向松
【摘要】在藥學試驗中心設置仿真藥房,在仿真藥房中創建藥理學教學情景模式,使學生將各種藥物的通用名及商品名相吻合,拓展課外新藥知識,生動形象地將課堂理論與實踐教學有機結合,通過教學情景模式中的醫患角色轉換提高個人職業道德修養。
【關鍵詞】仿真藥房 藥理學 教學情景模式
【中圖分類號】G71 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089(2014)02-0218-01
藥理學是醫學與藥學、醫學基礎與醫學臨床的橋梁學科。然而,藥理學枯燥無味,難學難懂難記,藥理作用復雜,藥種多、別名多,即使花費很多時間來學習,也收不到好的學習效果。更困難的是,不容易把課本上的藥物通用名與市場上紛繁雜亂的藥物商品名聯系起來。針對教學中存在的這些問題,我院設置了仿真藥房,創建了藥理學教學中的情景模式,充分調動了學生的學習興趣,由被動的“要我學”變為主動的“我要學”。
一、設置仿真藥房
模仿醫院藥房及市售藥店的模式,在實驗室中設置一家“藥房”或“藥店”,配備完整的取藥臺或柜臺、貨架,滿貨架的藥品用藥品空盒和空瓶替代,具有藥品廣告、處方、藥品說明書、藥品配伍禁忌表等,與真的藥房或藥店在形式上格局保持一致。藥品擺放按全國統編教材《藥理學》章節進行分類。例如將消化系統藥品、心血管系統藥品、中樞神經系統藥品等按類別擺放,口服與外用藥、針劑、處方藥與非處方藥分開擺放,單獨設置特殊人群用藥。同時建立說明書檔案,按照藥物類別查找各種藥物。如在講硝普鈉保存注意事項時,學生就會通過硝普鈉藥瓶的安放環境和位置充分形象地掌握課堂內容。
二、創建教學情景模式
(一)在仿真藥房中創建藥理學教學情景模式,能激發學生學習的主動性、積極性、創造性,挖掘學生的潛力。在這種教學情景中,教師是教學的領導者與組織者,可根據課堂內容的目的和計劃,選擇合理的教學方法,使學生掌握系統的藥理知識,使教師在教學過程起到主導作用;學生是教學的對象和接受教育的客體,同時又是學習和自我教育的主體。設立教學情景模式首先要注意橫向結合基礎醫學和臨床醫學相關知識收集用藥資料。根據教學大綱要求,結合教材及教學相關內容進展,選擇常見多發疾病(如發熱、疼痛、炎癥、糖尿病、上呼吸道感染等)為用藥對象, 創建生動形象的教學情景模式。
(二)在仿真藥房中,以教師為主體,以提問為主導,讓學生將幾類藥品分類擺放,并敘述藥物的臨床用途、不良反應、用藥方法、使用劑量等,從而了解學生對授課內容的掌握程度;讓學生進行角色扮演,充分體驗藥師與患者(或顧客)之間不同的心理活動。由患者(或顧客)提出主訴,藥師針對患者(或顧客)情況給予推薦正確藥物,告知藥物的藥理作用以及服藥時注意事項。當患者提出藥物不適合自己或有過敏史時,藥師要找出替換藥物。要讓學生盡可能地想辦法難倒對方,最后總結交流,促進學生進一步掌握課堂內容。
三、仿真藥房中教學情景模式的意義
(一)仿真藥房中使藥品通用名和商品名相吻合。國內醫藥衛生發展迅猛,新的藥品營營而生,書本講授的藥物知識與市面上銷售的藥物不符,造成學生認為學習藥理學沒用的錯覺。市場上許多新藥只是對傳統藥物進行結構調整或劑型改造,教科書上介紹的是藥物的通用名,市場上銷售的多為藥物的商品名。對此,我院立足教材知識范圍,通過仿真藥店解決這一實際問題,讓學生把課堂上學的新知識變成看得見摸得著的藥物。例如,異煙肼商品名為衛肺寧或衛肺特,二甲雙胍商品名為美迪康,阿莫西林商品名為再靈(阿莫仙、阿莫西)等等。這樣不僅提高了學生的學習興趣而且對他們今后走上臨床工作有較大的幫助。
(二)通過藥品展示認識新藥。仿真藥房中按教科書的章節分類,將藥品分為鎮痛藥、解熱鎮痛藥、抗震顫麻痹藥、抗生素、抗精神病藥等。還有很多教科書中沒有講到的新藥,
例如息寧,通用名卡左雙多巴控釋片,適用于原發性帕金森氏病的治療;拜阿司匹林能解熱鎮痛;東莨菪堿是我們書上介紹到的藥物,而丁溴東莨菪堿就沒有提到了。通過對新藥品的介紹展示,擴大了學生的知識面。
(三)對比掌握同類藥物適應癥。如抗微生物藥物可分青霉素類、頭孢菌素類、大環內酯類、氨基糖苷類、磺胺類、四環素類等。同為頭孢類藥物,但抗菌譜卻有很大差別。例如,第四代頭孢菌素,抗菌譜較廣,對絕大多數革蘭氏陰性桿菌、革蘭氏陽性桿菌、厭氧菌都具有強大的殺菌作用。最突出的特點是能有效滅活銅綠假單胞菌活性,是目前抗銅綠假單胞菌活性最強的抗菌素之一。
(四)促進教師水平的提高。在仿真藥店中創建教學情景模式,要求教師具有較強的組織和指導工作的能力,還要有較廣泛的藥物知識;教師不但要在學生知識中出現差錯、遺漏時及時地糾正、補充,還要自己熟悉市場上的常見藥,清楚藥物商品名與通用名的關系。平時注意收集掌握新藥知識,拓展藥理學知識面,為理論教學提供生動例子,不再使教學活動枯燥乏味。
四、結語
在仿真藥房中的教學情景模式對藥理學教學發揮了積極的作用,充分提高了學生的學習興趣、實踐能力,拓展了學生的藥理學知識面。我院仿真藥房設置在藥學實驗中心,以開放實驗室的形式對學生開放,使仿真藥房在有限的空間發揮最大的價值,讓學生在課余時間能夠學到更多的藥物知識;同時使學生進行醫患角色的互換,使他們理解他人的疾苦與心情,學會尊重患者、尊重病人,提高個人職業道德修養。