關于門診護理醫療管理的探討

盧少文

【摘 要】 門診護理醫療作為一種方便快捷、機動靈活、價格低廉的醫療服務模式，在社會中發揮著積極的作用，被越來越多的患者所接受。要滿足社會各階層不同年齡、不同疾病患者的需要，門診護理人員必須要注重自身和護理整體素質的提高，積極改善護理服務態度，調整思想觀念與工作觀念，建立符合醫院發展要求的門診護理質量管理、技術服務和道德觀念等綜合培育機制。

【關鍵詞】 門診護理 質量管理 醫療服務

【中圖分類號】 R47 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）03-0231-01

1 我院門診護理設置

我院門診護理設有門診客服部、導診分診處、輸液室、門診手術室、換藥室、急救室、觀察室等。其主要護理工作是為門診患者提供醫療咨詢、注射、門診治療與護理等，同時還包括門診與住院部各科室之間的護理工作協調。隨著目前醫療的發展和社會及患者的需求，醫院門診部的設置、服務范圍也在不斷拓展。每天都要接待大量不同階層、不同疾病的就醫患者。為此我們應客觀評價門診護理工作在社會中的位置，從而更好地為患者提供優質服務。

2 我院門診護理特點

由于門診患者及陪伴家屬來自社會各階層，各年齡段，所以有感染性疾病的患者，極易造成患者和健康人之間的交叉感染。為此，門診護理人員必須合理安排和積極疏導患者，配合醫生盡快對門診病人做出明確的診斷，及時分診救護。對那些應急變化多、病種與疾病輕重緩急程度很難預測的患者，門診護理人員要隨時做好應急準備和發揮臨時調度的潛能，以應對門診的突發變化。根據門診醫生流動性大的特點所以門診護理人員必須通過各種渠道，耐心向患者講清門診醫生輪換的性質和意義，盡量得到患者的理解與支持。要切實為患者縮短掛號時間長、候診時間長、取藥時間長等問題，做好門診簡化就診手續，合理安排門診科室布局，從而改善門診服務質量，努力提高護理人員的綜合素質和患者的滿意度。

3 做好門診護理安全質量管理措施

門診護理安全是患者在接受護理的過程中，在法律與法定的范圍之外對患者的心理或功能上的損害或障礙。由于門診護理工作量大，患者多，護士在工作的過程中，提高護理質量，加強護理安全管理，減少醫療糾紛，確保患者就醫環境與患者的安全，是當前門診護理安全質量管理的工作重點。

3.1 加強門診導醫服務工作

導醫護士要善于觀察患者行為、動作、表情，主動攙扶老弱、活動不便患者，佩戴標有“為您服務”字樣的紅綢帶，負責引導性工作，介紹相關知識，為急危重病患者實行導醫全程陪同就診，建立綠色通道，盡量滿足患者合理要求，樹立“以人為本”的服務理念

3.2 增強護理隊伍建設，培訓護士專業技能

引進先進的設備與技術，打造一支專業的，具有綜合實力的高素質護理隊伍。加強門診護理隊伍建設要在護理人員選拔的過程中，挑選具有一定專業技術水平，較強責任心的護士，再通過崗前培訓提高其綜合素質，是提高門診護理質量的有效措施。加強護士職業道德教育，轉變傳統的護理觀念，樹立以人為本的思想理念，把職業技能，服務質量與工作表現同個人利益與醫院發展緊密結合，達到提高門診護理整體水平，保證服務質量護理隊伍。

3.3 轉變觀念，提高服務意識

醫院對門診護理實行人性化管理理念，提高門診護理人員的福利待遇，加強人文化關懷，讓護理工作者有歸屬感。從領導層面上，關心與尊重護理工作者在一線工作中所做出的努力與貢獻。加強護理工作者的思想教育，轉變傳統的病求醫的觀點，尊重患者，不但從專業技術上對患者進行護理，還要從心理上對患者進行人文上的關懷，滿足患者合理的需求，讓患者在醫院有安全感，對護理者有依賴感，從一線窗口樹立“以人為本”的醫院形象。

3.4 調整醫院門診結構，合理布局，提高門診護理安全質量管理

通過設立“一站式”的服務中心，開設特殊服務通道，方便患者就醫。門診通過合理的布局與設置，方便患者的同時，提高護理工作效率。根據患者的就診順序，把導醫咨詢、分診、掛號、候診、專科接診、科室檢查、劃價收費、門診治療及取藥有機的聯系起來，盡可能的設置在同一區域內，這樣患者在就醫的過程中節省時間，同時也方便門診護理管理，提高護理工作效率。建立健全門診護理崗位責任制，護理工作標準，通過“一站式”的服務，滿足患者多樣化的需求，簡化各個流程，減少患者在就醫過程中的中間環節。對特殊患者設立特殊服務通道，對無人陪伴的老人，有語言交流障礙等患者實行全程跟蹤服務，把“以人為本”的服務理念融入到實際的工作之中。

3.5 加強護患溝通，減少醫患糾紛

加強護患溝通是和諧護患關系的有效手段，對維護正常醫療關系有不可替代的作用。因而作為門診護理就要作到以下幾點：首先，尊重患者，被尊重是患者精神上的需要，作為一線護理工作應盡量滿足其需求，在護理過程中，要有主動性、目的性，闡明治療的意義，注意事項，緩解患者緊張的心理狀況，樂觀面對；其次，站在患者的角度理解患者失控的行為。患者在就診的過程中因病痛折磨難免情緒失控，出現焦慮與煩躁的現象，護理工作者應給予理解，多給患者進行心理上的開導，消除顧慮，緩解心里壓力。最后，具有同情心，護理工作者的關懷對患者減輕或消除病痛有一定作用，熱情，和藹，親切，體貼是作為護理工作必須具備的心理素質。

4 結語

近年來，隨著醫療制度的改革、社會競爭日益激烈、人們工作壓力增大及健康意識的不斷提高，越來越多的患者選擇了門診醫療，門診日常服務的需求逐漸擴大。因此，門診手術、體檢、輸液、注射、保健、健康咨詢、社會醫療等服務業務的范圍也進一步擴大。在我院門診護理工作中存在著門診患者數量多、人群復雜、疾病種類較多、工作人員少、崗位多、工作內容繁瑣、診療時間短、診療環節多、不確定因素多、醫護人員流動性較大、門診護士年齡較輕等特點。細化門診崗位、優化門診服務態度和接診流程、開展門診優質護理、加強護理工作的管理水平是提高門診護理質量的關鍵。此外，我們護理人員還應對患者多一點誠懇、多一點關心、多一點耐心、多一點細心、多一點同情心、多一點理解，才能提高護理服務的質量及患者的滿意度，為醫院贏得更好的社會公眾形象和經濟效益。

參考文獻

[1]董瑞馨；優質護理服務質量管理存在的問題與對策[J]；實用醫藥雜志；2011年04期.

[2]鄭一梅；范玉改；門診護理管理中的難點與重點[J]；護理研究；2010年18期.