冠心病是中老年人的常見病和多發(fā)病,許多人認為冬季是冠心病的高發(fā)季節(jié),忽視夏季冠心病復(fù)發(fā)的危險性。其實,酷暑難耐,冠心病發(fā)作導(dǎo)致心絞痛乃至心肌梗死的情況在夏季并不少見。每年夏季,特別是天氣悶熱、空氣中濕度升高時,常可見到冠心病患者猝死的報道。
據(jù)臨床研究證實,當(dāng)氣溫超過33攝氏度時,人體的新陳代謝會顯著加快,對血液循環(huán)系統(tǒng)有很大影響。
1.隨著氣溫的升高,人體皮下血管擴張,皮膚血流量比平時增加三五倍,回到心臟的血流量也顯著增多,這樣勢必加重心臟的負擔(dān)。
2.人在高溫狀態(tài)下,交感神經(jīng)興奮性增高,心率加快,冠狀動脈收縮,從而增加心臟的工作量。
3.夏天出汗多,人體水分通過汗液大量蒸發(fā),血液黏度升高,達到一定程度時,可出現(xiàn)血凝傾向,導(dǎo)致缺血或心腦血管堵塞,嚴重時可引起心肌梗死或腦卒中。
4.悶熱的天氣,人的情緒容易煩躁,導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂。醫(yī)學(xué)研究表明,高溫下心情長時間煩悶,容易緊張、產(chǎn)生抑郁,隨著癥狀的加重,其引發(fā)的猝死、心肌梗死等心血管意外事件的概率也會逐漸上升。
5.夏夜天氣燥熱,而且晝長夜短,人們往往得不到很好的睡眠,而休息不好是心腦血管疾病重要的誘因之一。
6.空氣中濕度增高,含氧量降低,容易導(dǎo)致人體缺氧。患有高血壓、冠心病或腦動脈硬化的人,心腦血管都有不同程度的狹窄。當(dāng)空氣中的氧氣含量充足,活動適量,又服用了有效的血管擴張劑時,病人可能不會有什么不適的感覺。但在天氣悶熱潮濕時就不一樣了,在悶熱潮濕的空氣中,水的含量明顯增加,而氧氣的含量則明顯下降。因此,即使服用的藥物品種、劑量沒有改變,甚至活動量和平時沒有區(qū)別,患者也常常會感到胸悶、氣短、頭暈,嚴重時就會發(fā)生急性心肌梗死和腦血栓。
以下心臟病患者須特別小心
冠心病:高血脂、吸煙、肥胖等誘因可導(dǎo)致冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化,粥樣硬化斑塊堆積在冠狀動脈內(nèi)膜上,久而久之,使冠狀動脈嚴重狹窄甚至阻塞,從而導(dǎo)致心肌所需的血液、氧氣大大減少。悶熱天氣會加劇冠狀動脈硬化病人的心肌缺血、缺氧,致使部分心肌細胞損傷或壞死。
風(fēng)心病:即風(fēng)濕性心臟病。該病慢性期主要形成主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣、瓣膜狹窄和(或)關(guān)閉不全等,多數(shù)患者為女性,半數(shù)患者無風(fēng)濕病史,但多有反復(fù)鏈球菌扁桃體炎或咽喉炎史。濕熱的環(huán)境同樣會加劇該病病情。
肺心病:即肺原源心臟病。該病為肺、肺血管或胸腔疾病引起肺循環(huán)阻力增高而導(dǎo)致的心臟病。悶熱天氣會導(dǎo)致患者呼吸不暢、心臟難受,加重該病病情。
高血壓性心臟病:夏季高溫、悶熱天氣使動脈血壓持久增高,將使心室壓力負荷過重、心室舒緩功能低下,從而導(dǎo)致高血壓性心臟病。
其他高血脂、高血壓、高血糖、高血黏度的高危人群:高血壓可引起多種并發(fā)癥,對于心臟來說它是冠心病的主要致病因素之一。血壓長期過高后,左心室負荷加重,長期的超負荷工作會導(dǎo)致心肌肥厚與擴大,病情進展可出現(xiàn)心衰。同時,持久的高血壓有利于脂質(zhì)在大、中動脈內(nèi)膜的沉積,從而加速粥樣硬化形成,導(dǎo)致冠心病的產(chǎn)生。另外,高血脂、高血糖、高血黏度的人群在夏季非常容易形成血栓,所以要做好防護。