中醫院校學生傳承和發展中醫學面臨的問題及對策

摘要：中醫學是中華文化的瑰寶，但中醫學在當代中國的傳承和發展中面臨許多問題，中醫院校學生是我國中醫學的主要傳承者和發展者。文章著重分析了當前中醫學生面臨的問題，提出了解決問題的對策。

關鍵詞：中醫學；學生；問題；對策；傳承；發展

中西醫共同發展是我國醫學的一大特點，西醫與中醫被稱為醫療體制的“一體兩翼”。中醫是最具中國特色的醫學，是中華民族的文化瑰寶，對中華民族的傳承做出了無法取代的貢獻。但是，中醫在我國當前的地位卻有些尷尬，其在臨床醫療中的作用也被不斷削弱，導致我國現在存在西重中輕的狀況。另外，中醫學生畢業后的就業面很窄、中醫的師資力量不高、學生對中醫理解不深等問題的存在，都影響到學生對中醫的了解和堅持。面對上述問題，中醫學生能否秉承中醫學傳統，成為一名合格的中醫師，非常需要整個社會、學校找到正確的對策，增加學生學習中醫學的興趣和動力，保證中醫學能夠代代相傳，并且能夠發揚光大。

一、中醫學傳承和發展存在的主要問題

1.中醫地位偏低，致使學生對中醫發展信心不足

中醫學在我國當前的地位非常尷尬，雖然我國政府已經制定了“中西醫并重”和“共同發展，長期并存”的指導方針，同時在《憲法》中要求“發展傳統醫藥”，但是，憲法精神和政府的方針并沒有能夠很好地貫徹。在相關的行政管理、法律政策、國家投資和醫療實踐等諸多方面，普遍存在看重西醫輕視中醫的觀念，中醫的地位逐漸下降，發展陷入困境。突出表現為：在臨床醫療中的作用不斷降低，很多中醫都不會用中醫的角度來看病，只會用西醫的思路，導致越來越缺乏中醫人才。根據調查，我國現有醫務工作者九百多萬人，中醫藥人員只有不到四十萬人[1]；中醫醫院已經變成二流的西醫醫院，中醫已經沒有自己的臨床基地；中醫被有些人貶低和否認。

因為中醫的地位偏低，中醫學的學生缺乏正確的中醫理念，使很多人對中醫越發地不信任，甚至有人認為其只是中國傳統經驗積累的結果，甚至會認為中醫的發展已經達到了末路，不會有更大的發展價值。有些學生一味地相信西醫醫學，西醫的發展成為了醫學界的主流，認為中醫的學習是沒有前途的，后悔自己進入了中醫院校。

2.教學模式有待提高，限制醫學生較快進步

當今對于中醫學生的教學方法并沒有及時地更新，缺乏針對此特殊醫學學科的有針對性及特異性的教學方法。在教授的中醫理論中，對于中醫本身的課時內容較少，而是更多地涵蓋了西醫的教學內容，并沒有突出中醫科的優勢，而是與西醫的教學時長平分秋色，教師對于學生的西醫考核很嚴格，但是對中醫應有的有針對性的訓練卻不足。中醫的學習很大程度上依賴于對古代漢語的學習，而教師對于學生的外語有較高的要求，卻忽視了針對古代漢語的訓練，導致一些中醫學生對于中醫古籍沒有閱讀的能力。中醫的理論更加受到重視，而最重要的實踐卻往往被忽視，脫離臨床的學習弊端很大，難以實現中醫的臨床診療，也限制了中醫的發展。

3.臨床需要量的不足，導致了醫學生學習興趣不足

由于專門的中醫醫院較少，中醫具有相對較強的專業性，學生畢業后的就業較為困難，對于各個疾病的治療主要方法又傾向于西醫，中醫往往作為輔助的治療方法沒有得到足夠的重視，而醫院對于畢業生的喜好也偏向于西醫。諸多因素導致中醫學生經過多年的苦讀和練習，最后卻可能找不到合適的中醫單位而轉為西醫甚至放棄醫學工作，嚴重影響了中醫學生學習的積極性。近年來，中醫院校對于中醫專業學生的擴大招生導致中醫行業的供過于求，加大了中醫學生就業壓力，影響了學習動力。

4.學生缺乏文學書籍的閱讀能力，限制了學生的中醫學習

中醫學科的發展是結合我國傳統的文化背景逐步發展而來，因此，想要學好中醫，就要對中國傳統的文化背景有充分地了解和熱愛，在提高學生文化修養的同時促進中醫的學習。中醫學生對于文化修養的提高的必經途徑就是學習好古代語言，這就需要日積月累的學習和中醫學生語言教學的側重，為學生能順利地讀懂中醫的古籍大有好處。尤其是對于《黃帝內經》、《金匱要略》等古代著作的學習和古書中的藥物配方和功效有更好的理解和進一步地應用。如果缺乏閱讀古籍的能力，不能了解古籍中方劑的配伍，也就難以理解中醫的真正治病重點和意義，也就慢慢失去了學習中醫的興趣和能力，同時限制了傳統醫學的發展。

二、促進中醫學的傳承和發展對策

1.樹立中醫學生對于中醫學習的信心，堅定自己學習中醫學科的理想

伴隨著醫學事業的飛速發展，醫學模式也在逐步轉向生態醫學，中醫學科的發展也與之相符合。中醫的治療方法在我國經歷了數千年的實踐，經歷了數代人的實踐檢驗，是我國的財富，也逐漸在國際上受到越來越多的重視。中國的針灸治療方法在20世紀70年代在國際上得到了初步認可，十年后中藥也走向了國際醫學界。在美洲的許多國家對中國的針灸治療方法給予認可，針灸更是在美國多個州被納入了醫療保險范圍內[2]，也在德國受到了重視。

中醫的發展需要中醫學生的重視和傳承，首先就是要對中醫的發展充滿信心和責任感。作為中醫學生，從研習中醫理論及中醫古代名著開始，在提高自身閱讀能力的同時增加自己的中醫理論基礎。同時不要忽視中醫的實踐操作，多參與實踐，充分利用理論和實踐結合的方法進行中醫診治能力的提高，辯證施治，充分展現中醫在醫學界的優勢和獨特地位，逐步建立發展中醫事業的使命感，對中醫的發展堅定信念，不斷進取。

2.合理改革中醫教學模式，著重中醫學生的實踐能力，獲得中醫學科的長足發展

中醫教學模式的不斷改善，才能更可靠地對中醫的教學質量進行提升，在更短的時間內對中醫學生進行有效地培養，達到中醫持續發展的目的。當前的中醫教學存在偏重理論而輕臨床實踐的情況，改革后的中醫教學應該更加重視臨床的應用，對于中醫學生的實踐給予更多的安排，重視中醫基本能力的培養。著重培養學生“望聞問切”的基本能力，教師對學生研讀中醫名著的能力進行考核，定期可以采用討論及考核等形式進行相關能力的提高，培養扎實的中醫基本功，一切以提高臨床技能為前提，使學生掌握成熟的中醫診療技術，以便真正地服務于臨床患者，促進中醫發展。

3.引導中醫學生看到中醫發展的新優勢和就業改善情況，激發學習動力

中醫在國內外的發展越來越受到人們的重視，也應該成為中醫學生為之付出努力的動力。盡管中醫的治療方法在逐步得到國際承認的同時也受到很多非議，但中國中醫的治療已經被納入醫療保險的范疇，可見國家對于中醫發展的重視。當今對全能型醫生的需求也越來越迫切，中醫院校對于中醫專業學生的培養也越來越重視，并在就業時也越來越體現出中醫的專業性。隨著國際上對中醫，特別是針灸等治療方法的認可，使更多的中醫從業者在國外擁有了該專業的治療資質，得到了更多的承認和認可，無疑也增加了中醫學生的學習動力。中醫學生應該意識到中醫的發展會更好，中醫的學習會實現自己救死扶傷的最初愿望，同時也可以得到足夠的認可。

4.增加學習古代文學的能力，增加文化底蘊，為中醫發展而努力奮斗

中醫學生尤其是中醫的研究生，更要具備較高的學習古代文學的能力，提升自身的修養。也就是說，對于中醫學生的閱讀能力要求要側重于對古文的研習，包括天文、象數、哲理等相關知識的學習，這些知識的了解都有助于對醫道的了解。如果不能理解古文中的意境和含義，又怎么能了解其中的組方含義等深層次的內容。總之，想要成為合格的醫學生尤其是中醫醫生，就必須從提高自身文學底蘊出發，達到與中醫實踐完美結合[4]。與西醫的學生不同，中醫學生要注重自己的文化素養就要從語言的研習開始，這也是學好中醫并活學活用的基礎，兩者相輔相成，互為前提，只有了解中國的文化背景，并在此基礎上仔細地研習，才能充分地了解中醫的理論，在更深入地了解后形成良性循環，激發了中醫學生的學習興趣和發展祖國醫學的雄心壯志，才能更好地使中醫得以發展，為中醫的發展而奮斗也是中醫院校學生的責任和義務。

參考文獻：

[1] 中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會.2012年我國衛生和計劃生育事業發展統計公報[Z].2013-06-19.

[2] 周亞明，現代中醫走向科學世界之路[J].世界中醫藥，2011，（3）：188-189.

[3] 鄧鐵濤.寄語21世紀青年中醫[J].新中醫，2002，（1）：15-16.

[4] 于潤艷，劉曉倩.中醫藥大學生人文素質培養的必要性和途徑探討[J].中醫學報，2011，（6）：681-682.