ICU患者常見的心理問題及護理干預

摘要：目的 對ICU患者常見的心理問題進行觀察分析，并探討其護理干預的方法。方法 對我院2012年1月～2014年1月收治的114例ICU患著的臨床資料進行回顧性分析，對患者常見的心理問題及其影響因素進行分析，并針對患者的實際情況實施有效的護理干預。結果 針對患者具體的心理情況進行相應的護理干預以后，患者焦慮、恐懼以及抑郁等心理狀態得到了較好的改善。結論 對ICU患者常見的心理問題進行合理有效的分析，并給予針對性的護理干預，可以較好的改善護患關系，減少患者不良心理狀況的發生，從而幫助患者更快的恢復健康。

關鍵詞：ICU患者；心理問題；護理干預

ICU指的是對危重癥患者進行有效監護的重要場所，其具有醫療儀器較多、患者的病情較為危重、變化較快、搶救較多以及醫護工作比較繁忙等特點[1]。由于危重癥患者身體的創傷比較嚴重，生命安全也面臨著極為嚴重的威脅，對自身的病情又缺乏正確的認識，因而比較容易產生恐懼、不安、焦慮等不良情緒，極大的影響了治療的效果。因此，對患者的心理狀況進行及時有效的觀察分析，并實施有效的護理干預也就顯得十分重要。我院對ICU患者的心理狀況及其護理干預的有效措施進行了調查分析，現作如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料 資料選自我院2012年1月～2014年1月收治的114例ICU患著作為本次調查的對象。其中男性患者71例，女性患者43例，年齡在28～56歲，平均年齡（42±4.7）歲。114例患者中急性心肌梗死患者25例，急性中毒患者2例，心率失常患者28例，急性腦卒中患者34例，心衰竭患者24例，消化道出血患者19例，其他患者6例。所有患者的監護時間均在10～240 h。

1.2 ICU患者常見的心理問題

1.2.1恐懼及不安、焦慮 由于某些疾病的發病比較急，或者患者突然間遭受某種意外，或者原有的疾病突然之間加重，患者的生命安全遭到了嚴重的威脅，因而會讓患者極度缺乏安全感，產生孤獨、焦躁、緊張的情緒及血壓升高、心率不齊、呼吸加快等癥狀，從而使得患者的溝通能力下降，影響治療的有效進行[2]。

1.2.2抑郁及沮喪情緒的出現 患者在住進重癥監護室以后，因為缺乏基本工作以及生活自理的能力，通常會對自己產生懷疑，出現消極的情緒，再加上對自身的疾病缺乏足夠的了解及認識，所以缺乏疾病治愈的信心，特別是在經歷過一些患者的死亡之后，患者更是容易出現厭世的心理，喪失了疾病治愈的信心，從而影響醫護人員治療工作的進行。

1.2.3依賴的心理 有的ICU患著由于在重癥監護室的時間相對較長，并且長時間使用呼吸機等醫療設備，所以比較容易對醫療器械形成依賴的心理。當病情有所好轉，醫護人員要撤銷設備的時候患者就會出現焦慮、恐懼的消極情緒，有的患者擔心轉出重癥監護室病情會加重，因而不愿出ICU病房，對其形成了極為嚴重的依賴，不利于患者的進一步治療。

1.2.4孤獨的感覺 由于ICU病房具有較強的封閉性，相關家屬的探視時間較為短暫，因而患者跟家屬相處的時間比較少，而醫護人員又不能時時關注患者的各種需求，和患者溝通交流的時間也比較少，對患者出現的心理問題不能進行及時的開導，因而患者比較容易產生孤獨的感覺。

1.3護理干預的相應措施

1.3.1提高護理人員的護理水平 不斷提高護理人員的專業素質和相關知識水平；定期對護理人員各種儀器操作的熟練程度進行檢查考核，以便護理人員能夠準確的掌握各種儀器的操作方法以及所反映的信息，從而及時將患者的情況反饋給醫生，進而方便醫生制定下一步的治療方案。

1.3.2為患者營造良好的病房環境 保證病房的干凈整潔以及病床的舒適；保證病房內光線的柔和，溫度及濕度都要符合患者的需要；對多個患者同住一間病房的情況要使用簾子將病床隔開，以使患者的隱私不受侵犯，減少患者搶救時對其他患者的影響，進而有效的避免患者出現各種不良的心理[3]。

1.3.3對患者進行有效的心理疏導 護理人員要保持良好的護理態度，在面對患者的時候要親切；為患者講解一些相關疾病的知識，以加深患者對疾病的認識，從而樹立疾病治愈的信心；盡量抽出時間和患者進行溝通，以消除患者孤獨的感覺，從而使患者更好的配合治療。

1.3.4指導患者進行一定的放松訓練 根據患者的情況指導患者進行一定的放松訓練，可以改善患者的精神狀態及焦慮的情緒，讓患者恢復自信，從而積極配合醫生的治療，進而更快的恢復健康。

2結果

針對患者具體的心理情況進行相應的護理干預以后，患者焦慮、恐懼以及抑郁等心理狀態得到了較好的改善。

3討論

不良的心理狀態會對疾病的治療產生極為不利的影響，因此在對ICU患者進行治療的過程中，相關醫護人員要對患者比較容易出現的心理問題進行有效的分析研究，并根據患者的情況及時采取有針對性的護理措施對患者出現的心理問題進行干預，以及相應的心理疏導，并為患者提供舒適的病房環境、盡量滿足患者的需要，幫助患者更快的恢復健康。

綜上所述，對ICU患者常見的心理問題進行合理有效的分析，并給予針對性的護理干預，可以較好的改善護患關系，減輕患者的各種壓力，減少患者不良心理狀況的發生，從而幫助患者更快的恢復健康。

參考文獻：

[1]鞏月英.ICU患者常見心理問題及護理干預[J].中國保健營養，2013，1（12）：252.

[2]盧雯，熊玉芳，舒文獻，等.ICU患者常見心理問題及護理干預策略[J].當代護士，2012，2（15）：163.

[3]王敏，王靜芳.ICU患者心理分析及護理干預[J].臨床合理用藥，2010，3（24）：26-27.

編輯/張燕