醫(yī)學(xué)生緊張反應(yīng)與應(yīng)對資源狀況調(diào)查

摘 要：本論文目的：研究不同年級醫(yī)學(xué)生的緊張反應(yīng)水平與應(yīng)對資源狀況，緩解醫(yī)學(xué)生的緊張反應(yīng)。方法：應(yīng)用職業(yè)緊張量表修訂版（OSI-R）對河北省某醫(yī)學(xué)院585名醫(yī)學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果：高年級醫(yī)學(xué)生在心理緊張反應(yīng)、人際關(guān)系緊張反應(yīng)、應(yīng)對資源問卷、自我保健、理性處事各子項的得分高于低年級醫(yī)學(xué)生（P<0.05），在娛樂休閑的得分低于低年級醫(yī)學(xué)生（P<0.01）。結(jié)論：高年級醫(yī)學(xué)生部分緊張反應(yīng)較之低年級醫(yī)學(xué)生要嚴(yán)重，但應(yīng)對資源強(qiáng)于低年級醫(yī)學(xué)生，各部門應(yīng)采取相關(guān)措施減輕醫(yī)學(xué)生的緊張反應(yīng)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生； 緊張反應(yīng)； 應(yīng)對資源

中圖分類號：R135 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-3315（2014）07-149-001

醫(yī)學(xué)生是未來的醫(yī)務(wù)工作者，肩負(fù)著“治病救人”的重大使命，其職業(yè)心理素質(zhì)水平的高低，直接關(guān)系到每個社會成員的健康，具有重要的社會意義[1]。由于醫(yī)學(xué)生所學(xué)課程和職業(yè)要求的特殊性，以及日益加重的社會競爭壓力和就業(yè)壓力，其較易出現(xiàn)緊張反應(yīng)和應(yīng)對資源問題。本次研究旨在通過針對醫(yī)學(xué)生的問卷調(diào)查，探討不同年級醫(yī)學(xué)生的緊張反應(yīng)水平與應(yīng)對資源狀況，緩解醫(yī)學(xué)生的緊張反應(yīng)。

1.對象與方法

1.1對象

采用方便整群抽樣的方法，抽取河北省某醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)585名醫(yī)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查。共發(fā)放問卷650份，回收有效問卷585份，有效回收率90.0%。研究對象中：男生213人，女生372人；高年級學(xué)生（大學(xué)三、四年級）283人，低年級學(xué)生（大學(xué)一、二年級）302人；年齡18～27歲，平均年齡（21.56±1.13）歲。

1.2研究工具

采用Osipow等1998年研制出版的職業(yè)緊張量表修訂版（OSI-R）[2]中的個體緊張反應(yīng)問卷（PSQ）和個體應(yīng)對資源（PRQ）問卷，包括8個子項共計80個條目，分別為：業(yè)務(wù)緊張反應(yīng)（VS）、心理緊張反應(yīng)（PSY）、人際關(guān)系緊張反應(yīng)（IS）、軀體緊張反應(yīng)（PHS）、娛樂休閑（RE）、自我保健（SC）、社會支持（SS）、理性處事（RC）。每個子項由10個條目組成，每個條目按1～5級評分。個體緊張反應(yīng)的得分越高，表明緊張反應(yīng)越強(qiáng)烈；個體應(yīng)對資源得分越高，表明個體應(yīng)對能力越強(qiáng)。

1.3統(tǒng)計方法

使用Epidata3.1進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，應(yīng)用SAS9.2統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。

2.結(jié)果

高年級醫(yī)學(xué)生在心理緊張反應(yīng)、人際關(guān)系緊張反應(yīng)、應(yīng)對資源問卷、自我保健、理性處事各子項的得分高于低年級醫(yī)學(xué)生（P<0.05），在娛樂休閑的得分低于低年級醫(yī)學(xué)生（P<0.01），其余各子項之間的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）（見文后表1）。

3.討論

本次調(diào)查中，高年級醫(yī)學(xué)生心理緊張反應(yīng)、人際關(guān)系緊張反應(yīng)較之低年級醫(yī)學(xué)生均要嚴(yán)重。這可能與醫(yī)學(xué)專業(yè)獨(dú)特的課程設(shè)置和嚴(yán)峻的就業(yè)形勢有關(guān)，同時隨著學(xué)習(xí)的深入和年齡的增長，醫(yī)學(xué)生已逐漸感受到來自家庭、學(xué)業(yè)、就業(yè)等多方面的壓力，引起心理緊張反應(yīng)。而由于同學(xué)之間難免有競爭關(guān)系的存在，使其處理同學(xué)之間的關(guān)系時出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致人際關(guān)系緊張反應(yīng)。

高年級醫(yī)學(xué)生應(yīng)對資源強(qiáng)于低年級醫(yī)學(xué)生，自我保健和理性處事也優(yōu)于低年級醫(yī)學(xué)生。這可能是因為高年級醫(yī)學(xué)生在專業(yè)學(xué)習(xí)時涉及到人體健康、醫(yī)學(xué)保健等方面的知識較多，促使其提高自我保健意識，在日常生活中能夠有意識地進(jìn)行自我保健活動。而隨著教育的深入、閱歷的增加，高年級醫(yī)學(xué)生在遇到問題時逐漸能夠辨別是非，分清主次，做到理性處事。低年級醫(yī)學(xué)生娛樂休閑狀況優(yōu)于高年級醫(yī)學(xué)生，可能是由于高年級醫(yī)學(xué)生單調(diào)枯燥的學(xué)習(xí)生活加上繁重的學(xué)習(xí)任務(wù)限制了他們自由發(fā)展和自主活動的時間[3]，而且還要參加見習(xí)、實習(xí)，參與娛樂休閑的活動隨之減少。

針對本次調(diào)查中醫(yī)學(xué)生緊張反應(yīng)與應(yīng)對資源現(xiàn)狀，建議醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)心理調(diào)適方法，學(xué)會給自己減壓放松，而學(xué)校也應(yīng)調(diào)動各方面力量，主動為學(xué)生提供幫助[4]。同時，政府部門以及社會各界也應(yīng)重視醫(yī)學(xué)生學(xué)科特點(diǎn)以及就業(yè)形勢，從多角度為他們提供幫助，以期減輕醫(yī)學(xué)生的緊張反應(yīng)，使其以平和的心態(tài)進(jìn)入臨床工作，以飽滿的熱情為社會服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]江陸平，李丹琳.醫(yī)學(xué)生心理健康狀況的調(diào)查與分析[J]甘肅中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2010，27（6）：71-72

[2]Osipow SH. Occupational Stress Inventory Revised Edition[M]Odessa： Psychological Assessment Resources，Inc，1998.1–101

[3]高燕，郭明賢，楊群，等.不同年級醫(yī)學(xué)生心理健康狀況[J]中國健康心理學(xué)雜志，2012，20（3）：426-428

[4]王成德，康金艷，段曉娟.大學(xué)生心理壓力狀況及應(yīng)對策略[J]甘肅聯(lián)合大學(xué)學(xué)報（社會科學(xué)版），2010，26（2）：115-119