老年2型糖尿病患者的疾病控制狀況分析

鉉立國

【摘 要】目的：探討老年2型糖尿病患者的疾病控制情況以及病人自我照顧行為狀況。方法：選取我院2012年2月至2013年2月期間收治的老年2型糖尿病患者80例，測定其糖化血紅蛋白含量，并對其自我照顧情況發放問卷調查表，從而對不同疾病控制狀況的患者自我照顧情況做一個詳細的了解與比較。結果：患者的糖化血紅蛋白測定含量均值為10.31%；患者疾病控制理想的為，疾病控制一般的有，疾病控制差的有；患者自我照顧行為執行情況優秀的有，執行情況良好的有，執行情況一般的有，執行情況差的有。通過比較分析可以看出不同疾病控制狀況患者的總體自我照顧行為之間的差異較為顯著。結論：改善老年2型糖尿病患者的疾病控制狀況關鍵在于加強老年2型糖尿病患者的自我管理能力。

【關鍵詞】老年2型糖尿病；疾病控制狀況；分析

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）04-2173-01

近年來，隨著社會經濟的發展，人們的生活水平有了很大的提高，同時，人們的生活方式也發生了很大的改變，因此如糖尿病一類的慢性非傳染性疾病已漸漸成為社會重要的衛生問題，糖尿病的發病和患病率也在逐年的提高，而2型糖尿病占到了接近90%。與2型糖尿病之間關系較為密切的是患者的年齡，這一因素極有可能使未來老年人的糖尿病患病率和發病率再次升高。就目前國內外的醫療水平來看，想要徹底根治糖尿病這類的慢性疾病還是不可能的，因此，糖尿病患者需要接受長期的醫療照顧，而糖尿病管理的關鍵在于患者自身的自我管理。本文通過選取我院2012年2月至2013年2月收治的80例老年2型糖尿病患者為研究對象，來探討老年2型糖尿病患者的疾病控制情況以及病人自我照顧行為狀況。具體報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2012年2月至2013年2月期間收治的老年2型糖尿病患者80例，均是到我院由我院醫生測定血糖含量從而確診為2型糖尿病患者，全部患者在接受調查時記憶與智能均沒有損害，也沒有重大精神疾病和嚴重器官病變。80例患者中男48例，女32例，最低年齡61歲，最高年齡80歲，平均年齡68.32±11.71歲；有家族糖尿病病史的患者27例，無家族糖尿病病史的53例；有并發癥發生的患者59例，無并發癥發生的患者21例；患者病程最短的為2年，最長的為32年；需要藥物治療的患者有62例，不需要藥物治療的患者有18例。

1.2方法

1.2.1對糖尿病患者的自我照顧行為和基本情況進行問卷調查，自我照顧行為問卷調查表由2名糖尿病專科醫生和2名專科護士以及1名營養師在糖尿病自我照顧行為量表修訂版的基礎上修改而成。根據標準分的高低，將患者自我照顧行為執行情況分為4個等級，90分及以上為優秀，70～80分為良好，60～70分為一般，60分以下為差。所有問卷調查表均由專業的醫務人員現場填寫并現場進行回收，現場共發放80張問卷調查表，回收有效問卷調查表80張，，回收有效率為100%。

1.2.2實驗室檢查：對所有患者進行糖化血紅蛋白測定，測定前所有對象均禁食10個小時左右，采用美國BIO-RAD HbAlc分析儀作為檢測儀器及采用廣州偉之晨公司提供的試劑盒。 HbAlc<6.15%為理想，6.15%～7.15%為良好，>7.15%為差。據此將疾病控制狀況分為理想、良好和差。

1.3統計學分析

對所得數據全部采用spss13.0統計學軟件進行統計分析，其中用t值來對數據進行檢驗，計量資料采用均數±標準差表示，當P〈0.05時，差異有統計學意義。

2 結果

2.1所有患者自我照顧行為執行情況：所有患者在飲食行為、運動行為、足部護理行為、用藥行為、血糖監測行為以及總體行為方面的執行情況差距顯著。具體見下表1.

2.2所有患者疾病控制狀況：老年2型糖尿病患者HbAlc均值為（6.72±3.22）%，其控制情況優于我國三甲醫院（三甲組780例）糖尿病控制達標情況，具體見下表2.

3 討論

糖尿病作為常見的慢性疾病，患者對其認識度一般來說都比較高，，大多數患者都認為糖尿病是由遺傳和生活方式造成的終身性疾病，所以糖尿病對患者的日常生活情緒并沒有造成多大的影響。通過本研究可以看出，老年人2型糖尿病的疾病控制現狀并不容樂觀，而其關鍵在于糖尿病患者自身的自我照顧行為的執行情況。所以探討老年2型糖尿病患者的疾病控制情況以及病人自我照顧行為狀況可以為糖尿病患者的自我管理提供科學依據。另外，今后還應擴大樣本，增加研究因素，以及疾病認知與自我管理行為之間的聯系，為更好地進行糖尿病自我管理教育提供依據。

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