鋅、硒預(yù)防癌及胃癌前病變的作用探討

李惠芳　范煥芳　田琳

【摘要】鋅、硒等是體內(nèi)必不可少的微量元素，適當(dāng)補(bǔ)充能提高自身的抵抗力及抗癌能力，我們國家大多數(shù)地方鋅硒含量不高，癌前病變患者不少，如果在此階段乃至于正常人群中適當(dāng)補(bǔ)硒，將盡大可能延緩癌前病變的進(jìn)程，減少惡性腫瘤的發(fā)生。鋅、硒等微量元素與腫瘤發(fā)病率相關(guān)，消化道惡性腫瘤的病因、病理、病程發(fā)展和治療等與微量元素有密切的關(guān)系，鐵鋅的缺乏是導(dǎo)致惡性腫瘤發(fā)生的因素之一。

【關(guān)鍵詞】鋅、硒、癌、對抗腫瘤生長

【中圖分類號】R735.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）03-0039-01

我國惡性腫瘤死亡率居于世界較高水平，胃癌在我國發(fā)病率居各類腫瘤之首，由于高發(fā)性和高死亡率被人們形象的稱為“殺手”。在衛(wèi)生部組織的全國第二次死因調(diào)查中，我國胃癌的死亡率占到所有因癌癥死亡人數(shù)的23.2%。據(jù)北京腫瘤研究所統(tǒng)計，北京市胃癌發(fā)病率18.995/10萬人，而且呈現(xiàn)出居高不下的態(tài)勢，胃癌是我國常見的惡性腫瘤之一，在全世界范圍內(nèi)也是發(fā)病率最高的癌癥之一，男性的發(fā)病率是女性的1.5至2.5倍。并且隨著年齡的增長胃癌的發(fā)病率也顯著升高，發(fā)病年齡一般在50歲到80歲達(dá)到高峰。且發(fā)病率和死亡率仍在繼續(xù)迅速上升。惡性腫瘤一旦形成，發(fā)展迅速，預(yù)后差。如果能在惡性腫瘤形成過程中阻斷其進(jìn)程對于防止惡性腫瘤的發(fā)生具有重要意義。

癌前病變是惡性，腫瘤發(fā)生前的一個特殊階段，常見的癌前病變有食管中重度不典型增生、纖維囊性乳腺病、慢性胃潰瘍和萎縮性胃炎、結(jié)節(jié)性肝硬化、結(jié)腸多發(fā)性息肉病、慢性子宮頸炎、黏膜白斑、子宮內(nèi)膜和支氣管黏膜等上皮非典型增生等。 胃癌的發(fā)病較為隱匿，近半數(shù)早期胃癌病人沒有臨床癥狀 ，僅部分有輕度消化不良等癥狀 ，如上腹隱痛不適、輕微飽脹、疼痛、惡心、噯氣等。因此，胃鏡檢查是人群篩查的最終確診方法。

胃癌的發(fā)病與飲食結(jié)構(gòu)不合理、家族遺傳等多種因素密切相關(guān)。喜歡吃熏烤、高鹽、辛辣、腌制以及嗜好飲酒的人，胃癌發(fā)病率更高。此外，不良飲食習(xí)慣也是增加患病的誘因，比如：吃飯狼吞虎咽，生活無規(guī)律，經(jīng)常“饑一頓、飽一頓”，甚至經(jīng)常連早餐都不吃，這些都給胃癌發(fā)病提供了“良好”的土壤。因此，為減少惡性腫瘤的發(fā)生我們注重于癌前病變階段的治療。

早在70年代流行病學(xué)者曾發(fā)現(xiàn)，環(huán)境中某些微量元素與腫瘤發(fā)病率相關(guān)，消化道惡性腫瘤的病因、病理、病程發(fā)展和治療等與微量元素有密切的關(guān)系[1，2]。何氏對30例消化道惡性腫瘤患者及30例健康志愿者進(jìn)行全血及血清微量元素進(jìn)行檢測發(fā)現(xiàn)[3]，消化道惡性腫瘤患者中全血中鐵（Fe）、鋅（Zn）含量明顯低于對照組；超氧化物歧化酶（SOD）活力測定明顯高于對照組，提示鐵鋅的缺乏是導(dǎo)致惡性腫瘤發(fā)生的因素之一，如果在癌前病變階段增加鐵鋅的進(jìn)食量將有望阻斷惡性腫瘤的進(jìn)程，減少惡性腫瘤的發(fā)生。

鋅是人體中的微量元素。人體內(nèi)大約含有2g鋅，大部分分布在骨骼、肌肉、血漿和頭發(fā)中。人體中含鋅的酶和被鋅激活的酶達(dá)70多種。鋅參與核酸蛋白質(zhì)的代謝過程，能促進(jìn)皮膚、骨骼和性器官的正常發(fā)育，維持消化和代謝活動。鋅可以在人體內(nèi)阻斷致癌亞硝胺的合成，從而施展抗癌作用。機(jī)體缺Zn時，組織細(xì)胞老化，免疫力下降，上皮細(xì)胞易受致癌物質(zhì)損害，發(fā)生癌變。

硒是人體必需的微量元素，能構(gòu)成含硒蛋白與含硒酶，具有抗氧化作用，并能維持正常免疫功能及對抗腫瘤生長。血硒水平的高低與癌的發(fā)生息息相關(guān)。大量的調(diào)查資料說明，一個地區(qū)食物和土壤中硒含量的高低與癌癥的發(fā)病率有直接關(guān)系。如我國江西省西部有一地方叫溫湯，被稱作無癌村的長壽村，在那里生活的人活到八九十歲非常正常，并且百歲老人很多。那里50年來沒有癌癥患者，經(jīng)研究很大程度上取決于當(dāng)?shù)氐奈俊Ｍ寥览锊坏形瓦B水里面也含有很高的硒元素。當(dāng)?shù)厝说难渴?00微克 /升左右，正常人血硒含量為35.87-87微克左右，所以當(dāng)?shù)厝说难勘日Ｈ说难扛吆芏唷７罨心厢彘L壽的秘訣也和該村土壤中硒含量高有關(guān)系。

硒元素是國際上公認(rèn)的抗癌元素，中國疾病控制醫(yī)學(xué)的專家們進(jìn)行小鼠實驗，讓兩組小白鼠分別飲用自來水和含硒的水，然后對他們體內(nèi)的腫瘤組織進(jìn)行比較，結(jié)果顯示，飲用自來水的小白鼠，它的腫瘤塊為0.99克，而飲用含硒水組的小白鼠僅僅為0.67克，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析有明顯差異，提示硒具有抑制腫瘤生長的作用。如果體內(nèi)缺硒會導(dǎo)致人體多種疾病尤其是腫瘤的高發(fā)。如人體缺硒易患肝癌、肺癌、胃癌、食管癌、腎癌、前列腺癌、膀胱癌、宮頸癌、白血病等。

由此可見，鋅硒等是體內(nèi)必不可少的微量元素，適當(dāng)補(bǔ)充能提高自身的抵抗力及抗癌能力，我們國家大多數(shù)地方鋅硒含量不高，癌前病變患者不少，如果在此階段乃至于正常人群中適當(dāng)補(bǔ)硒，將盡大可能延緩癌前病變的進(jìn)程，減少惡性腫瘤的發(fā)生。但需要注意的是，硒也有一個特點，就是其抗癌、防病等作用往往需要較高的攝入量。所以補(bǔ)充微量元素時需檢測微量元素含量，以最大程度上還我們健康的身體。

參考文獻(xiàn)

[1]李耀彬，張建芳，宮貴知，等.胃癌患者血清中五種微量元素含量分析，河南腫瘤學(xué)雜志，1999，6（2）：85

[2]何邦平，盛杏英，趙德山.微量元素鋅、銅和硒與消化系癌，腫瘤學(xué)雜志訊，1990，4：46

[3]何豐.消化道癌癥患者血中鐵、銅、鋅超氧化物歧化酶探析，長治醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2003，17（4）：301-302