高等醫(yī)學(xué)院校社會(huì)主義核心價(jià)值觀認(rèn)同培育的研究與實(shí)踐

[摘要] 在醫(yī)學(xué)教育的實(shí)踐中，深刻理解社會(huì)主義核心價(jià)值觀“三個(gè)倡導(dǎo)”的思想內(nèi)涵，積極探索高等醫(yī)學(xué)院校社會(huì)主義核心價(jià)值觀認(rèn)同培育的路徑，是當(dāng)前高等醫(yī)學(xué)院校思想政治教育中的重要內(nèi)容。文章從核心價(jià)值觀認(rèn)同目標(biāo)的三個(gè)主要方面（認(rèn)知認(rèn)同、情感認(rèn)同和行為認(rèn)同），思考和研究了實(shí)現(xiàn)認(rèn)同目標(biāo)的內(nèi)容和路徑，為積極培育高等醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀認(rèn)同提供借鑒。

[關(guān)鍵詞] 高等醫(yī)學(xué)院校；社會(huì)主義核心價(jià)值觀；認(rèn)同

[中圖分類號(hào)] G641 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1673-9701（2014）36-0093-04

The research and practice of socialist core values identity cultivation in medical university

WANG Yu1 WANG Le2 ZHANG Tao3 ZHENG Ping4

1.Party Committee， Xinjiang Medical University， Urumqi 830011， China； 2.The First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University， Urumqi 830011， China； 3.The Second Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University， Urumqi 830011， China； 4.Student Affairs， Xinjiang Medical University， Urumqi 830011， China

[Abstract] In the practice of ideological and political education in medical universities， it is a very important content to have a deep understanding of the \"three advocate\" of socialist core values and an active exploration of the path for identity cultivation. This paper mainly studied the contents and paths to achieve the identity goal from the understanding recognition， emotion identity and behavior identity’ aspects， to provide reference for the medical student socialist core values identification.

[Key words] Medical college； Socialist core values； Identification

黨的十八大報(bào)告第一次提出要積極培育“三個(gè)倡導(dǎo)”的社會(huì)主義核心價(jià)值觀，即倡導(dǎo)富強(qiáng)、民主、文明、和諧；倡導(dǎo)自由、平等、公正、法治；倡導(dǎo)愛國、敬業(yè)、誠信、友善[1]。積極培育大學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀認(rèn)同，是凝聚大學(xué)生力量和增進(jìn)大學(xué)生共識(shí)的需要，是實(shí)現(xiàn)“中國夢(mèng)”的強(qiáng)大精神力量，可以說這是凝聚大學(xué)生精神正能量的“磁源”[2]。

我國《科學(xué)技術(shù)辭典》將“醫(yī)學(xué)”定義為旨在保護(hù)和加強(qiáng)人類健康、預(yù)防和治療疾病的科學(xué)知識(shí)體系和實(shí)踐活動(dòng)，其研究對(duì)象是與自然和社會(huì)相互聯(lián)系著的人。醫(yī)學(xué)，作為自然科學(xué)和人文科學(xué)高度結(jié)合的科學(xué)體系，它的發(fā)展是醫(yī)療技術(shù)發(fā)展和醫(yī)學(xué)人性完美的統(tǒng)一，其文化中包含著醫(yī)學(xué)倫理道德、醫(yī)學(xué)法律規(guī)章、醫(yī)學(xué)觀等精神因素。

大學(xué)生從踏入神圣醫(yī)學(xué)殿堂的那天起，就成為了一名醫(yī)學(xué)生，醫(yī)學(xué)研究和服務(wù)對(duì)象的特殊性對(duì)醫(yī)學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)、能力結(jié)構(gòu)和素質(zhì)提出了更高的要求。尤其隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展、醫(yī)學(xué)模式的改變與社會(huì)的進(jìn)步，人們對(duì)醫(yī)學(xué)人才的要求不斷提高，需要做好醫(yī)學(xué)生對(duì)社會(huì)主義核心價(jià)值觀認(rèn)同的培育[3]。從醫(yī)學(xué)獨(dú)特的綜合性特點(diǎn)來看，高等醫(yī)學(xué)院校在對(duì)醫(yī)學(xué)生開展社會(huì)主義核心價(jià)值觀的教育過程中，需要對(duì)核心價(jià)值觀的認(rèn)同教育做具體研究和實(shí)踐，使醫(yī)學(xué)生經(jīng)過理性認(rèn)識(shí)、情感體驗(yàn)、自覺行為等環(huán)節(jié)，將社會(huì)主義核心價(jià)值觀深植在自身的內(nèi)在需求和追求目標(biāo)中，成為一種主體自覺狀態(tài)，將個(gè)人命運(yùn)與國家前途聯(lián)系在一起，用科學(xué)的眼光看世界，在培養(yǎng)精湛專業(yè)技能的基礎(chǔ)上，學(xué)會(huì)從醫(yī)學(xué)、社會(huì)、道德和倫理等不同角度去思考問題，把促進(jìn)人類健康和社會(huì)服務(wù)作為自己人生價(jià)值的取向，有強(qiáng)烈的民族意識(shí)，愛國、愛醫(yī)學(xué)事業(yè)，服務(wù)于人民，最終完成認(rèn)知認(rèn)同、情感認(rèn)同和行為認(rèn)同的全過程。

1 在醫(yī)學(xué)進(jìn)步與文化傳承中實(shí)現(xiàn)認(rèn)知認(rèn)同

1.1 以醫(yī)學(xué)精神內(nèi)涵的詮釋為基礎(chǔ)，培育社會(huì)主義核心價(jià)值觀的思想認(rèn)同

思想，是思維活動(dòng)的結(jié)果。人們的社會(huì)存在，決定人們的思想。社會(huì)主義核心價(jià)值觀，作為社會(huì)主義社會(huì)的根本價(jià)值指引，是社會(huì)主義核心價(jià)值體系的核心內(nèi)容和精神實(shí)質(zhì)的高度概括和本質(zhì)體現(xiàn)，具有世界觀、歷史觀和價(jià)值觀的意蘊(yùn)。社會(huì)主義核心價(jià)值觀“三個(gè)倡導(dǎo)”的基本內(nèi)涵與要求，與醫(yī)學(xué)精神所提倡的有共通之處。培育醫(yī)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀的思想認(rèn)同，可以以醫(yī)學(xué)精神內(nèi)涵的詮釋作為基礎(chǔ)。

醫(yī)學(xué)作為屬人的學(xué)科，是一種愛人之學(xué)、人道之學(xué)，與倫理學(xué)同源[4]。我們由人來思考人，由人來思考生命，由生命來講述道德，就會(huì)在醫(yī)學(xué)精神中找到社會(huì)主義核心價(jià)值觀中思想的認(rèn)同。“富強(qiáng)、民主、文明、和諧”是政治理想，更是國家使命，它激勵(lì)著人們奮勇前行的美好價(jià)值目標(biāo)。“自由、平等、公正、法治”是社會(huì)信念與社會(huì)責(zé)任。“愛國、敬業(yè)、誠信、友善”是公民道德與行為規(guī)范，為公民應(yīng)當(dāng)遵循的行為準(zhǔn)則確立了明確的價(jià)值規(guī)范。這些既有獨(dú)立的內(nèi)涵，又構(gòu)成有機(jī)統(tǒng)一的整體。這些作為基本行為規(guī)范的價(jià)值要求，要做到社會(huì)主義核心價(jià)值觀從認(rèn)知到認(rèn)同，從認(rèn)同再到自覺踐行，真正進(jìn)頭腦、達(dá)人心、接地氣，就需要結(jié)合醫(yī)學(xué)精神的要求，針對(duì)醫(yī)學(xué)教育的特點(diǎn)，開展認(rèn)同培育。

首先，醫(yī)學(xué)作為一種人類探索生命的理性活動(dòng)，目的是解除患者的痛苦，對(duì)醫(yī)學(xué)生來說，培育社會(huì)主義核心價(jià)值觀的認(rèn)知認(rèn)同，從了解醫(yī)學(xué)精神開始，醫(yī)學(xué)精神包括醫(yī)學(xué)科學(xué)精神與人文精神，二者的融合是醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展的目標(biāo)[5]。醫(yī)學(xué)生需要認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)學(xué)科中蘊(yùn)涵著的豐富人文價(jià)值，無論是時(shí)代的要求還是對(duì)醫(yī)學(xué)生提出提高自身素質(zhì)的需求，都體現(xiàn)著醫(yī)學(xué)與人文融為一體是醫(yī)學(xué)和社會(huì)向前發(fā)展的客觀必然。要引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)道德中體現(xiàn)出的踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀中的“敬業(yè)”和“友善”。“天地之性，人為貴”，“一心赴救，無作功夫形跡之心”和“醫(yī)生不是為了自己而是為了別人，這是職業(yè)的性質(zhì)所決定的”，這些都需要醫(yī)學(xué)生在思想上做到認(rèn)同。

其次，社會(huì)主義核心價(jià)值觀以人為本，在價(jià)值主體和價(jià)值目標(biāo)上都是以人民群眾的根本利益為根本價(jià)值追求，最終必然會(huì)得到人民群眾的擁護(hù)與踐行。這也是醫(yī)學(xué)精神最終要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)[6]。人民性是社會(huì)主義的本質(zhì)屬性和根本標(biāo)識(shí)，有“人氣”，才有凝聚力和高認(rèn)同度，才更有生命力。“形而上者謂之道，形而下者謂之器”，道即精神，器即行為。我國著名心血管專家胡大一先生說，沒有人文學(xué)和社會(huì)學(xué)參與的醫(yī)學(xué)科技活動(dòng)是沒有覺悟的過程，沒有人文學(xué)和社會(huì)學(xué)參與的醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)是沒有思想的過程。正是通過價(jià)值目標(biāo)的統(tǒng)一性，最終達(dá)到思想的認(rèn)同。

1.2 注重教師引領(lǐng)效應(yīng)，在認(rèn)知認(rèn)同過程中，提升教師發(fā)揮培育針對(duì)性和實(shí)效性作用

李嘉誠言：“萬千英才，猶如在璞之玉，要靠教師苦心雕琢，才能蔚成大器。”教師的言行對(duì)學(xué)生的成長有“雕琢”作用。

在高等醫(yī)學(xué)院校，一方面，從事醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)工作的教師，要在傳授醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的基礎(chǔ)上，把正確的醫(yī)德觀念、價(jià)值觀帶給青年醫(yī)學(xué)生。尤其是名優(yōu)教師和醫(yī)生，在各自學(xué)科領(lǐng)域中有一定影響力和感召力，學(xué)生對(duì)他們敬仰，其教育教學(xué)理念、教學(xué)方法、教授內(nèi)容、教學(xué)評(píng)價(jià)對(duì)青年醫(yī)學(xué)生的影響具有重要的指向性，要發(fā)揮他們的示范、輻射和引領(lǐng)作用。“名師講堂、名醫(yī)講堂、杏林論壇、院士大講堂”等，都是高等醫(yī)學(xué)院校培育醫(yī)學(xué)生價(jià)值觀認(rèn)同、醫(yī)學(xué)精神認(rèn)同的有效途徑。

另一方面，從事思想政治理論課、思想政治教育工作的輔導(dǎo)員等教師，是對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行社會(huì)主義核心價(jià)值觀認(rèn)同教育的主渠道，在醫(yī)學(xué)生的思想政治教育中擔(dān)負(fù)著重要的使命，發(fā)揮著不可替代的作用。要注重引領(lǐng)，在知識(shí)學(xué)習(xí)上指導(dǎo)，在人生道路上領(lǐng)航。同時(shí)，要求醫(yī)學(xué)院校的教師要格外注重自身建設(shè)，讓醫(yī)學(xué)生從其師可學(xué)到的，不僅是專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，更是治學(xué)態(tài)度和風(fēng)格，在茫然與迷惑的時(shí)候，教師就是一盞燈，如一個(gè)警鐘提醒你：什么才是最重要。最終“所謂大學(xué)者，非謂有大樓之謂也，有大師之謂也”的思想會(huì)被醫(yī)學(xué)生一脈相承，教育才更具有針對(duì)性與實(shí)效性。

1.3 以醫(yī)學(xué)生為本，重視研究和挖掘醫(yī)學(xué)生認(rèn)知認(rèn)同中的主體意識(shí)和主觀能動(dòng)性

任何教育教學(xué)都是由教師和學(xué)生共同組成的一項(xiàng)系統(tǒng)工程。傳統(tǒng)教育教學(xué)中以教師為側(cè)重，忽略了學(xué)生主體地位，處于被動(dòng)和不得不服從的教育境地，將會(huì)對(duì)教育產(chǎn)生制約和阻礙。

對(duì)醫(yī)學(xué)生開展社會(huì)主義核心價(jià)值觀的認(rèn)同教育，要以學(xué)生為本，重視他們的反應(yīng)和需求，聚集其能量。一方面，重視挖掘醫(yī)學(xué)生主體意識(shí)。在開展價(jià)值觀認(rèn)同教育中，改變一味灌輸?shù)慕逃绞剑P(guān)注醫(yī)學(xué)生成長過程中的思想實(shí)際和情感需求，在教育主導(dǎo)的基礎(chǔ)上，讓不同學(xué)習(xí)階段的醫(yī)學(xué)生充分體現(xiàn)自身的特征和氣質(zhì)，不斷關(guān)注他們的價(jià)值取向，利益訴求，有針對(duì)性地循序漸進(jìn)地引導(dǎo)他們認(rèn)同社會(huì)主義核心價(jià)值觀[7]。另一方面，重視調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生主觀能動(dòng)性。通過教育教學(xué)模式的改變，諸如啟發(fā)式、互動(dòng)式地激發(fā)醫(yī)學(xué)生自覺地參與到關(guān)于民主、文明、和諧、自由、平等、公正、誠信、友善、法治等思想認(rèn)識(shí)和價(jià)值判斷問題的討論和思考中。當(dāng)自我能動(dòng)效應(yīng)不斷凸顯、師生情感交流更多、更廣、更自然時(shí)，認(rèn)知認(rèn)同教育才能得到提升。

2 在醫(yī)學(xué)目的與道德考量中實(shí)現(xiàn)情感認(rèn)同

2.1 引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生人文精神的回歸，是情感認(rèn)同的基礎(chǔ)

醫(yī)學(xué)不是“science of cure”，而是“science of care”。醫(yī)學(xué)是人學(xué)、仁學(xué)，是最具有人文精神的傳統(tǒng)的學(xué)科。醫(yī)生是最富有人情味的職業(yè)。醫(yī)學(xué)的目的是“預(yù)防疾病、維護(hù)健康”，而不是“治療疾病、消除死亡”。醫(yī)學(xué)要研究“生”也要研究“死”[8]。

引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生人文精神的回歸，對(duì)社會(huì)主義核心價(jià)值觀情感認(rèn)同是重要的基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)目的的多元性，使得人們?cè)趶氖箩t(yī)療活動(dòng)時(shí)追求的目標(biāo)不同，通常來說技術(shù)目的、倫理目的和社會(huì)目的是最主要的，在許多“能夠做”與“應(yīng)該做”、“如何取舍”與“何者優(yōu)先”、“長遠(yuǎn)期待”與“實(shí)現(xiàn)難易”、“過度醫(yī)療”與‘以藥養(yǎng)醫(yī)’等問題中，都面臨著對(duì)價(jià)值觀、對(duì)道德的考量[9]。

因此，要讓醫(yī)學(xué)生明白堅(jiān)持醫(yī)學(xué)的善良總則和醫(yī)學(xué)倫理準(zhǔn)則，對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展觀起著矯正作用，堅(jiān)守醫(yī)德底線，堅(jiān)持醫(yī)學(xué)理性精神，維護(hù)公平醫(yī)療消費(fèi)，這些都和社會(huì)主義核心價(jià)值觀倡導(dǎo)的法治、公正、友善息息相關(guān)。而尊重患者人格，以人性化對(duì)待患者等與平等、文明相通等等，要不斷在引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生人文精神回歸中，為引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生對(duì)社會(huì)主義核心價(jià)值觀的情感認(rèn)同鋪墊基礎(chǔ)[10]。

2.2 培育醫(yī)學(xué)人文精神，是情感認(rèn)同的過程

醫(yī)學(xué)人文精神以求善、求美和關(guān)注情感體驗(yàn)為特點(diǎn)，追求醫(yī)學(xué)的人性化，重視情感因素的傾注，尊重人的人格尊嚴(yán)和權(quán)利，提倡對(duì)人的理解、同情和關(guān)心，提倡保護(hù)個(gè)人權(quán)益和以人為中心的醫(yī)學(xué)道德觀、價(jià)值觀，注重人與人、人與自然、人與社會(huì)多種關(guān)系的和諧、協(xié)調(diào)，尊重人的生命完整性。要培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生具備醫(yī)學(xué)人文知識(shí)，完善對(duì)醫(yī)學(xué)人文的認(rèn)知層次，同時(shí)也要有良好的輿論環(huán)境支持，讓醫(yī)學(xué)生明白“無恒德者，不可以為醫(yī)，人命死生之系”，在培育中體現(xiàn)人文的含義：關(guān)心人、尊重人、同情人、愛護(hù)人。

培育醫(yī)學(xué)生的社會(huì)主義核心價(jià)值觀的過程要與醫(yī)學(xué)文化本質(zhì)聯(lián)系起來[11]。生命至重。生命是寶貴的、偉大的、脆弱的也是無奈的，醫(yī)學(xué)因?yàn)樯漠a(chǎn)生而興起，因?yàn)樯目祻?fù)而榮耀，因?yàn)樯乃ネ龆瘋@是醫(yī)學(xué)首要本質(zhì)；健康至上。健康高于一切的服務(wù)理念要求醫(yī)學(xué)生要打牢醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，不斷培養(yǎng)高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，改變傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)觀念和醫(yī)學(xué)模式，改善醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度，最終昭示的醫(yī)學(xué)文化精神；以人為本。主張尊重人的價(jià)值和尊嚴(yán)，權(quán)利和主體性的精神原則；和諧至要。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)天人合一理論、陰陽調(diào)和觀點(diǎn)、氣血和順?biāo)枷搿⒁约艾F(xiàn)代醫(yī)學(xué)中強(qiáng)調(diào)自身與他人之間的和諧、人與自然的和諧、結(jié)構(gòu)與功能的和諧、生理與心理的和諧、個(gè)人與社會(huì)的和諧等，和則健，不和則病；和則順，不和則殆；和則治，不和則不治。這些內(nèi)容，都可以通過社會(huì)主義核心價(jià)值觀對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)教育，尤其可以通過從事醫(yī)務(wù)志愿服務(wù)活動(dòng)最終實(shí)現(xiàn)情感認(rèn)同[12]。

2.3 醫(yī)學(xué)人文精神的重建，是情感認(rèn)同的最終目的

社會(huì)發(fā)展、百姓對(duì)健康需求變化、科技快速發(fā)展、社會(huì)進(jìn)步等都使得醫(yī)學(xué)人文精神的重建錯(cuò)綜復(fù)雜。20世紀(jì)前，醫(yī)學(xué)進(jìn)展緩慢，醫(yī)學(xué)與醫(yī)生能為人類健康所做的工作不多，醫(yī)生為患者所做的更多是照顧、開導(dǎo)和撫慰，但醫(yī)生被看做是很有人情味的人，受到愛戴、尊重、理解。今天，醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展之迅速，讓人們相信現(xiàn)代醫(yī)學(xué)什么都能做、無所不能，而且應(yīng)當(dāng)做，技術(shù)至上和唯科學(xué)主義在醫(yī)學(xué)家的頭腦中日益根深蒂固，治療效果成為對(duì)患者的最大關(guān)懷，醫(yī)學(xué)人文屬性漸漸迷失。

對(duì)社會(huì)主義核心價(jià)值觀的情感認(rèn)同其最終目的應(yīng)當(dāng)是重建醫(yī)學(xué)人文精神。醫(yī)學(xué)生要融合科學(xué)精神和人文精神，重視傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、儒家思想對(duì)醫(yī)學(xué)人文精神的啟示，要在認(rèn)知和情感上認(rèn)同：無論科學(xué)可能變得多么抽象，其起源和發(fā)展的本質(zhì)卻是人性的。要認(rèn)同“夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也，非聰明理達(dá)不可任也，非廉潔淳良不可信也，是以古之用醫(yī)，必選名姓之后”。要通過隱性教育，關(guān)注醫(yī)學(xué)生的情感體驗(yàn)和認(rèn)同，以一種滲透的方式向他們傳遞知識(shí)、道德、理念、價(jià)值觀和情感等[13]。醫(yī)學(xué)生，是未來的醫(yī)者，要具備深厚的人文素質(zhì)底蘊(yùn)，具備關(guān)注人類價(jià)值與精神的能力，在未來為患者提供人性化醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)學(xué)生對(duì)這些醫(yī)學(xué)文化的認(rèn)同將影響患者對(duì)自己角色的情感認(rèn)同，這些又將影響診斷、手術(shù)和與患者交流的方式，因此對(duì)社會(huì)主義核心價(jià)值觀的情感認(rèn)同最終目的是自覺確認(rèn)與承諾社會(huì)成員對(duì)社會(huì)的責(zé)任。

3 以良好的職業(yè)素養(yǎng)在職業(yè)生涯中做到行為認(rèn)同

3.1 行為認(rèn)同，需要理想信念支撐

理想信念是人生的精神支柱，是社會(huì)責(zé)任感的源泉和精神動(dòng)力。隨著社會(huì)發(fā)展、法規(guī)健全、人們的思想和意識(shí)都在發(fā)生變化，當(dāng)今醫(yī)患矛盾突出，人們參與和自我保護(hù)意識(shí)強(qiáng)烈，尤其對(duì)醫(yī)療行業(yè)提出了更高的要求，但任何職業(yè)都應(yīng)有相應(yīng)的職業(yè)精神。

醫(yī)學(xué)生要做到對(duì)社會(huì)主義核心價(jià)值觀的行為認(rèn)同，需要對(duì)未來的職業(yè)有正確的認(rèn)識(shí)，有良好的職業(yè)情感、職業(yè)責(zé)任、職業(yè)理想和職業(yè)意志、職業(yè)良心和職業(yè)榮譽(yù)。培育醫(yī)學(xué)生從思想上真正認(rèn)同社會(huì)主義核心價(jià)值觀，要堅(jiān)持緊緊圍繞“堅(jiān)持和發(fā)展中國特色社會(huì)主義”這一主題、“實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興中國夢(mèng)”這一目標(biāo)和“三個(gè)倡導(dǎo)”這一基本內(nèi)容，把理想信念的培育作為今后行為認(rèn)同的核心，讓社會(huì)主義核心價(jià)值觀融入到醫(yī)學(xué)生的精神世界，變成未來醫(yī)學(xué)職業(yè)的信仰，實(shí)現(xiàn)行為上的高度認(rèn)同。讓醫(yī)學(xué)道德范疇中醫(yī)學(xué)道德權(quán)利與義務(wù)、醫(yī)學(xué)道德責(zé)任與良心、醫(yī)學(xué)功利與榮譽(yù)等內(nèi)容作為一種信念存在于醫(yī)學(xué)生的內(nèi)心，指導(dǎo)和規(guī)約其行為。

3.2 行為認(rèn)同，要有道德約束輔助

老子在《道德經(jīng)》中說：“道生之，德畜之，物形之，器成之”。是以萬物莫不尊道而貴德。道之尊，德之貴，夫莫之命而常自然。道德代表正面和積極的機(jī)制取向，其判斷行為正當(dāng)與否的作用。道德意識(shí)一旦形成，就可以起到指導(dǎo)和制約道德活動(dòng)的作用。醫(yī)生既享有道德權(quán)利，也需要履行道德義務(wù)，道德的關(guān)鍵在于啟發(fā)內(nèi)心的善良和同情，“德高醫(yī)粹”是醫(yī)者的根本追求，也是醫(yī)生職業(yè)精神的精髓[14]。

醫(yī)學(xué)道德規(guī)范既要表達(dá)道德理想，又要表達(dá)醫(yī)學(xué)生活實(shí)踐。《醫(yī)學(xué)生誓言》有明確的職業(yè)道德規(guī)范：“我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)。”醫(yī)學(xué)生踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀，要有醫(yī)德的支撐和約束，高尚的道德精神不僅僅是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的“本體論承諾”，更是對(duì)醫(yī)學(xué)道德規(guī)范中公正平等對(duì)待患者、誠實(shí)慎言守密、信任尊重愛護(hù)等內(nèi)涵的詮釋，是對(duì)人性完善的終極關(guān)懷，超越功利的無私奉獻(xiàn)，出于義務(wù)而義務(wù)的、以“善良意志”作為“絕對(duì)命令”的自我覺知。這些都將在促進(jìn)自身人性、促進(jìn)他人的人性中，使社會(huì)成為一個(gè)配享德性和幸福的和諧社會(huì)。

3.3 行為認(rèn)同，最終需要自覺堅(jiān)守

我國現(xiàn)代杰出教育家陳鶴琴先生曾發(fā)出號(hào)召：“我們每個(gè)人要有做一座燈塔的信心，發(fā)放光明，照見自己的前途，同時(shí)又照耀他人，照耀社會(huì)，造成光明的世界。”正如習(xí)近平總書記在北京大學(xué)五四講話中所說：“核心價(jià)值觀的養(yǎng)成絕非一日之功，要堅(jiān)持由易到難、由近及遠(yuǎn)，努力把核心價(jià)值觀的要求變成日常的行為準(zhǔn)則，進(jìn)而形成自覺奉行的信念理念”[15]。

在科技迅猛發(fā)展、世界日新月異的今天，我們都希望生活更加美好。這需要對(duì)儒家仁愛思想的經(jīng)典進(jìn)行演繹和詮釋，需要醫(yī)學(xué)教育者善于發(fā)掘每個(gè)醫(yī)學(xué)生心底蘊(yùn)藏的道德情感，引導(dǎo)他們勇做燈塔、努力奮斗，在日常生活中積極踐行、自覺堅(jiān)守社會(huì)主義核心價(jià)值觀，和千千萬萬青年大學(xué)生一起成為實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的“中國夢(mèng)”的主體力量。

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（收稿日期：2014-11-25）