中西醫結合治療過敏性鼻炎療效分析

陳如林

【摘要】目的： 分析中西醫結合治療過敏性鼻炎的臨床療效。方法： 將110例確診的過敏性鼻炎患者按照患者的醫院分為試驗組62例，對照組48例。對照組患者口服氯雷他定，1片/次，每日2次。試驗組在對照組的基礎上給予加味溫膽湯加減治療。兩組均2周為1個療程，連續兩個療程，治療出院后隨訪1月觀察其治療效果。結果： 治療后試驗組的有效率為91.3%，對照組有效率為72.6%；出院后1個月后試驗組的有效率為86.2%，對照組的有效率為65.0%。兩組患者治療后有效率比較差異有意義，P<0. 05；兩組患者在出院后1個月后有效率試驗組好于對照組，且P<0.01。結論： 中西醫結合治療過敏性鼻炎療效顯著，數據顯示中西醫治療不僅治療效果顯著，療效更持久。

【關鍵詞】 鼻炎 ； 中西醫結合 ； 過敏性

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）03-0334-01

過敏性鼻炎又稱變應性鼻炎，是鼻腔黏膜的變應性疾病。由于遷延難愈或復發，給患者帶來了極大生活困擾。近年因環境的污染、空氣質量的下降等因素的影響，全世界的發病率在逐年增加，特別是近幾年，過敏性鼻炎嚴重影響著一些人的生活質量，是急需解決的一個社會問題。

1資料和方法

1.1一般資料：選取2012年3月到2013年3月期間上我院進行治療的患者110例，患者的入選標準為臨床檢查為雙側下鼻道的粘液樣物、中下鼻甲粘膜蒼白水腫，對血管收縮劑敏感的患者。110例按患者的醫院分為試驗組和對照組。試驗組68例，男34例，女35例，年齡15-61歲，平均年齡為29.16 10.21歲，病程1-6 年。對照組42例，男23例，女19例，年齡19-62歲，平均年齡為41.21 12.10歲，病程2-6 年。兩組患者的一般資料經統計學軟件處理差異沒有顯著性（P>0. 05），可比較。

1.2治療方法[1]：對照組患者口服氯雷他定，1片/次，每日2次。試驗組在對照組的基礎上給予加味溫膽湯加減治療。兩組均2周為1個療程，連續兩個療程，治療出院后隨訪1月觀察其治療效果。中西結合組加味溫膽湯的組成：半夏10 g，陳皮12 g，茯苓24 g，枳實12 g，竹茹12 g，黃連9 g，丹參28 g，川芎12 g，菊花12 g，天竺黃9 g，礞石48 g，大黃9 g。每付分兩次水煎，取汁400 ml混合，分兩次口服。根據患者自身的耐藥性和患者對藥物的副反應可加心得安等。

1.3 評價指標[2]

根據國家標準：顯效：治療后患者的臨床癥狀消失或基本消失，鼻鏡檢查鼻黏膜無水腫，1 周內沒有復發；②有效：治療后患者的臨床癥狀和體征都明顯減輕；③無效：治療后患者的臨床癥狀無明顯改善。

1.4數據處理方法

選擇統計學軟件17.0進行數據處理，按照數據的類型選用卡方檢驗或t檢驗，以ɑ=0.05或ɑ=0.01為檢驗標準，檢測所得數據P<0.05為數據間比較有差異，有意義。

2結果

2.1治療后試驗組的有效率為91.3%，對照組有效率為72.6%；兩組患者治療后有效率比較差異有意義，P<0. 05。詳細數據見表1 ：

3討論

過敏性鼻炎又稱為變應性鼻炎，是臨床多見的上呼吸道疾病，是一種抗體介導的炎癥反應，這種特定的抗體與其受體結合，使機體發生過敏反應。發病與特異性的應變介質有一定的關系，與哮喘有聯系[3]。其發病主要原因有[4]：吸入過敏原：與季節有關，主要由患者吸入致敏性的物質引起，致敏原一般是粉塵、真菌、花粉或皮毛等 ；接觸致敏原 ：皮膚暴露與致敏物質中而引起 ；藥劑性抗原：主要由口服藥劑或者注射制劑而引起過敏反應的 ；④食入變應原：由食用食物而引起，一般生的食物比熟的食物更具有致敏性，對食物過敏兒童比成人多見 ；⑤細菌性致敏原 ：由感染的有致敏性的細菌感染所形成的過敏反應。患有過敏性鼻炎的患者一般不只為單項致敏原過敏，常伴有其它種類的過敏性疾病，一般有家族史。當患者的鼻黏膜在過敏原中暴露，過敏反應將會發生[5]。中醫臨床研究認為，此病的病因及病機都是由肺氣不調導致，主要是肺氣虛寒，正氣不足，衛表不固，腠理疏松，風寒之邪氣乘虛而入，侵犯鼻竅或與正氣相搏，使肺氣不能通調，鼻竅阻塞而成，長期發病可造成脾和腎俱虛[6]。所以治療應從肺著手，治療原則是補益肺氣，溫通鼻竅，疏散風寒。中西藥結合治療此病能使風邪去而不復發，散風邪，通調肺氣，發揮出對過敏性鼻炎的優勢治療作用（P<0.05）。本研究數據表明，用中西醫結合方案治療過敏性鼻炎的療效確切，效果相當顯著，聯合應用能達到標本同治的治療目的，且中西醫治療不僅治療效果顯著，療效更持久（P<0.05），所以此法是治療過敏性鼻炎患者理想的方法之一。

參考文獻

[1] 陳仲新. 針刺治療過敏性鼻炎療效觀察[J]. 中國針灸，2007，27（ 8） ： 578 -580.

[2] 鄭榮華. 中西醫結合治療過敏性鼻炎療效分析 [J]. 云南中醫中藥雜志， 2011， 22（2）： 17-18.

[3] 張永壽.中西醫結合治療過敏性鼻炎200例臨床分析[J].中國醫藥衛生，2010，4（18）：19.

[4] 張鵬，胡小燕，滕華.補氣抗敏湯治療過敏性鼻炎30例[J].河南中醫， 2008， 28（4）： 51-52.

[5] 殷亞琳.中西醫結合治療過敏性鼻炎臨床觀察[J].河南中醫學院學報， 2008， 23（5）： 63-64.