2種宮內(nèi)節(jié)育器的臨床效果對(duì)比研究

孫曉天

（安徽省銅陵市計(jì)劃生育服務(wù)站，安徽 銅陵 244000）

2種宮內(nèi)節(jié)育器的臨床效果對(duì)比研究

孫曉天

（安徽省銅陵市計(jì)劃生育服務(wù)站，安徽 銅陵 244000）

目的探討愛(ài)母環(huán)（MYCU）與T環(huán)（TCu220c）兩種宮內(nèi)節(jié)育器的臨床效果對(duì)比。方法對(duì)我站2010年1月至2012年3月期間兩種節(jié)育器的安置情況進(jìn)行分析，對(duì)兩種節(jié)育器的不良反應(yīng)情況以及終止率進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果24個(gè)月安置MYCU的總終止率為4.39%，而TCu220c的總終止率為7.14%；TCu220c組主訴人數(shù)比愛(ài)母環(huán)組多；各月TCu220c組不良反應(yīng)人數(shù)均比愛(ài)母環(huán)組多。結(jié)論MYCU相較于TCu220c其不良反應(yīng)更少，且續(xù)用率更高。

MYCU；TCu220c；臨床效果

現(xiàn)目前，宮內(nèi)節(jié)育器（intrauterine contraceptive device，IUD）已經(jīng)在我國(guó)各地全面普及，也成為了當(dāng)前我國(guó)女性避孕的主要措施之一，其具有安全性高、時(shí)間長(zhǎng)以及可靠和不良反應(yīng)小等特點(diǎn)，可以說(shuō)是非常理想的一種避孕方法[1]。為了解TCu220c與MYCU這兩種宮內(nèi)節(jié)育器在臨床中的應(yīng)用效果，現(xiàn)對(duì)我站采用這兩種方法進(jìn)行避孕的相關(guān)情況進(jìn)行分析，旨在為臨床宮內(nèi)節(jié)育器的安置提供更加可靠的理論依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本服務(wù)站于2010年1月至2012年3月為本市3區(qū)一縣自愿要求放置宮內(nèi)節(jié)育器避孕，婦科檢查正常，選取240例且均無(wú)上環(huán)禁忌證婦女。安環(huán)女性中最大年齡為48歲，最小年齡為20歲，所有婦女月經(jīng)都非常規(guī)律，周期均為25～40 d；根據(jù)安環(huán)婦女實(shí)際情況將其分為兩組，其中114例安置MYCU，其女性均孕1產(chǎn)1～孕4產(chǎn)2，宮腔深度為6～9 cm；另126例安置TCu220c宮內(nèi)節(jié)育器，其女性均孕1產(chǎn)1-孕4產(chǎn)1，宮腔深度為6～9 cm；對(duì)兩組女性孕次、年齡、宮腔深度以及產(chǎn)次等進(jìn)行對(duì)比，均無(wú)明顯差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①無(wú)上環(huán)禁忌證；②平素身體健康；③月經(jīng)量以及月經(jīng)周期都非常正常；④經(jīng)檢查其血紅蛋白（Hb）≥100 g/L[2]；⑤了解本次試驗(yàn)，并自愿接受本次試驗(yàn)，嚴(yán)格按照相關(guān)要求執(zhí)行。排除標(biāo)準(zhǔn)：①女性處于特殊時(shí)期，如哺乳期或妊娠期；②不滿足本次研究納入標(biāo)準(zhǔn)；③宮腔過(guò)大以及宮口過(guò)松[3]；④精神異常；⑤女性及其家屬不愿意通過(guò)安環(huán)避孕。

1.3 方法

本次研究對(duì)象，在其月經(jīng)干凈后3～7 d或者在人工流產(chǎn)后即可安排其接受節(jié)育器的放置，操作者均為經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)師。放置方法：嚴(yán)格按照相關(guān)要求進(jìn)行節(jié)育器的放置，同時(shí)在安置的過(guò)程中，根據(jù)兩種不同節(jié)育器的使用說(shuō)明書(shū)，為研究對(duì)象安置節(jié)育器，在完成節(jié)育器的放置后，對(duì)其放置后1、3、6、12、24個(gè)月后進(jìn)行跟蹤隨訪，對(duì)女性放置節(jié)育器后的情況進(jìn)行了解，重點(diǎn)根據(jù)女性主訴了解節(jié)育器放置后的全身反應(yīng)，同時(shí)運(yùn)用B超對(duì)節(jié)育器的位置進(jìn)行觀察，統(tǒng)一進(jìn)行記錄單的填寫(xiě)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，組間比較采用配對(duì)t檢驗(yàn)，率的對(duì)比則運(yùn)用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，若P＜0.05，則表明具有顯著差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床結(jié)果

通過(guò)放置后1、3、6、12、24個(gè)月后的跟蹤隨訪，對(duì)兩組女性的相關(guān)情況進(jìn)行了解，安置愛(ài)母環(huán)的總終止率為4.39%，而TCu220c的總終止率為7.14%，P＜0.05。見(jiàn)表1。

表1 兩種節(jié)育器安置方法24個(gè)月使用效果對(duì)比

2.2 主訴及不良反應(yīng)

根據(jù)表2來(lái)看，兩組患者在安置節(jié)育器后，隨著時(shí)間的推移有主訴的病例越來(lái)越少，但TCu220c組的均比MYCU組主訴人數(shù)多，P＜0.05；對(duì)比24個(gè)月兩種方法不良反應(yīng)，TCu220c組均比MYCU組不良反應(yīng)人數(shù)多，P＜0.05。

表2 兩組在節(jié)育器安置后24個(gè)月主訴及不良反應(yīng)情況對(duì)比[（n，%）]

3 討 論

根據(jù)2012年全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)了解到，出生人口性別比高、出生人口缺陷率高、老齡化程度高、超低生育率的問(wèn)題并存，使得我國(guó)持續(xù)人口結(jié)構(gòu)發(fā)生了巨大轉(zhuǎn)變，造成了養(yǎng)老難的問(wèn)題，尤其是在人口撫養(yǎng)比觸底回升等方面的形勢(shì)不容樂(lè)觀，為此，計(jì)劃生育是當(dāng)前發(fā)展的重要任務(wù)。根據(jù)多年實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，通過(guò)有效的避孕可較好的實(shí)現(xiàn)計(jì)劃生育，而選擇最佳的避孕方式，不僅利于計(jì)劃生育的有效開(kāi)展，同時(shí)還有助于女性身心健康的發(fā)展[4]。宮內(nèi)節(jié)育器是一種臨床中使用非常廣的避孕方法，但何種節(jié)育器更加適用于臨床，成為了當(dāng)前研究的重點(diǎn)。本次研究通過(guò)對(duì)我站MYCU以及TCu220c的使用情況進(jìn)行對(duì)比，根據(jù)結(jié)果來(lái)看，MYCU續(xù)用率達(dá)到了95.61%，且安置后1、3、6、12、24個(gè)月的不良反應(yīng)及主訴明顯比TCu220c組少，由此可知，MYCU更加適用于臨床節(jié)育器的安置。

[1] 魏小芳.活性元宮環(huán)、愛(ài)母環(huán)及吉妮環(huán)的臨床應(yīng)用效果比較[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11(16):573-574.

[2] 王芬.愛(ài)母環(huán)MCU功能性宮內(nèi)節(jié)育器的臨床應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2009,25(11):1701-1702.

[3] 張翠玲.510例育齡婦女放置三種宮內(nèi)節(jié)育器臨床效果分析[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2009,47(29):142,148.

[4] 徐紅,王慧英.愛(ài)母牌MYCu宮內(nèi)節(jié)育器與TCu220C宮內(nèi)節(jié)育器的臨床應(yīng)用對(duì)比[J].中國(guó)計(jì)劃生育和婦產(chǎn)科,2012,4(1):42-45.

Study on Clinical Effect Comparison of 2 Types of IUDs

SUN Xiao-tian
(Family Planning Service Station of Tongling, Tongling 24400, China)

ObjectiveTo explore the mother love ring(MYCU)and T(TCu220c)comparison the clinical effect of two kinds of intrauterine device.MethodsIn our hospital in January 2010 to March 2012 paper analyzed two kinds of synthetic placed on two kinds of synthetic reactions and termination rate comparison.Results24 months total MYCU terminate at a rate of 4.39%, and total TCu220c terminate at a rate of 7.14%; TCu220c group complained of a number of female ring than love; The number of adverse reaction months TCu220c group were more than mother love ring group.ConclusionMYCU compared with TCu220c its less adverse reaction, and continued use rate is higher.

MYCU; TCu220c; Clinical effect

R715.2

B

1671-8194（2014）16-0076-02