醫院護理信息化建設的作用和存在問題應對策略

摘要：目的 探討分析醫院信息化對護理管理的促進作用和日常護理管理中存在的問題及應對策略。方法 在藥房發藥、醫囑管理、供應室管理、病區藥品管理、護理工作量統計、病區工作日志及護理辦公自動化等多個方面合理利用計算機信息技術，并從護理隊伍不夠穩定、管理人才匱乏、管理設備滯后、護理管理有待完善等方面對醫院日常管理中的問題進行了分析。結果 在護理管理中合理應用計算機信息技術，可以為護理人員營造良好學習氛圍；有效縮短護理人員案頭工作時間；減少護理人員的工作失誤；避免藥物管理問題的發生。針對日常護理管理問題，采取了健全的護理管理制度、提高護理管理人員的計算機信息技術水平及整體素養、強化護理管理人員的管理水平。結論 醫院信息化對護理管理具有一定促進作用，提高了護理管理人員的管理水平與工作效率，實現了傳統護理模式向現代化、信息化管理模式的初步轉變，及時發現日常護理管理中的問題，并采取切合實際的應對策略，能夠有效提高醫院整體護理管理水平。

關鍵詞：醫院信息化；護理管理；作用；問題；應對策略

隨著信息技術廣泛應用于醫院的各項工作，也應用到臨床護理與護理管理中，對護理工作起到了促進作用，但是由于護理人員水平參差不齊，醫院很多系統功能未能亟待完善，權限管理意識淡薄存在信息安全隱患等問題，我們加強護理信息化系統建設，規范系統操作，讓信息化技術真正成為護理人員的助手和工具[1]。

1 國外信息化技術對護理工作的影響

1.1 為護理人員營造良好學習氛圍 在醫院合理應用辦公自動化系統，實現醫院護理管理信息化，能夠豐富護理人員的網絡技術水平，激發護理人員對新鮮事物以及技術的學習熱情。在護理管理過程中，護理管理人員采用信息傳閱、E-mail、留言及BBS等方式在網上進行及時交流，能夠使護理管理人員在第一時間獲取反饋意見，護理部門能夠快速在網上搜集有助于完善護理管理工作的建議，為護理管理中的各項決策提供有效依據。同時護理管理部門的會議通知、消息公告等內容也可以通過辦公自動化系統來分布，使各級護理管理人員能夠快速了解與護理管理相關的多種信息，使其不斷接受新技術的熏陶，與時俱進[2-4]。

1.2 有效縮短護理人員案頭工作時間 利用計算機信息技術及辦公自動化系統，能夠實現數據的快速處理、存儲、傳輸等功能，并且能夠實現數據信息資源的共享，對護理管理人員及時交流提供了便利。在傳統護理管理中患者入院登記、每個病區的工作日報、護理工作量統計等需要護理人員花費大量的時間親自去統計，然而現在充分利用計算機信息化系統技術，能夠直接從數據庫中讀取相關信息，從而了解各病區以及護理人員的工作狀況，有效避免了人為失誤，并且還能夠為護理人員節省了大量的工作時間，減輕了護理人員的工作負擔[5]。

1.3 減少護理人員的工作失誤 目前，部分醫院實現了信息化，在護理管理中應用醫院信息系統，實現了從護理繁瑣的抄寫向系統打印的轉變，給護理對信息數據的查對與執行提供了方便。醫院信息系統具有批量停止、醫囑套餐、恢復醫囑等多種功能，加快了醫囑處理工作的速度，提供了護理人員的工作效率，對醫院護理管理工作具有一定的積極意義。

1.4 避免病區用藥管理問題的發生 在傳統護理管理過程中，病區用藥基本上都是一次性領取，對于藥物每日使用量并沒有進行具體統計，從而導致病區用藥管理存在很多漏洞，對病區用藥進行信息化管理，依據計算機系統數據進行發藥，護理人員能夠清晰的掌握每日藥物實際消耗量，并能夠隨時查詢以及統計病區的領藥數、應退藥數、實際用藥數等，可以實現對藥物使用的全過程進行監管，有效避免病區用藥管理問題的發生，縮短了配發藥物的時間。

2 國內信息化技術應用于護理工作的現狀

我國信息化技術在醫院中主要應用在藥房發藥、醫囑管理、供應室管理、病區藥品管理、護理工作量統計、病區工作日志及護理辦公自動化等多個方面，利用信息化技術對患者入院以及出院情況進行登記，同時還完善了收費系統，將系統中產生的數據信息反饋到收費站、藥房及醫生工作站等地點，能夠使醫生與護理人員及時掌握整個醫院的運作狀況。另外，在護理工作中應用信息化技術，能夠實時掌握患者的病狀，提高了患者信息的準確性。然而醫院信息化在醫院護理工作中還尚未得到普及，很多醫院對醫院信息化還沒有形成一個客觀認識，因此醫院信息化在護理工作中還有待進一步推廣[8]。

3 護理信息化管理存在問題及對策

3.1 日常護理管理問題

3.1.1 護理管理組織機構有待完善 一般基層醫院在護理管理工作中都有等級分工，例如分管副院長、護士長及護理人員等等，護士長需要對護理人員的工作質量進行管理考核，而且很多醫院的分管院長都要兼具多種類型的工作任務，當然分管院長不可能面面俱到。由此可見，醫院護理管理組織機構還處于一個有待完善的狀態。

3.1.2 護理信息系統功能還不完善，護理信息系統功能得不到全面發揮 在現今時代下，醫院要想實現可持續發展，必須要有先進的機械設備以及信息技術作為輔助條件，然而就目前醫院的醫療設備現狀來看，醫院護理信息系統的功能還不夠完善，很多醫院目前所用的均是該系統的人力資源配置等功能，而護理成本核算等功能并未得到深入開發與有效利用，導致護理信息系統無法充分發揮其原有功能，造成資源的浪費。

3.1.3 護理信息化建設管理人員缺乏，護理人員水平參差不齊 目前，醫院護理信息化建設的管理人員基本上都是來自于臨床一線護理工作人員，雖然對護理工作相比其他工作人員較為熟悉，但是缺乏護理管理經驗及能力，這樣會制約護理管理工作的實施效果。醫院在選拔護理管理人員沒有充分考慮護理人員的組織與綜合管理能力，給醫院護理質量帶來了一定影響。

在醫院護理管理及工作中，護理人員相對較少，且任務較重，每天都有大量的工作任務的，護理人員根本無暇為自己充電，拓寬自身知識面，從而致使護理人員的專業素質與其他素質無法滿足現代人們的要求。另外，有部分護理人員質量意識與服務意識淡薄，缺乏對患者及醫院的責任感，因此使護理質量無法得到保證。

3.1.4 權限管理意識淡薄、護理文書電子簽名的法律效力 護理管理工作內容較為繁瑣，是一項系統性工作，需要相關負責人制定完善的護理管理制度，對每個護理管理人員進行明確分工，明確護理管理人員的工作職責，這體現在醫院護理信息化建設中，其中的一個表現即為護理信息系統的權限管理。目前很多醫院醫囑執行的簽字問題并未得到良好解決，尤其是長期醫囑，而醫院護理信息化建設中雖然有簽名、簽字的選項，當由于權限設置不嚴格，導致護理文書的電子簽名并無法達到預期的效力。

3.2 日常護理管理對策

3.2.1 完善護理管理組織機構，建立信息化管理系統 護理管理中涵蓋了多種工作內容，醫院在護理管理實踐中應根據護理管理實際情況完善管理組織機構，形成一套完善的護理管理體系，同時緊跟時代發展步伐，應建立信息化管理系統，對護理人員及患者病狀進行信息化管理，可以規范護理管理人員的行為，提高醫院整體護理質量。

3.2.2 采用先進的機械設備及信息化設備 上述已經詳細闡述了計算機信息化技術在護理管理中的重要作用，那么要提高醫院護理管理水平，應積極應用信息化設備以及先進的機械設備，為醫療人員與護理人員提高機械化與信息化設備，為護理管理工作提供基礎性條件，實現護理管理工作的合理化開展。在醫院醫療或者護理中應用先進機械及信息化設備，能夠提高醫院的競爭力，使醫院擁有自身優勢，有利于完善護理管理，促進醫院長遠發展。同時，應進一步開發醫院護理信息化系統中的各項功能，經過不斷的培訓與學習，加強護理人員對醫院護理信息化系統各項功能的應用能力。

3.2.3 健全護理管理制度，采取科技信息手段 護理管理工作內容多種多樣，健全護理管理制度能夠規范護理管理人員的工作行為，提高護理管理質量。健全護理管理制度，需要護理人員嚴格堅守崗位職責，對護理人員與護理文書的書寫進行規范操作，并定期或者不定期對護理人員的管理行為進行監督考核。要體現護理管理人員的實效性與合理性，應采取科技信息手段，對護理管理人員進行系統化管理，不斷優化護理管理內部組織。

4 總結

隨著社會經濟的迅速發展與進步，醫療事業對護理人員的要求也隨之增高，現今諸多醫院都實施了護理管理，但諸多醫院都只是進行了簡單的日常護理管理，缺乏創新性與特色，對日常護理管理進行創新尤為必要，在護理管理中采用計算機信息化技術，對提高護理管理人員具有重要的促進意義。

參考文獻：

[1]張玲.芻議醫院護理管理中存在的問題及應對策略[J].中外醫療，2013，9（30）：191-192.

[2]姜偉.現代化醫院護理管理存在的問題[J].按摩與康復醫學，2011，9（1）：222.

[3]何建珍.醫院信息化對護理管理的促進作用[J].現代臨床護理，2010，8（16）：52-53.

[4]王蕾.劉素溫.醫院信息系統的實施對護理工作的影響[J].護理實踐與研究，2009，12（4）：87-89.

[5]徐慧.醫院信息化在護理管理中的應用[J].護理實踐與研究，2007，9（21）：311-312.

編輯/蘇小梅