慢性胃炎應(yīng)用雷尼替丁膠囊聯(lián)合莫沙必利片治療的臨床分析

摘要：目的 分析慢性胃炎應(yīng)用雷尼替丁膠囊聯(lián)合莫沙必利片治療的臨床效果。方法 資料隨機選自2012年12月～2013年12月本院診治的慢性胃炎患者96例，按照數(shù)字表法隨機分為研究組和對照組兩組，對照組48例患者予以莫沙必利單純藥物治療，研究組48例患者予以雷尼替丁膠囊聯(lián)合莫沙必利藥物治療，分析兩組患者治療后效果及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 兩組患者治療后的健康及焦慮抑郁狀況明顯優(yōu)于治療前，且研究組患者SF-36評分明顯高于對照組，HAD評分明顯低于對照組，兩組比較具統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；研究組患者治療過程總不良反應(yīng)率為16.67%（8/48），對照組總不良反應(yīng)率為18.75%（9/48），兩組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 慢性胃炎患者應(yīng)用雷尼替丁膠囊聯(lián)合莫沙必利治療效果顯著，有效改善患者整體健康水平，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：慢性胃炎；雷尼替丁；莫沙必利；療效 本文主要對2012年12月～2013年12月本院診治的慢性胃炎患者應(yīng)用雷尼替丁膠囊聯(lián)合莫沙必利治療的臨床效果進行分析，現(xiàn)將結(jié)果報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 資料隨機選自2012年6月～2013年6月本院診治的96例慢性胃炎患者，按照數(shù)字表法隨機分為研究組和對照組兩組，每組48例；對照組男女比例20：28，年齡30～69歲，平均年齡（46.1±7.2）歲，病程1～11年，平均病程（4.5±2.2）年；研究組男女比例21：27，年齡32～70歲，平均年齡（46.5±7.3）歲，病程1～10年，平均病程（4.6±2.1）年。兩組患者在性別、年齡及病程等基線資料上無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2納入與排除標準 納入標準：均經(jīng)胃鏡檢查且確診為慢性胃炎患者；符合全國關(guān)于慢性胃炎的臨床分型與分級標準；患者出現(xiàn)各種上消化道癥狀；均經(jīng)臨床病理學(xué)檢查診斷[1]。排除標準：腸胃惡性病變及胃神經(jīng)功能障礙者；服用抗生素藥物的患者；肝腎功能出現(xiàn)損傷患者；藥物使用相關(guān)禁忌癥患者。

1.3方法 對照組患者予以莫沙必利（成都康弘藥業(yè)集團股份有限公司，國藥準字H20031110）口服，5mg/次，3次/d；研究組在對照組基礎(chǔ)上加用雷尼替丁膠囊（江西匯仁藥業(yè)有限公司，國藥準字H36021340）口服，150mg/次，2次/d。兩組患者均在餐前30min服用藥物，均連續(xù)治療1個月，患者在用藥治療過程中需停止服用抗生素及其他胃藥，且注意飲食清淡忌煙酒。

1.4觀察指標 觀察兩組患者消化道癥狀情況，如惡心、嘔吐及上腹飽脹等；采用問卷調(diào)查形式對患者的健康狀態(tài)及焦慮情況進行相關(guān)性調(diào)查：健康評價采用SF-36調(diào)查問卷，焦慮情況采用焦慮抑郁量表（HAD）；觀察患者治療過程中不良反應(yīng)情況[2]。

1.5統(tǒng)計學(xué)處理 本研究所有數(shù)據(jù)均用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件進行分析處理，用標準差（x±s）表示計量資料，用t檢驗組間比較，用χ2檢驗計數(shù)資料，當P<0.05時，表示差異具統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者治療前后SF-36評分變化情況 經(jīng)研究資料顯示，兩組患者治療后的健康狀況明顯優(yōu)于治療前，且研究組患者SF-36評分明顯高于對照組，兩組比較具統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者治療前后HAD評分情況 經(jīng)研究資料顯示，兩組患者治療后的焦慮抑郁狀況明顯優(yōu)于治療前，且研究組患者HAD評分明顯低于對照組，兩組比較具統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3兩組患者治療過程中不良反應(yīng)情況 經(jīng)研究資料顯示，研究組患者治療過程中出現(xiàn)4例多夢、3例便秘、1例嗜睡情況，總不良反應(yīng)率為16.67%（8/48）；對照組患者出現(xiàn)6例便秘、3例頭痛，總不良反應(yīng)率為18.75%（9/48），兩組患者的不良反應(yīng)情況均未影響治療過程，比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

3 討論

慢性胃炎患者多出現(xiàn)惡心、嘔吐、上腹飽脹及睡眠障礙等不良癥狀，發(fā)病機制尚未明確且在治療過程中病情出現(xiàn)反復(fù)性情況較為普遍，嚴重影響患者的生活質(zhì)量[3]。其中慢性胃炎患者在治療過程中出現(xiàn)的反復(fù)病情主要是由于其生活習(xí)慣及心理壓力等原因?qū)е?[4]。本研究中應(yīng)用雷尼替丁膠囊聯(lián)合莫沙必利治療，改善患者的胃部炎癥情況，效果顯著且用藥方便。其中雷尼替丁進一步降低患者的胃酸及胃酶活性，聯(lián)合莫沙必利和有效促進患者腸胃釋放乙酰膽堿的功效，同時有效擴張患者的末梢血管以改善其肌酶代謝[5]。經(jīng)研究資料顯示，兩組患者治療后的健康狀況明顯優(yōu)于治療前，且研究組患者SF-36評分（85.7±2.8）分明顯高于對照組（69.3±3.7）分，兩組比較具統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。證實雷尼替丁可有效改善胃部PH狀況，增強莫沙必利的藥效發(fā)揮以進一步促進胃黏膜反應(yīng)愈合。患者腸胃部位炎癥控制的情況下，患者身體及情緒狀態(tài)得到控制，其整體健康水平提高。

慢性胃炎患者的心理狀態(tài)會嚴重影響治療效果。本研究過程中對兩組患者治療過程中的心理狀況進行相關(guān)調(diào)查，研究結(jié)果顯示兩組患者治療后的焦慮抑郁狀況明顯優(yōu)于治療前，且研究組患者HAD評分明顯低于對照組，兩組比較具統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。說明兩組患者在病情得到控制的基礎(chǔ)上，其臨床癥狀得以緩解，心理焦慮及抑郁狀況明顯優(yōu)于治療前。根據(jù)本研究關(guān)于兩組患者治療過程中的不良反應(yīng)情況調(diào)查資料顯示，研究組患者治療過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)率為16.67%（8/48）；對照組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)率為18.75%（9/48），兩組患者的不良反應(yīng)情況均未影響治療過程，比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。證明兩組藥物在臨床治療過程中具有安全可靠性，且不會相互影響其藥效的發(fā)揮，可直接應(yīng)用于臨床聯(lián)合用藥過程中。在實際臨床治療過程中，兩組藥物副作用改善情況需經(jīng)過臨床進一步研究并證實，以有效降低不良反應(yīng)情況發(fā)生率。

綜上所述，慢性胃炎患者應(yīng)用雷尼替丁膠囊聯(lián)合莫沙必利治療效果顯著，有效改善患者整體健康水平及心理狀態(tài)，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]姚愛紅.雷貝拉唑聯(lián)用莫沙比利治療慢性胃炎的臨床療效分析[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2013，33（8）：21-22.

[2]譚慧珍.氟哌噻噸美利曲辛聯(lián)合雷貝拉唑、莫沙必利治療慢性胃炎臨床觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，22（33）：3727-3729.

[3]劉秀芝，李慶新，姜紅，等.活胃消脹膠囊加雷尼替丁治療慢性胃炎療效分析[J].中國誤診學(xué)雜志，2011，11（6）：1304.

[4]張欣，鄧曉鐘.黛力新在治療慢性胃炎中的臨床療效觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志，2012，04（08）：47-48.

[5]張文珍，任華偉.慢性淺表性胃炎病情反復(fù)原因觀察及健康教育[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012，15（29）：6421-6422.編輯/蘇小梅