頸肩腰腿痛的常識

頸肩腰腿痛是綜合癥狀

頸肩腰腿痛是由不同病源引起卻表現類似的系列癥狀，而非獨立疾病。這里說的是廣義上的頸肩腰腿痛概念，而非狹義的運動系統傷病，還包涵了可引起頸肩腰骶腿痛或不適的部分婦科病、內臟病和腫瘤等。

頸肩腰腿痛致病因素

常見痛因：先天性、外傷性、風濕性、退行性、炎癥性（含無菌性、結核性和痛風性等）、腫瘤性、婦科特異性和內臟牽扯涉性等；涉及內、外、婦、兒四大科和骨傷科、內分泌、神經、結核、腫瘤等多個二級專科。

脊柱先天性畸形包括隱性脊柱裂、移行腰椎、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫和脊柱側彎等。外傷性頸肩腰腿痛源自落枕、急性腰扭傷、腰肌勞損、脊柱骨折、腰椎后關節紊亂、骶髂關節扭傷以及棘上、棘間韌帶損傷和肌肉損傷等。炎性者有特異性感染（如結核、傷寒、梅毒等）、化膿菌感染和軟組織無菌性炎癥（頸型、神經根型頸椎病、肩周炎、強直性脊柱炎等）。退行性變有頸腰椎間盤突出癥、退行性脊柱炎、膝骨關節炎、骨質疏松癥、脊柱后凸畸形（駝背）和繼發性腰椎管狹窄癥等。脊柱腫瘤無論是良性還是惡性，原發還是繼發，都疼痛劇烈，進行性加重，后果嚴重，應提高警惕。還有內臟病牽扯涉性及女性特異性腰背痛或腰骶不適，可涉及消化、泌尿、生殖、呼吸、循環、內分泌及婦科等疾病，范圍較廣泛。

頸肩腰腿痛病分類

頸肩痛來自頸源性（如頸椎病、頸椎退變等）、頸胸性（如頸胸椎損傷、炎癥和腫瘤等）和肩源性疾病（如肩周炎等）。腰腿痛來自脊柱本身傷病，如脊柱急慢性損傷、炎癥、退變、發育異常及腫瘤等；椎管內病變，如炎癥、椎間盤突出和腫瘤等；脊柱旁肌肉筋膜病變，如腰肌勞損、肌筋膜纖維織炎等；骶髂關節疾病，如勞損、脊索瘤等；以及部分內臟病和婦科病。

頸肩腰腿痛膳食平衡要點

頸肩腰腿痛患者家庭膳食平衡要點：給足熱量；提供優質蛋白；補足礦物質；足量維生素；適量纖維素；營養結構合理；酸堿平衡。血液酸堿度（pH值）穩定在7.35～7.45之間，避免偏酸性。患者可從堿性食品中獲取鈉、鉀、鈣、鎂、鐵等金屬元素，應適當多吃蔬菜（菠菜、胡蘿卜、土豆、四季豆、南瓜等）、水果（西瓜、香蕉、水梨、蘋果、草莓等）、豆類（大豆、花生、豆制品）和牛奶等。從酸性食品中攝取磷、硫和氯等非金屬元素。應適當少吃部分谷類食物（如粳米、大麥、面粉、面制品等）、河海鮮（如牡蠣、鰻魚、鯉魚、蝦等）和畜禽肉（如雞肉、豬肉、牛肉）等。

（摘自第二軍醫大學出版社《頸肩腰腿痛食療》 ）