高職護(hù)理專業(yè)課教學(xué)特色探析與實(shí)踐*

摘要：教師應(yīng)努力改變?cè)械慕虒W(xué)模式，積極探索行之有效的多樣方法。文章從教學(xué)內(nèi)容、方法、考核等多方面進(jìn)行探索與實(shí)踐，力求變被動(dòng)的填鴨式教學(xué)為主動(dòng)的探究式教學(xué)，營(yíng)造愉悅、寬松、探索、創(chuàng)新的學(xué)習(xí)氛圍，使學(xué)生全面發(fā)展，特長(zhǎng)突出。

關(guān)鍵詞：高職教育；護(hù)理專業(yè)；教學(xué)特色

中圖分類號(hào)：G712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1671-0568（2014）05-0049-02

基金項(xiàng)目：本文系中國(guó)職業(yè)技術(shù)教育學(xué)會(huì)科研課題“高職護(hù)理專業(yè)辦學(xué)特色研究”（編號(hào)：530324）的階段性成果。

教學(xué)力求特色鮮明。這個(gè)“特色”，就是在課程改革中突出行業(yè)和高職教育特色，教、學(xué)、做合一，手、口、腦并用，從而使學(xué)生的操作能力迅速提高。做到教師引導(dǎo)和學(xué)生參與相結(jié)合，教師發(fā)展與學(xué)生提高相統(tǒng)一。護(hù)理專業(yè)課是一門科學(xué)性與人文性相統(tǒng)一的學(xué)科，因而不僅要重視學(xué)生的知識(shí)、技能，還要重視學(xué)生的品行、情感，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)社會(huì)的責(zé)任感，對(duì)患者的人文關(guān)懷。我們應(yīng)力求構(gòu)建一種為師生著想，促進(jìn)師生共同發(fā)展的“以人為本”的教學(xué)質(zhì)量觀。[1]

一、編著特色教材

高職護(hù)理教材往往是本科的壓縮版，不能充分體現(xiàn)高職的技術(shù)技能特色。我們?cè)诰帉戇^程中力求緊貼臨床，并不斷推陳出新，目前已更新至第三版。豐富的案例分析、深入淺出的外延知識(shí)介紹、適應(yīng)護(hù)資考試的單元測(cè)試，以及配合學(xué)院教學(xué)改革的項(xiàng)目教學(xué)設(shè)計(jì)等，融匯了改革創(chuàng)新中的各項(xiàng)優(yōu)秀成果。還與醫(yī)院護(hù)理專家合作，共同編寫了實(shí)訓(xùn)教材和便于自修的實(shí)用性學(xué)材，大大提高了學(xué)生的動(dòng)手能力和操作能力。

二、建設(shè)特色資源庫(kù)

以創(chuàng)新、實(shí)用為宗旨建設(shè)共享資源庫(kù)，課件、教學(xué)錄像、教學(xué)動(dòng)畫、操作流程和操作標(biāo)準(zhǔn)等專業(yè)資料上傳網(wǎng)絡(luò)。設(shè)立自測(cè)題庫(kù)、行業(yè)動(dòng)態(tài)、專家講座、師生交流等欄目，便于學(xué)生自修、師生交流。通過資源庫(kù)建設(shè)，開辟了第二課堂，有效拓展了學(xué)生視野。

三、行業(yè)企業(yè)參與課程建設(shè)

與衛(wèi)生管理部門、護(hù)理學(xué)會(huì)及多家臨床醫(yī)院合作，組建護(hù)理專業(yè)校企合作理事會(huì)，指導(dǎo)專業(yè)建設(shè)，參與調(diào)研與課程改革。與臨床醫(yī)院建立“院中校”，校企合作共同管理學(xué)生。大二開始，學(xué)生定期到醫(yī)院進(jìn)行部分專業(yè)課的學(xué)習(xí)，醫(yī)院為學(xué)生提供見習(xí)場(chǎng)所，并由護(hù)理骨干負(fù)責(zé)授課，精準(zhǔn)對(duì)接崗位，極大地提高了學(xué)生的整體護(hù)理能力和護(hù)理操作技術(shù)。

四、在專業(yè)課中滲透人文素養(yǎng)教育

在護(hù)理教學(xué)中，專業(yè)課占大部分課時(shí)，而職業(yè)素養(yǎng)的形成與專業(yè)課的學(xué)習(xí)有著非常密切的聯(lián)系。因此，教師應(yīng)多花心思設(shè)計(jì)各個(gè)環(huán)節(jié)，結(jié)合護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，培養(yǎng)學(xué)生良好的護(hù)理道德，講課時(shí)挖掘?qū)I(yè)知識(shí)中的人文精神，實(shí)踐中有效引導(dǎo)，提高學(xué)生的人文素養(yǎng)。例如，在第一次課中可通過圖片、視頻引出“提燈女神”南丁格爾的感人事跡和不懈追求，平時(shí)的教學(xué)中也應(yīng)適時(shí)穿插身邊優(yōu)秀護(hù)士的模范事跡。在實(shí)訓(xùn)過程中，應(yīng)對(duì)學(xué)生的操作行為進(jìn)行引導(dǎo)，如學(xué)生將用具放在模型人身上；消毒時(shí)，將碘伏棉球弄濕病人的衣服卻視而不見，等等。雖然都是小事，但會(huì)給病人帶來(lái)不愉快的體驗(yàn)，從而影響護(hù)患關(guān)系。教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生找出問題所在，通過反思來(lái)提高。將素質(zhì)教育貫穿并滲透到教學(xué)過程中，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的世界觀、價(jià)值觀和職業(yè)道德觀。

五、培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力

教師應(yīng)努力改變?cè)械慕虒W(xué)模式，積極探索行之有效的多樣方法，培養(yǎng)學(xué)生的思考能力、溝通能力、探索和創(chuàng)新能力，使學(xué)生全面發(fā)展，特長(zhǎng)突出。為了營(yíng)造一種輕松愉悅、探究式的學(xué)習(xí)氛圍，教師應(yīng)精心設(shè)計(jì)，運(yùn)用多樣化的教學(xué)方法，如案例教學(xué)、情景模擬、小組討論、問題導(dǎo)向、項(xiàng)目教學(xué)等方法。要想培養(yǎng)“會(huì)做事、會(huì)做人、有情趣”的高職人才，訓(xùn)練學(xué)生用科學(xué)的方法分析和解決問題的能力是必不可少的。[2]

1.激發(fā)探究興趣。通過多媒體、實(shí)物演示、角色扮演等多種手段創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，以生動(dòng)性和趣味性吸引學(xué)生的注意力，激發(fā)學(xué)習(xí)熱情。例如，講授顱腦外傷時(shí)，播放電視劇《還珠格格》，就紫薇從馬車摔下后失明這一片段進(jìn)行設(shè)問，激發(fā)學(xué)生的好奇與參與，通過小組討論，查閱資料最終得到答案。這種教學(xué)方法不僅激發(fā)了學(xué)生的興趣，而且有助于培養(yǎng)創(chuàng)造性思維能力。

2.培養(yǎng)思維能力。教師應(yīng)充分挖掘教材，精心設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容，培養(yǎng)學(xué)生的思維能力。例如，教授護(hù)理措施時(shí)，對(duì)于不同疾病的相關(guān)性或同一疾病不同發(fā)展時(shí)期的差異性，可通過不同案例給學(xué)生創(chuàng)造具象的環(huán)境，引導(dǎo)學(xué)生自由發(fā)揮、積極思索，并及時(shí)給予啟發(fā)和指導(dǎo)。

3.培養(yǎng)人際溝通能力。很多護(hù)患糾紛實(shí)際上是缺乏交流導(dǎo)致的，因而必須提高學(xué)生的人際溝通能力，使其認(rèn)識(shí)到真誠(chéng)對(duì)待病人，才能贏得患者的信任，建立和諧的護(hù)患關(guān)系。筆者通常在每次課中都為學(xué)生創(chuàng)造交流的機(jī)會(huì)。例如，角色扮演時(shí)，安排學(xué)生根據(jù)不同情境（如咳嗽、膀胱造瘺、術(shù)后T管引流、麻醉等）進(jìn)行“護(hù)患”交流和模擬操作，且兩位學(xué)生互換角色再次扮演，引導(dǎo)學(xué)生換位思考，強(qiáng)化為患者服務(wù)的意識(shí)。之后展開討論，“病人需要什么”、“如何成為一名好護(hù)士”，教師注意引導(dǎo)并予以點(diǎn)評(píng)。通過訓(xùn)練有效提高了學(xué)生的人際溝通能力。

4.培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)精神。團(tuán)隊(duì)精神依靠的不是個(gè)人強(qiáng)干，而是群體的實(shí)力，全體成員相互尊重、相互信任，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，將最大限度地發(fā)揮團(tuán)隊(duì)力量，實(shí)現(xiàn)更大的目標(biāo)。在專業(yè)課教學(xué)中，應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神，這也是落實(shí)素質(zhì)教育要求的有效舉措。不僅有利于塑造學(xué)生良好的個(gè)性，還有利于營(yíng)造相互信任的組織和學(xué)習(xí)氛圍。筆者在專業(yè)課教學(xué)中，把每個(gè)班級(jí)分成6個(gè)小組，每個(gè)小組5人。在理論講授中設(shè)小組討論環(huán)節(jié)，通常以案例分析、視頻或圖片設(shè)問，問題來(lái)源于本次課中的重點(diǎn)、難點(diǎn)或本章內(nèi)容的各個(gè)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。每個(gè)小組派代表發(fā)言，組內(nèi)成員可及時(shí)補(bǔ)充。在實(shí)訓(xùn)課中，筆者設(shè)計(jì)不同的情境，由各小組模擬扮演并操作。例如，設(shè)置闌尾炎手術(shù)情境，小組5個(gè)人分設(shè)病人、家屬、病房護(hù)士、手術(shù)室巡回護(hù)士和器械護(hù)士。為了提高小組答題（實(shí)訓(xùn)）的積極性，筆者把各小組答題（實(shí)訓(xùn)）的情況與期末形成性考核的成績(jī)掛鉤，通過教學(xué)實(shí)踐取得良好的效果。每個(gè)團(tuán)隊(duì)成員都積極地將自身知識(shí)、技能和智慧納入團(tuán)隊(duì)，團(tuán)隊(duì)成員間相互學(xué)習(xí)、共同提高，有效地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)生的課堂參與度，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)認(rèn)同感。在科技飛速發(fā)展的今天，人們對(duì)健康的需求不斷增長(zhǎng)，對(duì)服務(wù)的要求不斷提高，護(hù)理人員面臨巨大的挑戰(zhàn)。因此，應(yīng)重視對(duì)學(xué)生團(tuán)隊(duì)精神的培養(yǎng)，以提高適應(yīng)力和競(jìng)爭(zhēng)力。

六、注重形成性評(píng)價(jià)

形成性評(píng)價(jià)是對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)過程及結(jié)果的評(píng)價(jià)，它不是事后單向的評(píng)價(jià)，要用發(fā)展的眼光看待學(xué)生，將評(píng)價(jià)貫穿于教育過程的始終，目的是改善教師的教學(xué)活動(dòng)，促使學(xué)生的全面發(fā)展。在專業(yè)課教學(xué)中，采取多樣化的考核方式，理論考核采用閉卷形式，實(shí)踐考核分為4個(gè)方面，依據(jù)學(xué)生的儀表儀態(tài)、護(hù)患溝通、職業(yè)素養(yǎng)和技能操作進(jìn)行綜合評(píng)判，同時(shí)參考學(xué)生的平時(shí)表現(xiàn)、課堂參與、小組討論情況、實(shí)踐報(bào)告等，力求正確、全面地評(píng)價(jià)學(xué)生，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生的特長(zhǎng)與劣勢(shì)，引導(dǎo)其全面和諧發(fā)展。

教學(xué)是一門藝術(shù)，教師要根據(jù)自己的個(gè)性和特長(zhǎng)組織教學(xué)，營(yíng)造良好的教學(xué)氛圍，形成獨(dú)具特色的教育風(fēng)格。當(dāng)今社會(huì)越來(lái)越看重學(xué)生的知識(shí)、技能和素養(yǎng)的全面和諧發(fā)展，這就要求專業(yè)課教師在教學(xué)中靈活采用多元化的教學(xué)方法，把抽象、單調(diào)的理論知識(shí)以形象生動(dòng)的方式展現(xiàn)出來(lái)并配合實(shí)踐操作，使學(xué)生樂于參與、主動(dòng)學(xué)習(xí)。同時(shí)，要對(duì)學(xué)生進(jìn)行全面評(píng)價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、彌補(bǔ)不足之處，激發(fā)創(chuàng)新能力，培養(yǎng)特長(zhǎng)和職業(yè)素養(yǎng)，促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]祝新宇.現(xiàn)代教學(xué)質(zhì)量觀的重塑：從“以教/學(xué)為本”走向“以人為本”[J].教育科學(xué)研究，2009，（10）.

[2]邱志軍，王文濤.新加坡南洋理工學(xué)院護(hù)理教學(xué)特色及啟示[J].中華護(hù)理雜志，2012，（4）.

（編輯：易繼斌）