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四個字識別真假心絞痛

2014-04-29 00:00:00楊麗華
中外健康文摘A版 2014年11期

通常來說,真正的心絞痛會伴隨一系列典型癥狀,概括起來可用四個字來描述——“白、冷、弱、降”。“白”是指發(fā)病的時候臉色發(fā)白;“冷”就是發(fā)病后四肢開始冰涼,尤其是手腳;“弱”是指脈象,脈搏比較細(xì)弱;“降”是指同時伴隨著血壓的下降。

病例一:男性,52歲,有高血壓病史。在和朋友下棋時,他突然出現(xiàn)面色蒼白、大汗淋漓,但當(dāng)時并沒介意,仍然繼續(xù),直到被朋友注意到,勸說后才去醫(yī)院就診。由于途中遭遇堵車,等到達(dá)醫(yī)院時,從心電圖已經(jīng)能明確診斷急性心肌梗死。患者從發(fā)病到此時,已過了大約七八個小時,錯過了最佳治療時間。因此,他在接受治療后,恢復(fù)效果不太理想,出現(xiàn)了不能平臥,活動后心悸、氣短等心功能不全表現(xiàn)。

病例二:男性,65歲,因“持續(xù)上腹痛12小時不緩解”來院就診,接診時可見患者面色蒼白、大汗淋漓,查體脈搏細(xì)弱、血壓偏低,當(dāng)時做心電圖表現(xiàn)為竇性心動過緩。可以肯定地說,這名患者的情況非常不好,不能排除急性心肌梗死,因此,我們也給予了持續(xù)的心電監(jiān)護。果然,患者心電監(jiān)護顯示心室顫動,隨即出現(xiàn)牙關(guān)緊咬、意識喪失。由于提前做好了準(zhǔn)備,實現(xiàn)了成功搶救。

由此可見,有心臟疾病的患者一定要留意,一旦出現(xiàn)“白、冷、弱、降”的表現(xiàn),就可能預(yù)示著心絞痛的加重,以及急性心肌梗死的發(fā)生。

(摘自《燕趙都市報》)


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