糖尿病患者飲食護理中存在的常見問題及對策

毛國瓊

【摘要】隨著人口老齡化的到來及生活水平、生活方式的改變，糖尿病患者逐年增多，為患者的生存質量帶來嚴重威脅的同時，也為患者家庭以及社會帶來沉重的負擔，糖尿病已經成為嚴重威脅人類健康的世界性公共衛生問題。飲食護理是治療糖尿病最基本最有效的方法，合理控制飲食，使病情得到控制，提高生存質量是糖尿病治療的最終目的。

【關鍵詞】糖尿病；飲食護理；常見問題；對策

【中圖分類號】R472 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）03-0188-01

糖尿病是由遺傳和環境因素互相作用而引起的一組以慢性高血糖為共同特征的代謝異常綜合征。因胰島素分泌或作用的缺陷，或者兩者同時存在而引起的碳水化合物、蛋白質、脂肪、水和電解質等代謝紊亂。以現在的醫療水平還不能夠完全治愈糖尿病，絕大多數的患者都屬于2型糖尿病，控制血糖延緩病情進一步惡化是治療糖尿病的有效手段，正確飲食護理在血糖的控制中又占據著主要地位，飲食控制的好壞直接影響著糖尿病治療的成效，所以，讓患者掌握正確的飲食方法，科學的進行飲食能有效的提高糖尿病患者的生存質量。

1 糖尿病患者飲食存在的常見問題

1.1盲目的進行所謂的饑餓療法

在糖尿病的飲食護理上，有所謂的“饑餓療法”但被部分患者曲解，認為饑餓療法就是只要少吃或是不吃，同時也覺得對所吃的食物進行熱量計算及稱重是很麻煩的事情，所以為了達到減低血糖的目的，盲目的進行節食或是干脆只喝水不吃飯，這都是不可取的，只能在短期內使血糖下降，但會帶來低血糖等嚴重的后果，最終是得不償失。

1.2對能降糖的食物能吃多少吃多少

有些患者認為，只要是對降低血糖有用的食物是不需要控制飲食的，吃得越多越好，吃的越多血糖就會控制的越好。其實不然，什么事情都是“過猶不及”，吃得過多，一方面對胰腺是個刺激，另一方面，也可能引起低血糖的發生，反而不利于血糖的控制。

1.3只要控制甜食和主食，咸食可以隨便吃

有些糖尿病患者認為，糖尿病是不能吃甜的，對主食要控制，但吃其他咸的東西沒有關系。須不知很多咸味的東西主要成分也都是碳水化合物，吃下去和米飯饅頭一樣也會使血糖升高，另一方面，過量攝入咸味食物，也會增加高血壓等疾病發生的風險。

1.4增加藥量來抵消多吃的食物

有些患者實在是受不了每天吃不飽飯的感覺或是對某些美食誘惑實在控制不住導致進食量過多，此時有些患者就會增加降糖藥物的量來達到降糖目的，認為加重藥量可以抵消多吃的食物升高的血糖，所以在飲食上不加以節制，照樣想吃什么吃什么，想吃多少吃多少。其實，這樣是非常不利于血糖控制的，這樣不僅使得飲食護理形同虛設，也會加重胰腺的負擔，同時也會導致低血糖發生的風險及加大了藥物帶來的副作用，對病情的幫助有百害而無一利。

1.5悲觀失望，自暴自棄

由于知識的缺乏，有一部分患者往往認為，得了糖尿病就意味著從此再也不能享受美食了，再也不能和親朋好友聚會玩樂了，從此就只能過“苦行僧”般的清苦生活，就會生活產生悲觀失望的情緒，認為或者沒有什么樂趣，從此做什么都提不起樂趣，有的人還會自暴自棄，認為反正也過不了幾年好日子，還不如敞開肚皮想吃就吃想喝就喝，及時行樂，過一天是一天，產生自暴自棄的想法。

2對策

2.1做好糖尿病患者的心理護理

由于要進行長期的飲食控制和頻繁的血糖監測，還有隨時可能出現的糖尿病并發癥，糖尿病患者會產生緊張、恐慌、焦慮等心理，所以心理護理對于糖尿病患者至關重要。應告知患者糖尿病史一種慢性疾病，雖然目前沒有根治的方法，但只要有毅力，能長期的堅持飲食治療配合藥物治療，監測血糖，使血糖維持在正常范圍內，是可以減緩疾病發展進程，提高生存質量，像普通人一樣的生活的。還可向糖尿病患者介紹血糖控制良好的案例，鼓勵他們建立長期與疾病戰斗的信心。

2.2做好飲食護理的健康宣教

飲食護理是每一個糖尿病患者必須長期堅持的，每一個糖尿病患者都應該掌握科學的飲食方法。首先要向患者說明飲食護理的目的，強調飲食護理對于血糖控制的重要性以及飲食和血糖及并發癥之間的關系，使患者在思想上重視飲食護理的重要性。在詳細的介紹飲食護理的正確方法，告知患者哪些食物不能吃，哪些要少吃，熱量要如何進行合理搭配以及告知患者如何根據自身的實際情況進行合理的飲食安排，同時，根據糖尿病患者容易出現的幾個飲食誤區進行健康宣教，讓患者知道意味的苛求饑餓療法或是盲目崇拜某種降糖食物的降糖功效就大吃特吃的方法都是不可取的，使患者在日常的生活中能避免犯同樣的飲食錯誤。對于意志力較差或是生活不能完全自理的糖尿病患者，應對其家屬也進行正確的飲食護理，使家屬掌握正確的飲食方法更好的對患者進行護理。

2.3建立有效的管理模式

糖尿病史一種慢性疾病，飲食護理不是一朝一夕的事情，而是一項長期的工作，對患者的意志力是一個極大的考驗，在出院前應幫助患者養成良好的飲食習慣，教會患者對各種食物的熱量計算，以及如何自我鼓勵和自我血糖監測，同時也要講糖尿病飲食要求及方法告知家屬，讓家屬共同參與到患者的飲食護理中來，讓家庭成員能起到幫助和監督的作用。

糖尿病飲食護理是糖尿病治療的主要組成部分，也是延緩糖尿病并發癥發生的有效的措施之一，做好患者飲食指導，走出飲食誤區，堅持飲食治療，患者才能更好的控制血糖，提高生活質量。

參考文獻

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