社區居民自組織介入居家養老的可行性研究

【摘 要】隨著人口老齡化的節奏不斷加快，居家養老成為城市社區主流養老方式，但是居家養老本身存在著不少的隱患。研究發現通過社會工作者在社區培育的社區居民自組織來服務于與本社區或者本院落的居家養老的模式存在著基礎性、自主性和可持續性，可大大緩解了社會養老服務的壓力，同時也給老人提供一個舒適的養老環境。通過對社區居民自組織介入居家養老的可行性研究，供政府和社區等相關部門作為完善社區居家養老的參考。

【關鍵詞】人口老齡化；居家養老；社會工作；可行性

一、引言

據最新數據統計發現，全世界的老齡人口就達到每10個人口中有1個老年人，隨著我國人口老齡化步伐的加快，養老問題必然成為社會的一大焦點問題。而且從中國的人口老齡化的進程和特點來看：它具有老年人口數量大、老年人發展進程快、且人口老齡化高齡顯著的特點和最重要的是人口老齡化的速度超過了中國經濟的發展速度。到2050年中國將達到人口老齡化的最高峰，養老問題將成為大家家常便飯的話題。有各種各樣的養老形式風靡開來，如“養兒防老”、“以房養老”、“社區機構養老”等等。但是根據中國目前的基本情況，居家養老成為最受歡迎的養老方式，但是居家養老也存在著各種各樣的問題：居家養老的獨居老人和孤寡老人的自身安全和照顧能力得不到基本的保障；社區本身的基礎設施建設不夠完善；養老政策不夠完善等等。

隨著“5.12”地震發生后，社會工作開始在四川各地發展起來，目前已有社會組織加入政府購買服務的行列，致力于培育社區居民自組織，建立社區互助平臺。社區居民自組織給居民自己服務自己，服務社區，服務社會提供了一個平臺，真正體現著“助人自助”的社會工作理念。所謂的居家養老就是老人居住在家中，享受著社會提供的各方面的老年人服務。我們主要探討的是社區居家養老模式，主要以社區為依托的同時，由政府出資或者購買服務，各種社會組織參與的模式。目前，各種養老模式都處于探索階段，因此本文大膽提出對社區居民自組織介入居家養老模式的可行性探討。

二、居家養老的現狀與困境

（一）居家養老成為一種養老的主要形式

在當前眾多的養老方式中，大家的選擇是根據經濟條件決定的。在傳統觀念里住在敬老院的都是些孤寡老人，有兒有女的老人住在養老院是一件大不敬的事情。同時目前的機構都會定期交費，這并不是所有家庭都可以支付的，因此最終都還是以居家養老為主要形式。在進行社區走訪的過程中，發現在成都的某社區中有許多這樣的老舊院落，這些院落居住的老人占到總居住人口的百分之六十以上，走進院落可以發現門口坐滿了不同年齡階段的老人。如果能夠建立以社區為依托，以院落為基礎的居家養老的話，可以從根本上解決居家養老的困境，這樣每一位老人都能夠享受到養老的福利。他們在家可以隨時接受精神慰藉、家政服務、醫療服務等等上門服務。隨著人口老齡化趨勢越來越嚴峻，如果國家和社會還不能意識到問題的嚴峻性，那么在未來的養老問題上一定會面臨巨大的社會和經濟壓力，因此一定要未雨綢繆。

（二）社區的基礎設施沒得到充分的利用

目前的社區主要是處理政府部門人員的行政事務，管理社區內部的環境整治或者其他相關政策和活動的實行和推廣，并不能針對社區居民的基本需求提供相關的服務。同時社區沒有足夠的工作人員來負責社區居家養老，也沒有足夠的經濟支持。目前各社區各院落有活動室、棋牌室等，但是沒有得到充分使用。也有部分社區建立養老助老服務中心，但是床位有限、服務有限，服務的人只能是社區中的極小部分老人，不能從根本上解決問題。

（三）社會政策的不完善和滯后

政府頒布的社會政策中《中華人民共和國老年人權益保障法》是老年人需求的基本法律保障，主要包括老年人的基本生活保障、醫療衛生服務、就業和社會參與、教育及文化娛樂、心理及精神健康服務和推動維護老年人的基本權益等等。但是對于老年人養老的相關政策還處于一片空白。因此國家應該進一步加強相關政策的出臺和完善，針對于目前人口老齡化的現狀做好有力的準備。

三、社區居民自組織介入居家養老的可行性

（一）社區居民自組織具有基礎性

社區居民自組織是通過專業的社會工作者培訓而形成的團體，這里面的成員都是來自本院落的居民，同時以院落的黨組織帶頭，只要愿意為他人服務的居民都可以參與。社區院落里都可以培養這樣的自組織來管理本院落的相關事情，同時也能夠為本院落的老年人服務，根據老年人的需求制定相應的服務方案，如果老年人需要院落的志愿者隊員可以在最短的時間內達到老人的家里，尤其是孤寡和空巢老人，因此可以看出社區居民自組織具有一定的基礎性。

（二）社區居民自組織的自主性

社區居民自組織在一定程度上具有自主性，因每個院落有自己獨特的特征，所以團隊可以根據自身的需求制定相應的服務方案，居民自組織代表可以代表本院落去向社區或者街道爭取相關的資源和支持，來保證本院落老人的居家養老得以順利開展。同時也可以根據本院落的空余空間設立相關的醫務室或者棋牌室，來滿足本院落老年人的精神文化需求。因此社區居民自組織具有一定的自主性。

（三）社區居民自組織具有可持續性

社區居民自組織是以本院落的社區居民為依托，開展的相關的居家養老服務，同時可以建立明確的居民自組織服務機制，為每一位參加服務的人員提供相關的時間銀行記錄，作為社會志愿服務的一部分。因為人員固定，有長效的激勵機制和管理制度，可以使社區居民自組織具有一定的可持續性，這樣本院落的社區居民可以為自己的身邊的鄰居服務，自己及家人也可以享受到相關的服務，這是雙贏的結果。

四、總結

社區居民自組織介入居家養老是未來必然的發展趨勢，培育社區居民自組織是政府和社區的主要任務，經過大家的齊心協力可以讓院落的老年人得到更好的照顧，為他們提供一個和諧舒適的居住環境，因此也能夠大大緩解社會和國家的壓力。在這個階段上需要政府完善和出臺關于老年人居家養老的相關政策，社區需要積極的提供各院落基本設施的建設和協助社區居民自組織在其他方面需求，社會工作者需要不斷學習相關的知識和整合社區各方面的資源為他們提供相關的技能培訓，居民自組織的成員也要積極學習相關知識和積極參加培訓。每個人都會有老去的一天，服務他人就是服務自己，因此社區居民自組織介入居家養老將成為必然的發展趨勢。

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