紅皮病型銀屑病患者的護理

摘要：目的：探討對紅皮型銀屑病患者有效的護理措施，提高護理的有效率。方法： 選取2011年12月至2013年12月在我院接受紅皮型銀屑病治療的患者11例為研究對象，對患者進行心理、飲食、皮膚以及出院指導等全方面的護理服務，對臨床護理經驗進行總結。結果：在參加本次實驗研究的11例患者中，住院時間最長的為50天，最短的為21天，平均住院時間為32.5天，其中痊愈的患者有9例，顯效的患者有2例，痊愈率為81.8%，無1例患者發生并發癥，具有良好的護理和治療效果。結論： 在對紅皮型銀屑病患者進行護理的過程中，做好飲食、皮膚、心理以及出院指導等全方面的護理服務可以提高治療的效果，對治療具有積極的作用，指的臨床推廣。

關鍵詞：紅皮病型銀屑??；心理護理；皮膚護理；飲食指導

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1002-3763（2014）02-0077-01

銀屑病是我國臨床上常見的一種慢性、復發性和炎癥性皮膚病，其中紅皮型銀屑病就是一種，這一類型的銀屑病較少見，但是病情卻非常的嚴重，給患者的健康和生活帶來了一定的影響[1]。紅皮型銀屑病的發病原因主要有銀屑病急性期不切當的外用藥刺激以及皮質類固醇停藥或者減量過快，同時也有少數患者是由尋常型銀屑病自然演變而成[2]。這一疾病的病情較為嚴重，在治療的過程中需要進行全面、細致的護理服務，在這樣的情況下就要對紅皮型銀屑病的臨床護理措施進行探討和分析。選取2011年12月至2013年12月在我院接受紅皮型銀屑病治療的患者11例為研究對象，對對紅皮型銀屑病患者有效的護理措施進行了探討和分析，并取得了很好的效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2011年12月至2013年12月在我院接受紅皮型銀屑病治療的患者11例為研究對象，其中男性6例，女性5例，年齡最大的為65歲，年齡最小的為17歲，平均年齡為4·。4歲，均有尋常型銀屑病史，病程最長的為13年，最短的為2年，平均病程為7.9年，其中由濫用藥物患者偏方所引起的患者有6例，有尋常型銀屑病引起的有1例，有不正當使用激素藥物所引起的有4例，患者的臨床表現為：全身皮膚90%以上呈彌漫性紅色或暗紅色，皮膚表面附有大量皮樣鱗屑。

1.2方法

1.2.1 心理護理：紅皮型銀屑病的發生與患者的精神和心理因素都有著密切的關系，是臨床上比較典型的一種心身疾病，在這樣的情況下就要對患者進行一定的心理護理。要對疾病的特點以及臨床癥狀與患者進行一定的講解，緩解患者抑郁、焦慮等不良心理狀態的發生，同時護理人員也要與患者進行充分的溝通，加強患者對治療的信心，以更加積極的心理狀態接受治療。

1.2.2 皮膚護理：在對紅皮型銀屑病患者進行護理的過程中要保持患者皮膚的清潔，要告訴患者要每日更換內衣以及被服，減少感染的機會，避免不良的刺激，同時也要做好對患者的創面護理，防止激發感染現象的發生，對皮膚有糜爛和膿性分泌物的患者要用生理鹽水清潔皮損，達到預防皮膚感染的發生。在此基礎上也要指導患者要正確的使用外用藥，禁止用濃度高、刺激性大的外用藥。

1.2.3 飲食護理：高營養對于患者的康復具有積極的作用和意義，在對患者進行治療的過程中要指導患者進食高蛋白、高維生素以及低脂肪、營養豐富容易消化的食物，如牛奶、豬肝、積壓魚肉以及新鮮的水果以及蔬菜等，避免辣椒、濃茶等辛辣刺激性食物的使用，注意對水分的補充。

1.2.4出院指導：在患者即將出院的時候對患者進行一定的出院指導，告訴患者在出院之后要進行適當的體育鍛煉，避免過度勞累，精神緊張，并且保持良好的心理狀態，注意飲食的合理搭配，避免各種誘發因素對患者的刺激，如果發現病情有變化時要及時進行復診，避免盲目用藥現象的發生。

1.3觀察指標

對本次實驗研究中的患者治療的有效率，不良反應的發生率以及復發的情況等做出詳細的記錄，以供分析。

2結果

在參加本次實驗研究的11例患者中，住院時間最長的為50天，最短的為21天，平均住院時間為32.5天，其中痊愈的患者有9例，顯效的患者有2例，痊愈率為81.8%，無1例患者發生并發癥，經過患者出院后的隨訪對患者的復發率進行統計，本次實驗研究中并沒有患者發生復發的現象，復發率為0，具有良好的護理和治療效果。

3 討論

紅皮型銀屑病較為少發，但是病情較重，療程持久日常，對患者的身心會造成極大的傷害。紅皮型銀屑病的主要臨床表現為，患者全身皮膚的70%以上均呈彌漫性潮紅或者暗紅，且表面附有大量的皮樣鱗屑，會反復不斷的脫落，且患者的口腔、眼結膜以及咽部均充血發紅，將常會出現發熱、頭痛，嚴重的甚至會激發感染、肺炎以及充血性心理衰竭，給患者帶來了一定的傷害[3]。

隨著我國醫學技術的高速發展以及人們對醫療技術要求的不斷提升，在對紅皮型銀屑病患者進行治療過程中的常規護理方法已經無法滿足患者的需求，在這樣的情況下就要對臨床護理方法進行探討和分析[4]。心理護理可以緩解患者緊張、不安的心理狀態，飲食護理可以根據飲食平衡的調節來提高治療的效果，皮膚護理更是非常重要的，因為紅皮型銀屑病患者的皮膚會發生很大的改變，而出院指導可讓患者在沒有護理人員的情況下對自己進行良好的護理工作[5]。

在本次試驗研究中，患者平均住院時間為32.5天，其中痊愈的患者有9例，顯效的患者有2例，痊愈率為81.8%，無1例患者發生并發癥，經過患者出院后的隨訪對患者的復發率進行統計，并沒有患者發生復發的現象，復發率為0。綜上所述，在對紅皮型銀屑病患者進行護理的過程中，做好飲食、皮膚、心理以及出院指導等全方面的護理服務可以提高治療的效果，對治療具有積極的作用，指的臨床推廣。

參考文獻：

[1]顧熤，劉紅霞，張成會.中藥藥浴聯合NB-UVB照射治療尋常型銀屑病療效觀察[J].中國皮膚性病學雜志，2009，23（04）：243.

[2]伍露娜，孫希鳳.心理干預對銀屑病患者心理狀況的影響[J].現代臨床護理，2010，9（01）：39.

[3]吳美芳，顧青.紅皮病型銀屑病18例臨床護理[J].齊魯護理雜志，2010，16（07）：86.

[4]Alsufyani MA，Golant AK，Lebwohl M. Psoriasis and the metabolic syndrome[J].Dermatologic Therapy，2010，（02）：137-143.

[5]程娟，楊雪琴，張麗. 銀屑病患者伴發代謝綜合征的臨床特點[J].解放軍醫學雜志，2009，34（05）：622-624.