骨科手術后患者疼痛的因素與相應護理措施研究

摘要：目的 對骨科手術后患者疼痛的因素與相應護理措施展開研究分析。方法 隨機選取2013年6月～2014年6月我院接收救治的100例骨科術后疼痛患者，分成研究組和對照組，各50例。對其臨床數據進行回顧性分析，研究骨科手術后患者疼痛的因素，給予不同護理方法，觀察對比護理對患者疼痛療效。結果 兩組100例患者護理后疼痛程度、護理滿意度對比，研究組0級（無痛）26例（52.0%），護理滿意度100.0%；對照組0級（無痛）15例（30.0%），護理滿意度74.0%；研究組疼痛程度改善情況、護理滿意度顯著優于對照組，數據差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 骨科手術后患者疼痛受多種因素影響，結合術后患者疼痛判定結果給予針對性護理措施可有效緩解患者疼痛，提升患者滿意度，值得臨床廣泛推廣。

關鍵詞：骨科；術后疼痛；護理干預

術后疼痛作為骨科患者臨床常見、多發的癥狀之一，對患者生活質量及臨床治療有效開展造成嚴重不良影響。針對骨科術后疼痛患者開展有效的臨床護理，對緩解患者疼痛，改善患者體能狀態，提升患者生活質量，有著十分重要的臨床意義[1]。本次研究隨機選取2013年6月～2014年6月我院接收救治的100例骨科術后疼痛患者，通過對其臨床資料進行綜合分析，初步了解骨科手術后患者疼痛的因素與針對性護理對骨科術后疼痛患者的效果，旨在提高對骨科術后疼痛患者的護理能力，現內容如下。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機選取2013年6月～2014年6月我院接收救治的100例骨科術后疼痛患者作為本次研究對象，所有受檢人員在接受檢測前，均得到相關的臨床檢測后確診，并得到本人或其家屬于知情書上簽字同意，隨機分成研究組和對照組，各50例。研究組中，男性29例，女性21例；年齡27～69歲，平均年齡（48.6±4.1）歲；對照組中，男性30例，女性20例；年齡26～68歲，平均年齡（48.4±4.2）歲。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料對比無顯著差異（P<0.05），具備研究對比價值。

1.2方法 對兩組100例患者的疼痛程度給予0～10分數字等級評分量表（NRS）進行評分，0級（無痛）疼痛為0分，I級（輕度）疼痛為1～3分，II級（中度）疼痛為4～6分，III級（重度）疼痛7～10分，分析患者疼痛因素，結合患者疼痛程度對患者采取相應的護理措施，對照組給予骨科術后疼痛常規護理措施，研究組在對照組護理基礎上給予針對性護理措施，觀察對比護理對患者疼痛療效。

1.3觀察指標 兩組100例患者經不同護理方法后，對其疼痛程度、護理滿意度進行觀察對比。疼痛程度分別為0級（無痛）、I級（輕度）、II級（中度）、III級（重度）。護理滿意度采用自制問卷調查形式搜集，問卷內容包括對護理服務的質量、護理人員態度等的評分，滿分為100分，根據分數由高到低依次分為非常滿意（≥90分）、一般滿意（60～89分）、不滿意（<60分）3個等級，護理滿意度=（非常滿意+一般滿意）患者例數÷該組患者總數×100%[2]。

1.4統計學分析 研究中所得到的相關數據采用SPSS 12.0統計學數據處理軟件進行處理分析，連續性變量以均數±標準差（x±s）表示，組間對比應用兩獨立樣本計量資料采用t值檢驗，計數資料采用χ2值檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

兩組100例患者護理后疼痛程度、護理滿意度對比，研究組0級（無痛）26例（52.0%），護理滿意度100.0%；對照組0級（無痛）15例（30.0%），護理滿意度74.0%；研究組疼痛程度改善情況、護理滿意度顯著優于對照組，數據差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

本次研究結果顯示，研究組0級（無痛）26例（52.0%），護理滿意度100.0%；對照組0級（無痛）15例（30.0%），護理滿意度74.0%；研究組疼痛程度改善情況、護理滿意度顯著優于對照組，數據差異具有統計學意義（P<0.05）。結合研究結果認為，骨科手術后疼痛受患者年齡越大、手術時長越長、體重指數越高、切口長度越長以及手術出血量多等因素重要影響。針對這些因素，臨床提出針對性護理措施，要求：①心理護理，和患者多溝通交流，了解清楚患者的心理變化情況，并且及時的給予心理疏導。消除患者的心理負擔，有效的配合護理人員開展各項康復治療[3]。②控制手術時長，加強手術常規操作、技術原則力度，手術操作要求快、準、穩，降低組織損傷；對手術參與護理人員進行有效分工，積極配合手術執行者，確保手術有序開展。③健康宣教，護理人員需要依照患者的個性特點，有針對性的做護理指導，并且舉行各種講座，對患者做不同的健康指導[4-5]。

總而言之，骨科手術后患者疼痛受多種因素影響，結合術后患者疼痛判定結果給予針對性護理措施可有效緩解患者疼痛，提升患者滿意度，值得臨床廣泛推廣。

參考文獻：

[1]王峻，廖鵬，車關華，等.無痛病房規范化疼痛管理對創傷骨科患者術后疼痛控制的效果[J].中華現代護理雜志，2011，17（23）：2738-2741.

[2]張秀云，孫海軍，王春香.臨床路徑管理在骨科患者術后疼痛中的應用[J].齊魯護理雜志，2014，20（6）：31-33.

[3]王海燕，馬玉萍，周海慧.疼痛護理在124例骨科患者中的應用[J].武警醫學院學報，2011，01（12）：57-58.

[4]鄧青林.綜合性護理干預緩解骨科術后疼痛的效果觀察[J].大家健康，2014，8（2）：347-348.

[5]金麗菊，支梅芬，龐少波.心理干預對骨肉瘤患者術后睡眠的影響[J].護理實踐與研究，2010，7（12）：7-9.編輯/肖慧