母嬰分離狀態下產婦的護理對策研究

通常情況下，產婦在生產后護理常常與嬰兒同室進行，但目前由于早產、新生兒窒息、新生兒感染、嚴重的母兒血型不合等情況的發生，使得產后母嬰分離的情況也逐漸增加。這給產婦也帶來了較多的情緒變化和較大的心理壓力[1-2]。對于這類產婦，需要盡早應用護理干預 ，更好地幫助、支持、關心這些母嬰分離的新媽媽們。本文旨在針對上述問題進行初步的探討，現總結如下。

1資料與方法

1.1一般資料 以 2012 年 1 月～2013年 12 月于我院住院分娩的產婦50例作為研究對象。所有產婦年齡為22～36歲，平均28.9歲。 將研究對象按照隨機分配的原則分為實驗組（25例）和對照組（25例）。兩組患者一般資料相比無統計學差異，具有可比性。

1.2方法 對照組患者根據、一般身體狀況等方面給予宣教講解住院期間的注意事項，飲食指導，生命體征監測，密切觀察病情、遵醫囑常規用藥等。實驗組患者在進行上述一般護理措施的同時還給予以下護理。

1.2.1心理干預 大多數產婦在產后母嬰分離的情況下都會有抑郁、精神焦慮及心理緊張等情況，這些情況可以影響產婦休息，使產婦不配合治療。根據上述情況，醫護人員應多與產婦進行溝通和交流，給予充分的支持和理解，努力在心理疏導等途經緩解這種負面的情緒。

1.2.1乳房護理 術后30 min應開始產婦乳房護理。主要內容包括：①乳房按摩：按摩沿著乳腺管方向從乳房根部進行，3 h/次，5 min/次。②熱敷：用毛巾進行局部熱敷，5 min/次，溫度控制在45℃左右。③擠奶：一般在按摩或熱敷后進行，1次/3 h。

1.2.3健康教育 使產婦了解生產的基本過程，可能發生的情況及相應的應對措施，使醫護與產婦之間建立信任感。同時，實施術前健康教育時，應具體問題具體分析，突出每位產婦的護理重點。

1.2.4生活基礎 為給產婦提供一個舒適、良好的休息環境，本研究從醫院的實際條件出發，盡量為住院產婦提供安靜、單獨的休息場所。同時，要做好并完善基礎護理工作，每天對宮縮情況及產婦惡露排出情況進行仔細檢查外，同時應指導、提醒產婦保持外陰清潔，預防產后感染。

1.3護理效果評價

1.3.1乳房硬度及泌乳情況 患者術后即開始對乳房硬度及泌乳情況進行判定。記錄術后48 h內泌乳情況及術后第3 d乳房的硬度。

1.3.2 滿意度評價 進行問卷調查，其內容包括健康知識宣教、技術操作、護士的服務態度的滿意度。滿分為100分。

1.4統計學分析 應用SPSS 16.0軟件包對統計數據進行分析。兩組產婦住院期間滿意度比較采用T檢驗，兩組產婦乳房硬度及泌乳情況比較采用χ2檢驗，P<0.05被認為具有統計學意義。

2結果

2.1兩組產婦住院期間滿意度比較 對兩組患者滿意度評分進行比較分析，實驗組患者滿意度評分較高，其差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組產婦乳房硬度及泌乳情況比較 經統計學分析，實驗組48 h內泌乳開始例數與48 h泌乳量充足例數均高于對照組其差異存在統計學意義，P>0.05。產后3 d觀察乳房硬度，實驗組產婦的乳房硬度程度較對照組比較明顯降低，兩組之間的差異存在統計學意義，P<0.05，見表2。

3討論

母嬰分離狀態下進行相應的護理干預措施可以喚醒產婦的潛能及母性，使其適應性行為盡快的產生，盡快融入到母親的角色之中，改善負面的心理情緒，使其母愛需要得以滿足[3-5]。產婦不但能主動配合日常的護理和治療外，還可以主觀能動的推斷自己的行為能力，明確行為目標。產婦在自我目標的實現過程中，母乳喂養的信心逐漸被樹立，其自信心被加強，母乳喂養率也得到進一步的提高。

總之，持續性、系統性和有針對性進行護理干預，對護理質量的提高和產婦的恢復有重要的作用。

參考文獻：

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編輯/張燕