呂文輝 沈繼先
【摘 要】目的:對長期應用替吉奧對轉氨酶的影響進行分析。方法:資料選自2012年4月-2013年4月在我院救治的胃癌患者72例。將所有患者隨機分為研究組和對照組。研究組經一天的奧沙利鉑靜脈滴注治療后,予以替吉奧膠囊治療,對照組予以奧沙利鉑靜脈滴注治療,分析兩組患者治療前后的血清轉氨酶變化。結果:分析兩組患者治療前后的血清轉氨酶變化情況,治療前的比較差異不具有統計學意義(P>0.05);但研究組在治療后,相對于對照組,其血清轉氨酶呈現明顯的增高趨勢,數據比較差異具有統計學意義(P<0.05)。結論:應用替吉奧對于腫瘤治療具有較好的效果,但長期應用將會導致血清轉氨酶升高。因此,應在臨床中謹慎使用。
【關鍵詞】長期應用;替吉奧;轉氨酶;影響
【中圖分類號】R818.053 【文獻標識碼】A 【文章編號】004-7484(2014)04-2593-02
替吉奧為近年來新上市的治療胃癌的口服藥物,治療效果較好。但據近期的研究表明,若是長期采用替吉奧治療,將會影響到血清轉氨酶,進而對患者的肝功能造成影響[1]。現選取在我院治療的胃癌患者72例,對長期應用替吉奧治療患者的轉氨酶變化情況進行分析。
1 資料和方法
1.1 一般資料
資料選自2012年4月-2013年4月在我院救治的胃癌患者72例。所有患者均經超聲胃鏡或電子胃鏡診斷為胃癌,并在術后采用病理檢查證實。其中男41例,女31例,年齡32-71歲,平均年齡(57±7.24)歲,病史2個月-7年,平均病史(2±5.14)年。將所有患者隨機分為研究組和對照組,每組各36例。兩組患者的年齡、性別和病史等一般臨床資料比較差異不具有統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 治療方法
研究組在入院的第一天予以奧沙利鉑靜脈滴注治療,之后的1-14天則予以替吉奧膠囊治療,口服,每日兩次,劑量為80mg/(m2.d),每21天為一個療程;對照組僅予以奧沙利鉑靜脈滴注。兩組患者均進行化療前后常規的對癥治療,包括止吐、保肝和升白細胞治療等。患者的治療均為兩個療程,之后對其血清轉氨酶的水平進行復查。
1.3 統計學方法
所有數據均用SPSS 18.0軟件包進行統計分析處理,一般資料用標準差 表示,計量資料采用t檢驗,計數資料采用X2檢驗,當P<0.05時,表示差異具有統計學意義。
2 結果
分析兩組患者治療前后的血清轉氨酶變化情況,治療前的比較差異不具有統計學意義(P>0.05);但研究組在治療后,相對于對照組,其血清轉氨酶呈現明顯的增高趨勢,數據比較差異具有統計學意義(P<0.05),見表1。
3 討論
胃癌屬于嚴重威脅到人類健康的疾病之一,為消化道腫瘤發病當中的常見病,并且多發病于老年人和中年人[2]。在化療技術的不斷發展、化療設備的不斷更新,以及臨床處理技術不斷發展成熟之下,臨床中采用化療治療的疾病也更加的廣泛。特別是進展期的胃癌患者采用化療治療,具有較好的效果。替吉奧因為對于抗腫瘤具有良好的耐藥性和有效性。因此,被廣泛的應用在臨床治療當中。該藥物屬于氟尿嘧啶的衍生物,屬于口服抗癌劑,主要成分包括奧替拉西、替加氟和吉美嘧啶三種[3]。但同時,其藥物對于肝功能的損害也為不可視的問題。
在本次研究中,分析兩組患者治療前后的血清轉氨酶變化情況,治療前的比較差異不具有統計學意義;但研究組在治療后,相對于對照組,其血清轉氨酶呈現明顯的增高趨勢,數據比較差異具有統計學意義。其結果表明,在常規治療的基礎上,予以替吉奧膠囊治療,能夠將患者腫瘤的病灶明顯的縮小,并且對臨床癥狀的改善也具有較好的效果,其治療效果顯著好于單獨應用奧沙利鉑靜脈滴注治療。但同時,加入替吉奧膠囊治療之后,會促使患者血清轉氨酶升高,加重肝功能的損壞程度,同時隨著療程的不斷推進,會加劇其損害程度。
綜上所述,長期應用替吉奧對于腫瘤治療具有較好的效果,但會導致血清轉氨酶升高。并且根據相應的研究結果顯示,替吉奧在應用做抗腫瘤的治療中,其有效性存在相對的危害性,與本次研究的結果相符。因此,在臨床治療中,應謹慎的使用,需對用藥的指證進行較好的掌握,嚴禁濫用藥物,進而提升治療效果,并促進患者的健康。
參考文獻:
[1]張信強,徐燕,陳明祥.替吉奧膠囊單藥聯合放療治療晚期胃癌的臨床觀察
[J].臨床腫瘤學雜志,2013,2(7):167-168.
[2]卜麗佳,吳錦,笪潔,彭萬仁,孫國平.替吉奧膠囊單藥三線治療老年晚期結直腸癌的臨床觀察[J].安徽醫學,2012,2(4):123-124.
[3]張慧卿,何波,蘆珊,王艷華,宋榮峰,萬以葉.替吉奧聯合奧沙利鉑方案治療晚期小腸腺癌的臨床觀察[J].中國癌癥雜志,2014,2(1):347-348.