栓塞療法:扎緊腫瘤營養輸送“管道”
腫瘤周圍分布有諸多血管,源源不斷地為腫瘤的生長提供營養源泉。供血豐富,生長才更有活力。如果將供血截斷,將腫瘤置于缺血“饑餓”甚至“休克’狀態,則會停止生長甚至逐漸萎縮。
“栓塞療法就是這個目的。”北京東直門醫院神經內科馬洪明醫生解釋,人體動脈血管是由心臟輸向四肢末端,若找到通向腫瘤的動脈血管并用栓子將其堵住,阻斷供血,組織則會因失去血流供氧而停止生長。這與我們所熟知的心臟支架介入療法其實相似,不過是反其道而行之。相比其他介入療法,栓塞治療相對安全保守,創傷小且副作用少,較適合高齡且晚期無法手術的情況,術后休息六小時左右即可下地活動。
注意事項:栓塞治療后需要靜臥六小時,期間應格外注意避免出現血腫等情況。
放射性粒子植入:體內進行的放射療法
傳統的放療是借助放療儀從體外聚焦體內腫瘤部位進行放射線照射,以達到皺縮消融腫瘤的目的。但射線的照射劑量是隨距離及穿透組織的增加而衰減,也就是說,體外照射時皮膚等正常組織較之腫瘤所承受的照射劑量可能更多,也因此損傷更大。放療次數多了會引起皮膚病變、放射性肺炎等副作用。
而粒子植入療法就避免了這一隱患。這算是近距離放療,把具有放射性效果的粒子直接植入到腫瘤內部,排兵布陣,集中在腫瘤這個小區域放療,更有針對性。這種療法可提升腫瘤局部的放射劑量,又可以保證腫瘤周圍正常組織受量最小,最終讓腫瘤慢慢縮小。對于不可切除的晚期腫瘤如頭頸癌、胰腺癌、前列腺癌等具有很好的姑息治療作用,減輕疼痛并延長生存時間,并發癥發生率也較低。
注意事項:放射性粒子半衰期為59天。由于放射性粒子對周圍人有一定輻射影響,因此術后需要和他人保持一米左右距離。
氬氦刀治療:冷凍消融將腫瘤就地消滅
氬氦刀是近年來開展較多的腫瘤綠色療法。原理是以氬氣為冷媒、氦氣為熱媒,氬氣快速超低溫制冷,在十幾秒內冷凍病變組織至-120℃~-165℃,氦氣可快速解凍及急速升溫。氬氦刀所用的冷凍探針為中空穿刺針,氬氣與氦氣通過穿刺針直接介入腫瘤內部,借助冷熱升溫刺激腫瘤組織使其就地壞死,不再生長,并達到逐步萎縮的目的。
馬洪明指出,目前氬氦刀已廣泛應用于全身實體腫瘤治療中。對原發和轉移性骨腫瘤有明顯止痛效果,還能保存肢體和關節功能,創傷輕,復發率低。氬氦靶向治療頭面部腫瘤也有操作簡單、不用開刀、腫瘤滅活率高、腫瘤殘存率低等,還能滅活神經,強化止痛。此外,經皮穿刺氬氦刀治療肝癌已成為肝癌的有效治療方式,既能縮小腫瘤,又有很好的止痛效果。
注意事項:氬氦刀更適合肺癌、肝癌等實體腫瘤,一般不適合胃癌、腸癌等空腔臟器腫瘤及甲狀腺癌等淺表腫瘤。
(摘自《健康時報》)