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香港為什么沒有“醫(yī)鬧”

2014-04-29 00:00:00葉竹盛
南風(fēng)窗 2014年12期

2005年,香港藝人劉美娟和歌手張崇德的第一個兒子出生,僅26個小時后便夭折,懷疑是接生醫(yī)生處置錯誤所致。張氏夫婦9年來一直堅持維權(quán),直到不久前,香港醫(yī)務(wù)委員會才最終裁定接生醫(yī)生涉及4項罪名,暫停執(zhí)業(yè)兩年。

9年來,兩人先后投訴醫(yī)生、聘請律師、求助議員、起訴醫(yī)院,在此期間又先后養(yǎng)育了兩個孩子,細(xì)心經(jīng)營一間音樂學(xué)校。雖然他們承受著喪子之痛,內(nèi)心也一直飽受煎熬,張崇德還因此患上抑郁癥,但漫長的維權(quán)過程還算平靜,他們并沒有怨恨醫(yī)生群體,沒有仇恨體制,更沒有演變成“醫(yī)鬧”,而是帶著傷痛,繼續(xù)生活,同時篤定地追求正義的結(jié)果。

這既有劉美娟夫婦個人修為的原因,也出于他們對香港整體制度的信心。所謂“念念不忘,必有回響”,只要人們還相信—正義雖然會遲到,但正義從來不會缺席,那他們就不會過度焦慮,不會訴諸非常手段。

這種信心的保證,當(dāng)然來源于香港的種種制度,既有直接涉及醫(yī)患糾紛處置的制度,也有更大范圍內(nèi)保證整個社會健康運轉(zhuǎn)的機制,例如司法公正、輿論監(jiān)督等等。

最根本的是香港醫(yī)生明確的執(zhí)業(yè)和技術(shù)規(guī)范,哪怕細(xì)微到“開藥時怎樣裝袋”、“與病人應(yīng)該怎樣溝通”都有詳細(xì)的守則。香港曾有醫(yī)生把兩種不同的藥片裝到同一個袋子里,結(jié)果受到投訴而被懲罰。香港還要求醫(yī)生必須與病人充分溝通,而此次劉美娟的接生醫(yī)生被控的一個問題是,她在手術(shù)前只向病人解釋了15秒。

此外還有香港醫(yī)生將一名產(chǎn)婦的預(yù)產(chǎn)期寫錯,晚了5個月,發(fā)現(xiàn)錯誤后,沒有及時改正,也受到了暫停執(zhí)業(yè)3個月的懲罰。前幾年香港還制定了新守則,醫(yī)生若對病人粗言穢語,甚至舉止挑釁的,可能被吊銷醫(yī)生資格。

當(dāng)然,這并不是說香港對醫(yī)生太苛刻了。制定和維護這些規(guī)則的機構(gòu),實際上就是主要由醫(yī)生組成的醫(yī)委會。香港醫(yī)務(wù)界將醫(yī)生的個人榮辱與整個職業(yè)群體的榮辱聯(lián)系在一起。受到社會尊敬的群體,并不意味著享受多大的特權(quán),而是意味著更高水準(zhǔn)的自律。“寬容”一個庸醫(yī),放任醫(yī)療亂象的必然結(jié)果是損害整個職業(yè)的尊榮,而嚴(yán)于律己的結(jié)果是,據(jù)調(diào)查,香港醫(yī)務(wù)界在所有社會群體中,享受最高的民意認(rèn)可。

除了自我約束,維護職業(yè)聲譽外,對于受到病人侵犯的醫(yī)生,由行政機關(guān)醫(yī)院管理局出面代表醫(yī)生控告侵權(quán)的病人。曾有病人因為罵了醫(yī)生幾句,就被判罰1000港元。這也是醫(yī)生職業(yè)具有公共性的一個體現(xiàn),冒犯了一個醫(yī)生,相當(dāng)于冒犯了整個醫(yī)生職業(yè)。

值得注意的是,張氏夫婦維權(quán)過程中,香港政府并沒有出面“維穩(wěn)”,接到投訴的議員也沒有施加影響,并不是他們不體察“民怨”,而可能因為他們明白,醫(yī)患糾紛應(yīng)該交給醫(yī)委會處置,而不應(yīng)由專業(yè)外的人士“指手畫腳”。

另一原因是,醫(yī)委會被賦予了審理醫(yī)患糾紛的法定權(quán)力,相當(dāng)于“準(zhǔn)法院”,同樣也應(yīng)該受到司法獨立原則的保護。即使醫(yī)委會出于各種原因,有可能拖沓懶政,但維護其獨立性是一種更高的價值。動輒干涉的后果必然是侵蝕這個機構(gòu)的權(quán)威性,進而影響糾紛處置的效率和公正性。目前香港醫(yī)委會每年都會處置成百上千宗醫(yī)療糾紛。

9年漫長的維權(quán)路終于有了結(jié)果,張氏夫婦雖然覺得懲罰太輕了,但仍然表示尊重醫(yī)委會的專業(yè)判斷,因為對他們來說,最重要的是真相,而不是報復(fù)。

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