硝苯地平緩釋劑治療輕中度高血壓的療效和藥理分析

摘要：目的：探討硝苯地平緩釋劑治療輕中度高血壓的臨床應(yīng)用效果，對(duì)其藥理進(jìn)行一定的分析。 方法：選取2011年11月至2013年11月在我院接受輕中度高血壓治療的患者108例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組54例患者。觀察組患者給予硝苯地平緩釋劑進(jìn)行治療，對(duì)照組患者給予苯磺酸氨氯地平治療。結(jié)果：觀察組患者治療的總有效率為96.3%，對(duì)照組患者治療的總有效率為87.0%；觀察組患者治療的總有效率以及不良反應(yīng)的發(fā)生率明顯優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：在對(duì)輕中度高血壓患者進(jìn)行治療的過程中，運(yùn)用硝苯地平緩釋劑治療可以提高治療的總有效率，提高治療的效果，降低不良反應(yīng)的發(fā)生，具有顯著的治療效果，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：硝苯地平緩釋劑；輕中度高血壓；不良反應(yīng)；苯磺酸氨氯地平

【中圖分類號(hào)】R917 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-3763（2014）02-0024-01

高血壓是我國(guó)臨床上常見的一種心血管系統(tǒng)疾病，患者主要的臨床表現(xiàn)有血壓升高，在血壓升高的情況下可能導(dǎo)致相應(yīng)的靶器官受到損傷，并引起相應(yīng)的炎癥，嚴(yán)重的影響了患者的生存質(zhì)量[1]。高血壓疾病的主要發(fā)病人群是中老年人，給中老年人的人體健康造成了一定的影響，嚴(yán)重的甚至?xí)l(fā)腦出血等嚴(yán)重的并發(fā)癥，威脅著患者的生命和健康[2]。在這樣的情況對(duì)有效治療這一疾病的藥物進(jìn)行探討和分析就顯得尤為重要，需要進(jìn)行一定的探討和分析。本文選取2011年11月至2013年11月在我院接受輕中度高血壓治療的患者108例為研究對(duì)象，對(duì)硝苯地平緩釋劑治療輕中度高血壓的臨床應(yīng)用效果和藥理進(jìn)行了探討以及分析，并取得了很好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2011年11月至2013年11月在我院接受輕中度高血壓治療的患者108例為研究對(duì)象，其中男性61例，女性47例，其中年齡最大的為75歲，年齡最小的為43歲，平均年齡為52.7歲，高血壓嚴(yán)重程度的情況為：輕度高血壓患者42例，中度高血壓患者有66例，本次實(shí)驗(yàn)研究已經(jīng)排除繼發(fā)性高血壓患者以及精神障礙和不能配合本次實(shí)驗(yàn)研究的患者。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組54例患者。兩組患者在性別，年齡以及疾病嚴(yán)重程度等基本方面沒有明顯差異，具有可比性（p>0.05）。

1.2方法

在本次實(shí)驗(yàn)研究中觀察組患者給予硝苯地平緩釋劑治療，劑量為10mg/次，每天給藥2次，連續(xù)治療8周，對(duì)觀察組患者血壓控制的過程中血壓改變的情況，對(duì)患者治療前后的收縮壓和舒張壓進(jìn)行測(cè)定。

對(duì)照組患者給予苯磺酸氨氯地平治療，劑量為5mg/次，每天給藥1次，連續(xù)治療8周，對(duì)觀察組患者血壓控制的過程中血壓改變的情況，對(duì)患者治療前后的收縮壓和舒張壓進(jìn)行測(cè)定。

1.3評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生情況進(jìn)行詳細(xì)的統(tǒng)計(jì)和記錄，以供分析。

對(duì)兩組患者治療有效率的評(píng)定方法為：如果治療后患者的舒張壓在坐位的情況下其下降值超過10mmHg或者治療后達(dá)到正常的范圍以及雖沒有下降到正常的范圍但是下降值超過了20mmHg則認(rèn)定為顯效；如患者舒張壓在治療后下降小于10mmHg但是已達(dá)到正常的狀態(tài)則或者治療后下降值在10～19mmHg但未達(dá)到正常的狀態(tài)則認(rèn)定為有效；沒有達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)的則認(rèn)定為無效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)數(shù)據(jù)庫的錄入及統(tǒng)計(jì)分析均通過 SPSS16.O 軟件實(shí)現(xiàn)。其組間構(gòu)成比較用卡方檢驗(yàn)，組間療效比較用等級(jí)資料的秩和檢驗(yàn)分析，兩組均數(shù)比較用 t 檢驗(yàn)，治療前后比較用配對(duì) t 進(jìn)行相關(guān)檢驗(yàn)，P<0.05，表明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 觀察組共54例患者，其治療的總有效率為96.3%；對(duì)照組共54例患者，其治療的總有效率為87.0%，觀察組患者治療的總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

2.2 觀察組共54例患者，不良反應(yīng)的發(fā)生率為14.8%，對(duì)照組共54例患者，不良反應(yīng)的發(fā)生率為5.6%，觀察組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率明顯優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3討論

高血壓一種是體循環(huán)動(dòng)脈壓升高為主要臨床癥狀的疾病，而動(dòng)脈壓持續(xù)升高可能導(dǎo)致患者的靶器官，如對(duì)心、腦、腎和血管的損害，嚴(yán)重的甚至?xí)橛腥泶x改變。高血壓以及其并發(fā)癥以及成為影響我國(guó)中老年人健康的第一大疾病[3]。在這樣的情況下有效的控制患者的血壓就成為治療高血壓的關(guān)鍵，在進(jìn)行治療的過程中不同的藥物會(huì)有不同的效果，所以要對(duì)治療的藥物進(jìn)行合理、有效的選擇。

在對(duì)輕中度高血壓進(jìn)行治療的過程中，鈣通道阻滯劑的應(yīng)用非常多，而硝苯地平緩釋劑就是一種有效的鈣通道阻滯劑，在對(duì)輕中度高血壓進(jìn)行治療的過程中具有顯著的效果[4]。同時(shí)硝苯地平緩釋劑也是一種二氫吡啶類鈣拮抗劑藥，通過干擾鈣離子內(nèi)流來降低細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平，進(jìn)而改變心肌收縮和血管張力，進(jìn)而達(dá)到降血壓的作用，而且不良反應(yīng)相對(duì)較少，與其它治療藥物如苯磺酸氨氯地平相比具有更佳的治療效果[5]。

在本次實(shí)驗(yàn)研究中，觀察組患者治療的總有效率為96.3%，對(duì)照組患者治療的總有效率為87.0%；觀察組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率為5.6%，對(duì)照組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率為14.8%，觀察組患者治療的總有效率以及不良反應(yīng)的發(fā)生率明顯優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。綜上所述，在對(duì)輕中度高血壓患者進(jìn)行治療的過程中，運(yùn)用硝苯地平緩釋劑治療可以提高治療的總有效率，提高治療的效果，降低不良反應(yīng)的發(fā)生，具有顯著的治療效果，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙洪君. 卡托普利聯(lián)合硝苯地平緩釋劑治療高血壓的臨床療效分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)）.2012，14（03）：74.

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[3]崔艷玲，汪麗靜，孫雪蓮. 硝苯地平緩釋劑對(duì)原發(fā)性高血壓患者血漿內(nèi)皮素和降鈣素基因相關(guān)肽含量的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào).2011，08（07）：66-67.

[4]王永柏.拉西地平和硝苯地平緩釋劑治療輕中度高血壓的療效和安全性比較[J].北方藥學(xué).2011， 08（2）

[5]王建平，賀集賢，何元軍.依拉普利聯(lián)合硝苯地平治療高血壓的療效研究[J].臨床合理用藥雜志.2012， 05（6）