糖尿病患者須防脂肪肝

秦先生患糖尿病好幾年了，兩個(gè)多月來(lái)，他時(shí)常出現(xiàn)頭暈、不想吃飯、渾身沒(méi)勁兒、惡心等癥狀。經(jīng)醫(yī)生檢查，秦先生同時(shí)還患有脂肪肝和高血壓，而且血清轉(zhuǎn)氨酶已經(jīng)高出正常值好幾倍，這意味著秦先生的肝臟已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的問(wèn)題。

“臨床上，糖尿病合并脂肪肝的患者數(shù)量很多，這種情況多見(jiàn)于2型糖尿病患者中的肥胖人群。”鄭州市中醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師鄭仲華說(shuō)。糖尿病患者因?yàn)轶w內(nèi)的胰島素分泌不足或缺乏非常容易造成肝臟中的脂代謝紊亂。此外，糖尿病患者的肝臟對(duì)糖的代謝也會(huì)處于異常狀態(tài)。過(guò)多的脂肪酸和葡萄糖就會(huì)在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)化為脂肪，形成脂肪肝。這樣一來(lái)，不僅增加了糖尿病的治療難度，還會(huì)導(dǎo)致高血壓、高血脂、脂肪性肝炎等其他慢性疾病的發(fā)生。

因此，鄭仲華提醒，糖尿病患者在發(fā)病早期應(yīng)積極進(jìn)行對(duì)癥治療，并通過(guò)控制飲食，注意日常生活方式來(lái)預(yù)防脂肪肝。可以多吃青菜、水果，并適當(dāng)吃一些富含纖維素的粗糧，并要適當(dāng)參加體育鍛煉，加強(qiáng)體內(nèi)過(guò)多脂肪的消耗。

對(duì)于糖尿病患者并發(fā)脂肪肝而血清轉(zhuǎn)氨酶處于正常狀態(tài)時(shí)，可以根據(jù)情況不服用藥物而通過(guò)運(yùn)動(dòng)等途徑使脂肪肝消退。這個(gè)時(shí)期，除了積極治療糖尿病、注意生活起居外，還可以通過(guò)食療來(lái)控制脂肪肝。研究表明，患者每天食用一些用干紅炮制的洋蔥，對(duì)控制脂肪肝有一定的益處。

對(duì)于患有糖尿病合并脂肪肝且血清轉(zhuǎn)氨酶升高的患者，要通過(guò)藥物積極降糖、降酶、保肝。同時(shí)還要均衡膳食，補(bǔ)充足量的蛋白質(zhì)，盡可能減少糖及飽和脂肪酸的攝入；禁酒；不用對(duì)肝臟有損害的藥物；保持心情開(kāi)朗，注意勞逸結(jié)合、作息規(guī)律；堅(jiān)持適度鍛煉。

糖尿病合并脂肪肝的患者最好在飯后運(yùn)動(dòng)，血糖過(guò)高時(shí)，不宜運(yùn)動(dòng)。合并有重度高血壓、運(yùn)動(dòng)后心律失常加重、合并眼底出血、頻發(fā)腦供血不足、處于急性感染期等的患者，一般不建議運(yùn)動(dòng)。