護理，給予病患安靜舒適恢復環境。對觀察組病患行綜合護理干預：①手術前后對傷口疼痛進行護理。為病患解釋造成傷口疼痛原因，為其做好心理疏導，對其進行心理安慰。對病患疼痛度進行充分了解，根據病患自身情況對其進行疼痛護理，如對皮膚進行刺激止痛法、注意力轉移法或者觸覺分散法。②對病患受傷肢體進行護理。讓病患保持較好體位，根據受傷部位選擇側臥或者平臥，將病患受傷肢體抬高。為其下肢墊好較軟墊枕，使得其高于心臟水平高度，有利于血液靜脈回流，以減輕病患肢體發生腫痛。③康復環境護理。為病患保持一個舒適安靜康復環境，并讓病患和家屬充分了解病房基本情況。④心理護理。為病患進行心理疏導，為其解除心理焦慮，給予其足夠關心和照顧。

1.3 療效評價

按照Harries評分標準，90分以上為滿意，70～89分為較滿意，70分以下為不滿意。

1.4 統計學方法

以SPSS13.0軟件分析。數據比較以χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組不同方式方案滿意度對比

觀察組病患對護理方案滿意者占比70.00%（35/50），顯著高于對照組的50.00%（25/50）。對護理方案不滿意者占比4.00%（2/50），顯著低于對照組的22.00%（11/50）。差異均有統計學意義（均P＜0.05）。提示綜合護理干預較為周全合理，對于骨折患者恢復具有積極意義，見表1。

表1 兩個組別不同護理方式滿意度對比（例，%）

2.2 兩組不同護理后病患骨折康復情況對比

觀察組療效為優者占比72.00%（36/50），優良率為98.00%（49/50），均顯著高于對照組的48.00%（24/50），86.00%（43/50）。差異均有統計學意義（均P＜0.05）。提示綜合護理干預對骨折后康復療效較為顯著，具有重要意義，見表2。

表2 兩組不同護理后病患骨折康復情況對比 （例，%）

3 討 論

伴隨科技發展，人們日常生活水平不斷提高，更多人群逐漸重視臨床療效以及與之有關的人性化服務，更加重視健康水平快速提高，使各類病癥均獲得最佳療效。骨折在日常生活中較為常見，一旦發生骨折，需要進行手術治療，手術后又需進行必要功能鍛煉。此過程較為漫長且較為痛苦，病患在功能鍛煉過程中常會由于疼痛、肢體行動不便以及生活不能自理引發情緒問題，嚴重時會放棄鍛煉。功能鍛煉是骨折病患術后恢復正常活動所必需的過程，所以要穩定病患情緒，讓病患堅持鍛煉，才能使其有效得到康復。因此要對病患進行全面合理護理，將舒適的護理模式運用到骨折病患恢復過程中[4-6]。在護理學意義上，舒適是指病患沒有痛苦，沒有心理負擔，身心舒適，所有致使此種狀態受到影響都表現為不舒適[7-8]。我院特此對100例骨折病患術后康復過程中運用綜合護理干預對策，觀察病患康復療效，得到一些結論。

本文研究發現，觀察組病患對護理方案滿意者占比70.00%（35/50），顯著高于對照組的50.00%（25/50）。對護理方案不滿意者占比4.00%（2/50），顯著低于對照組的22.00%（11/50）。差異均有統計學意義（均P＜0.05）。觀察組療效為優者占比72.00%（36/50），優良率為98.00%（49/50），均顯著高于對照組的48.00%（24/50），86.00%（43/50）。差異均有統計學意義（均P＜0.05）。這可能是因為手術時，護理人員對各病患各方面情況予以了解，包含身體狀況及其術后傷口特點及心理特征。并針對病患差異性心理實施疏導和安慰。盡可能滿足病患需求，使其得到綜合性及人性化康復治療和護理，因此獲得了較高滿意度。通過對病患實施各項全面護理措施，使其盡可能地得到良好恢復，亦在最大程度上滿足了病患各方面需求，從而幫助骨折病患術后在傷口及心理方面均得到恢復。此護理方式人性化且較為周全，從住院環境到病患心理護理，為病患有效恢復提供良好條件。整個護理過程中，病患受到家屬以及護理人員多方面護理，讓其感受到充分關心和照顧，使其大大減少心理壓力[9-10]。

綜上所述，綜合性護理表現為整體性、舒適性人性化護理，有效促進病患骨折術后恢復效果，且病患在護理過程中有效緩解心理壓力，充分感受到關心和照顧，體會到安全感以及信任度。此種護理方式安全有效，值得在臨床護理中廣泛推薦。

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Comprehensive Nursing Intervention in Promoting the Application Effect of Rehabilitation of Patients with Fracture

ZHENG Xue-hui, ZHANG Li-li
(Department of Surgery, Meizhou City Hospital of Traditional Chinese Medicine, Meizhou 514011, China)

ObjectiveTo investigate the application of comprehensive nursing intervention to promote rehabilitation patients in the postoperative effect of fracture.MethodsFrom 2011 March to 2013 June in our hospital, select the patients with fracture of 100 cases as the research object, the numbers were randomly divided into the observation group(50 cases)and control group(50 cases). The control group received conventional the nursing, the observation group underwent comprehensive nursing intervention. The two groups were compared in patient rehabilitation.ResultsThe patients in the observation group were satisfied for nursing programs accounted for 70%(35/50), significantly higher than the control group of 50%(25/50). Not satisfied with the nursing programme accounted for 4%(2/50), significantly lower than the control group 22%(11/50). The differences were statistically significant (P＜0.05). The curative effect of therapeutic group was excellent accounted for more than 72%(36/50), the excellent and good rate was 98%(49/50), were significantly higher than those in control group 48%(24/50), 86%(43/50). The differences were statistically significant(P＜0.05).ConclusionThe application of comprehensive nursing intervention on the fracture patients in rehabilitation, effectively alleviate the patients' pain, better. And higher security, worthy of recommendation.

Comprehensive nursing intervention; Promotion; Fractures; Rehabilitation; Observation

R473.6

B

1671-8194（2014）16-0054-02