某縣農(nóng)村小學(xué)生營養(yǎng)狀況調(diào)查分析

【摘 要】目的：了解和掌握承德縣農(nóng)村小學(xué)生營養(yǎng)狀況，分析評價農(nóng)村小學(xué)生的營養(yǎng)狀況，為防治小學(xué)生營養(yǎng)不良提供依據(jù)，制定相應(yīng)的營養(yǎng)干預(yù)策略。方法：采用身高標(biāo)準(zhǔn)體重法，對承德縣4所農(nóng)村小學(xué)960名1～6年級學(xué)生進(jìn)行營養(yǎng)狀況進(jìn)行評價。結(jié)果：承德縣農(nóng)村小學(xué)生營養(yǎng)不良3.85 %，營養(yǎng)過剩（超重肥胖）19.69%。結(jié)論：承德縣農(nóng)村小學(xué)生身高和體重不足、營養(yǎng)過剩（超重肥胖）已成為比較嚴(yán)重的問題，學(xué)生的營養(yǎng)健康工作應(yīng)引起家長、學(xué)校和社會的高度重視。

【關(guān)鍵詞】小學(xué)生；身高；體重；營養(yǎng)狀況

【中圖分類號】G625.5 【文章編號】1004-7484（2014）04-1997-01

少年兒童健康成長是關(guān)系到國家、民族興旺的大事，也是每位家長非常關(guān)心的問題。為了解承德縣內(nèi)農(nóng)村小學(xué)生營養(yǎng)狀況，我們于2012年9月，對承德縣內(nèi)4所農(nóng)村小學(xué)，960名1～6年級學(xué)生進(jìn)行身高、體重等營養(yǎng)狀況調(diào)查，為提高學(xué)生的營養(yǎng)水平提供科學(xué)依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料：承德縣境內(nèi)隨機(jī)選取4所農(nóng)村小學(xué)，1～6年級中每年級選取40名在校學(xué)生，每年級20名男生，20名女生，共960人（年齡6～12歲）作為監(jiān)測對象。

1.2 方法：按照《2012年河北省CDC農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計(jì)劃學(xué)生營養(yǎng)健康狀況監(jiān)測評估工作手冊》[1]的要求進(jìn)行調(diào)查，進(jìn)行身高、體重測量，采用《中國學(xué)生7-22周歲身高標(biāo)準(zhǔn)體重值》[1]評價標(biāo)準(zhǔn)，確定學(xué)生的營養(yǎng)狀況，以身高標(biāo)準(zhǔn)體重90-110%為營養(yǎng)正常，≤90%為營養(yǎng)不良，≥110%為超重，≥120%為肥胖。

2 結(jié)果

被調(diào)查的960名學(xué)生中，平均營養(yǎng)不良率為3.85%，其中：男生營養(yǎng)不良率為3.54%，女生營養(yǎng)不良率為4.17%；平均超重率為11.25%，其中：男生超重率為12.71%，女生超重率為9.79%；平均肥胖率為8.44%，其中：男生肥胖率為10.42%，女生肥胖率為6.46%。男女生的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.01）。

3 討論

3.1此次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，960名小學(xué)生中有3.85 %營養(yǎng)不良，有11.25%的超重，8.44%的肥胖。營養(yǎng)不良率明顯低于1995年全國調(diào)查學(xué)生營養(yǎng)不良平均水平（32.60%）[3]。說明承德縣農(nóng)村小學(xué)生營養(yǎng)不良狀況有較大改善，少部分學(xué)生存在身材矮小、超重肥胖的不良現(xiàn)象，超重率明顯高于1995年全國調(diào)查學(xué)生營養(yǎng)不良平均水平（8.29%）[3]。，肥胖率也高于（4.88%）[3]。嚴(yán)影響了學(xué)生的成長和健康發(fā)展，由此可見，承德縣農(nóng)村小學(xué)生的營養(yǎng)狀況不容樂觀，應(yīng)引起家長及相關(guān)部門的高度重視。

3.2經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，人民生活水平的提高，物質(zhì)條件的豐富，為兒童身體的發(fā)育提供了充足的營養(yǎng)物質(zhì)。而大多數(shù)家長都受過良好的教育，知識面廣，這一代兒童大部分是獨(dú)生子女，收到更多更好的照顧和關(guān)心，身體發(fā)育收到足夠的重視，營養(yǎng)的改善，使體重體重自然增加[4]。

3.3本資料顯示：隨著我國生活水平的提高和膳食模式的改善，承德縣地區(qū)的小學(xué)生的營養(yǎng)狀況有了較大改善，營養(yǎng)不良與營養(yǎng)過剩的“雙峰現(xiàn)象” [5]，已逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)闋I養(yǎng)過剩一峰屹立并不斷攀高的趨勢。

3.4女生營養(yǎng)狀況比男生差，營養(yǎng)不良率顯著高于男生，體重不足也明顯高于男生，身高則無明顯差異。而肥胖和超重又明顯低于男生，與國內(nèi)許多文獻(xiàn)報道一致[6-8]。其原因：一方面因?yàn)榕纳L發(fā)育比男生早，對營養(yǎng)的需求量大，營養(yǎng)供應(yīng)相對不足[9]，另一方面部分女生追求行體美，有意節(jié)制飲食，或者是挑食、偏食，不注重營養(yǎng)的攝入和學(xué)生時期的營養(yǎng)需求，而造成女生營養(yǎng)不良率高于男生。男生食欲好，進(jìn)食量大，加之戶外活動及體育鍛煉較多，男生營養(yǎng)不良率明顯低于女生，而超重和肥胖顯著高于女生[10]。男生追求健壯，有意大吃大喝，高糖、高脂、高熱量飲食增多，所以超重或肥胖檢出率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于女生。從少兒保健出發(fā)，兒時超重或肥胖，往往會成為成年后高血壓、高脂血癥、冠心病、糖尿病等疾病的誘因，應(yīng)引起老師、尤其是家長的注意和重視。

3.5我國飲食文化歷史悠久，以往大部分群眾對食物的認(rèn)識僅僅是為了“吃飽”，提高一級是“吃好”。而什么是“吃好”，不少人有誤區(qū)。如很多人理解是“色、香、味、形”，缺乏營養(yǎng)科學(xué)理念和均衡營養(yǎng)的要求，需要我們進(jìn)行廣泛的健康教育宣傳。

3.6合理營養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉，能有效促進(jìn)兒童、青少年的生長發(fā)育，預(yù)防營養(yǎng)不良與超重、肥胖等常見病的發(fā)生，因此要改善學(xué)生的營養(yǎng)狀況，要從以下方面做起：⑴開展健康教育和營養(yǎng)教育，對學(xué)生及家長進(jìn)行相關(guān)知識的教育，采取積極有效的衛(wèi)生措施，改變不良的飲食習(xí)慣，指導(dǎo)學(xué)生改善膳食結(jié)構(gòu)，提倡合理、均衡膳食，切實(shí)保證生長期兒童的身體需求。⑵培養(yǎng)小學(xué)生養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，主要是一日三餐，營養(yǎng)均衡，少吃零食，甜食，多吃蔬菜水果，注意清潔衛(wèi)生，不吃變質(zhì)食物。⑶學(xué)生大部分時間是在校學(xué)習(xí)，學(xué)校應(yīng)多邀請營養(yǎng)學(xué)方面的專家或講師，定期組織家長和學(xué)生開展?fàn)I養(yǎng)知識的普及講座，糾正不良飲食習(xí)慣，合理膳食，控制體重，培養(yǎng)他們的相關(guān)意識。⑷密切聯(lián)系教育行政部門，努力改善鄉(xiāng)村學(xué)校衛(wèi)生條件，飲食供給多樣化，杜絕不合理的營養(yǎng)搭配，堅(jiān)決制止為了節(jié)省學(xué)校開支，供給學(xué)生腐爛變質(zhì)的食物。同時，學(xué)校要為學(xué)生提供適宜的體育鍛煉場所、設(shè)施和條件，為不同的體質(zhì)學(xué)生提供運(yùn)動處方，大力提倡素質(zhì)教育，促進(jìn)學(xué)生健康生長發(fā)育，預(yù)防營養(yǎng)過剩。⑸加強(qiáng)體育鍛煉，適當(dāng)參加戶外活動和勞動，合理安排作息時間，做到勞逸結(jié)合。努力提高全縣小學(xué)生身體健康水平，確保兒童機(jī)青少年健康成長，促使德、智、體全面均衡發(fā)展。⑹學(xué)生健康素質(zhì)狀況關(guān)系到中華民族的未來與興衰，“小胖墩”與 “小豆芽”現(xiàn)象仍是亟待解決的大問題。

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作者簡介：

李建民，性別：男，出生年月：1967年6月，民族：滿族，畢業(yè)院校：中央黨校函授學(xué)院法律專業(yè)，學(xué)歷學(xué)位：本科，技術(shù)職稱：副主任醫(yī)師，主要研究：計(jì)劃免疫、學(xué)校衛(wèi)生及全球愛滋病項(xiàng)目工作，單位：河北省承德縣疾病預(yù)防控制中心，職業(yè)：主任。