談中職護生如何做好臨床實習

【摘要】臨床實習是護理教學最重要的階段，臨床實習效果決定著護生日后是否從事護理工作。它不僅要求護生有著專業的理論知識，也要具備較高的實際操作技能與職業精神。本文為提高中職護生的臨床實習效果，對中職護生的目前實習狀況進行深入分析，并針對現狀提出相應措施。

【關鍵詞】中職護生 臨床實習 應對措施

【中圖分類號】G71 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2014）02-0224-01

隨著現代醫學和護理模式的改革不斷深化，對護理人員的素質能力要0求也越來越高。臨床實習是護理教學過程中重要的組成部分，是護理人員對所學知識的檢驗與鞏固手段，也是有效結合護理理論與臨床實踐的主要途徑，更能培養和提高護理人員解決問題的能力和臨床思維能力[1]。而作為中職護生，如何提高臨床實習效果，在實踐中不斷地完善自身的綜合素質與工作能力，是值得廣大護理管理者關注的問題。

一、中職護生臨床實習現狀分析

（1）文化知識基礎薄弱。目前，中職院校招收的學生大多數因為中考失利的初中畢業生，并且錄取分數線很低，有許多學生甚至達不到錄取分數線也能自費上學。顯而易見，這樣導致的結果就是護生的文化知識基礎千差萬別，且總體水平上不高，綜合素質也普遍較低，直接影響到臨床實習效果。

（2）缺乏吃苦耐勞精神。如今大多數孩子都是家中的獨生子女，中職生也不例外。家人無微不至的照顧以及優越的生活使得他們養成了養尊處優的習慣，缺乏自己動手、吃苦、勤奮的精神品質，從不重視所面臨的問題，對生活也毫無壓力可言。因此，在臨床實習中，會出現態度不端正、得過且過的現象。

（3）缺乏專業知識。多數中職護生在學校學習時沒有熟悉掌握相關專業理論知識，因此在臨床實習過程中，對于患者詢問病情、注意事項以及用藥治療的方面上，很難全面回答出患者提出的問題，致使患者對護士甚至對醫院產生極大的不信任感。當患者出現危機情況需要進行搶救時，中職護生往往慌里慌張，手忙腳亂，很難將書本知識靈活應用到臨床案例中。

（4）人際交往能力差。 中職護生的年齡通常在18歲左右，平均年齡較低，因此在初次進行臨床工作時，比較羞澀、膽小，不敢與患者有進一步交流，甚至直接不說話。在面對著不同經濟條件、社會地位、文化背景的患者，中職護生總是過于拘謹、生硬、沉默，很難正確開展臨床護理工作。

（5）適應能力較差。中職護生許是因為年齡普遍較小，因此在心智上普遍不太成熟，對于新的學習環境適應能力較差。對于她們來說，突然從學校轉變為醫院，從學習狀態轉變為工作狀態，又好奇又害怕，致使畏畏縮縮。這種現象尤其體現在農村的孩子上，對醫院的一切都感到彷徨無措，害怕打針，害怕流血，造成了十分沉重的心理壓力，直接影響到實習效果。

（6）臨床帶教教師把護生當勞動力使用。隨著醫療事業的不斷發展，護理隊伍人員已嚴重不足，而臨床帶教教師在進行教學的同時，還得承擔部分繁瑣的臨床護理工作，造成多數帶教教師將臨床教學工作直接忽略，只顧將護生當做勞動力使用。而護生收獲的知識較少，通常只顧按照教師的吩咐做事，只知其然而不知其所以然，致使理論與實踐脫節，對實習效果并無起到作用[2]。

二、應對措施

（1）規范教學管理。在實習護生的管理上，護理部應選擇臨床經驗豐富的護師開展帶教工作，規范實習任務與標準，制定實習大綱與計劃，同時確定出實習護生的實習效果考核標準。針對中職護生的特點，將其安排到不同的部門實習，并按照規定嚴格要求護生。

（2）提高中職護生的適應能力，消除心理壓力。在中職護生剛來的時候，護理部負責人員應帶領她們盡快熟悉周圍環境，對她們進行全面的教育和指導，使之盡快熟悉新制度。在崗前教育的過程中，向實習護生介紹醫院相關信息、技術設備情況等等，并主動學習醫院的感染管理知識、衛生法規注意事項及其它各項規章制度，大致了解醫院的環境以及工作要求。在臨床實習過程中，每一個科室的帶教教師應對新來的護生介紹本科室的工作環境、工作內容、技術操作及護理注意事項等，使護生盡快熟悉環境，消除焦慮不安的心理。

（3）組織業務講座，提高知識層次。為提高中職護生的文化基礎，擴大中職護生的知識面，用人單位可大力開展不同形式、不同主題的業務講座，嚴格要求實習護生每周參加業務講座，并詳細記錄筆記；也可適當安排實習護生參加醫生的專科護理查房及疑難病例討論會，要求護生寫會后感想。為提高護生的知識層次，帶教教師在對實習護生進行教學時，要從多方面展開，如：醫院感染知識、衛生法規知識、醫院業務知識、臨床護理知識及護士禮儀規范等等。

（4）加強道德教育，提高職業素養。隨著人們對健康的需求越來越多，對醫務護理工作的要求也逐漸提高。醫務護理工作和一般的服務工作不同，它不僅要求服務性強，同時也屬于科學性、技術性的工作。顯而易見，從事護理工作的基本要求就是要有良好的職業道德。實習護生應積極參加醫院的政治學習及思想政治工作會，樹立起正確的價值觀，做好本分工作，從知識、品德、技術及心理素質上全面提高自己，端正醫風，始終保持敬業負責態度，為患者的病情做最大的努力。

（5）加強督導，做好離院前的雙向評價工作。 在實習過程中，護理部應根據各科室反饋的意見與情況，對實習護生進行如實的評價，將表現良好的學生上報給學校，并向人事科大力推薦；同樣，對表現較差的學生也上報給學校，通過學校的監督、批評、引導，讓學生進行自我反省，不斷完善自我，提高自覺性，從而圓滿完成醫院實習計劃。采取教師學生雙向評價制度，就是帶教教師對學生進行評價，學生也對教師評價，以發放問卷的形式來對教師與學生進行優秀、良好、及格、不及格的等級測評[3]。

三、結語

綜上所述，中職護生要想在臨床實習中獲得用人單位的優秀評價，達到良好的實習效果，就得加強自身的理論知識與實踐技能，不斷地提高自身素養，始終保持嚴謹負責的態度，以便圓滿完成臨床實習任務。

參考文獻：

[1]丁艷萍，郭姍姍，丁艷麗等.中職護生臨床實習前開展模塊化崗前培訓的探索與實踐[J].護理研究，2012，26（16）：15-16.

[2]段慧琴.臨床實習期間中職護生德育教育探索[J].職業，2012，（30）：64-66.

[3]王小麗，周幸蓮，于臻秀等.對中職護生臨床實習前技能強化訓練的探討[J].衛生職業教育，2011，29（4）：74-75.

作者簡介：

茶國萍，女，1983年9月出生，彝族，籍貫：云南巍山，云南省大理衛生學校護理學教師，助理講師，武漢大學研究生在讀，研究方向：護理學教學。